3/30/2008

Información a los familiares.

El Servicio de Medicina Intensiva
El Servicio de Medicina Intensiva (UCI o UVI) es un Servicio del Hospital donde están ingresados pacientes en estado CRÍTICO, o bien aquéllos que precisan una vigilancia estrecha por la posibilidad de presentar complicaciones graves. Las peculiaridades de los pacientes y el tipo de trabajo que se desarrolla en ella obliga a que se considere un área de ACCESO RESTRINGIDO y que se rija por unas normas algo diferentes a las del resto del Hospital, pensadas y aplicadas siempre considerando el beneficio del paciente ingresado.Nuestro Servicio es una Unidad de carácter polivalente que atiende a enfermos de diferentes patologías definidos siempre por su situación crítica o de riesgo. Recibe pacientes del Área de Salud de Toledo y de otras áreas de la Región que presenten procesos para los que nuestro Hospital sea punto de referencia.

El personal
El personal de la UCI se compone de médicos especialistas en Medicina Intensiva así como de personal de enfermería, auxiliares y celadores con amplia experiencia en el cuidado de este tipo de pacientes. La asistencia a estos enfermos requiere un abordaje multidisciplinar por lo que, en ocasiones, participan en ella otros profesionales sanitarios de distintas especialidades.

Información
Los familiares que lo deseen recibirán información sobre el estado y la evolución de los enfermos a su ingreso y diariamente, en horario entre las 12:00 y las 13:30 horas, excepto los domingos, salvo casos excepcionales. También recibirán información en los momentos en que se considere oportuno comunicar alguna incidencia de importancia. La información la dará un médico espe- cialista del Servicio, pudiendo participar en ella el personal de enfermería que esté a cargo del cuidado del paciente, así como otros especialistas implicados en su tratamiento.Es norma no ofrecer información telefónica, ya que no podemos verificar la identidad de la persona que la recibe. Sólo se dará de forma concertada si fuera imposible estar presente en el momento establecido para la información.

Visitas
Las visitas a los pacientes se realizan en dos momentos del día:
A las 13:30 horas tiene lugar una visita de 30 minutos de duración en la que pueden pasar dos personas por paciente en un solo turno.
A las 19:30 horas hay una segunda visita de 45 minutos de duración en la que pueden pasar hasta 4 personas por paciente en dos turnos de 2.
Por favor, sigan las instrucciones del personal del Servicio para realizar la visita de la forma más efectiva posible e interferir lo mínimo en los otros pacientes y en el trabajo del personal. Por estas razones rogamos que, durante ellas, hablen en voz baja y desconecten los teléfonos móviles.
Tanto los horarios de información como los de visitas se intentarán respetar al máximo, aunque las incidencias del trabajo con los pacientes pueden obligar a modificarlos puntualmente.
Consentimiento informado Existen determinadas técnicas que, no siendo estrictamente urgentes, deberán ser conocidas por el paciente o por sus familiares y para las cuales se solicitará que den su consentimiento. En el caso de que su familiar precise la realización de alguna de ellas, un médico del Servicio le solicitará el consentimiento, explicándole previamente el por qué de su necesidad y sus posibles riesgos.

Hospital Virgen de la Salud
Servicio de Medicina Intensiva
Tfno. 925 269 237

http://www.ucitoledo.es/me1/BR/index.htm




Me parece estupendo que se den a conocer oficialmente...


Servicio de Medicina Intensiva


El Complejo Hospitalario de Toledo es el Centro que presta atención especializada al Área Sanitaria de Toledo. Está constituido por dos Hospitales y un Centro de Especialidades:

•Hospital Virgen de la Salud, con 600 camas, que es un Hospital general básico y de referencia para algunos procesos y técnicas, cubriendo en este sentido distintas zonas de la Comunidad Autónoma para dichos procesos.

•Hospital Virgen del Valle, con 140 camas, dedicado a la asistencia geriátrica.

•Centro de Especialidades San Ildefonso, que depende del Hospital Virgen de la Salud
El Área de Salud subsidiara del Complejo Hospitalario engloba a una población de 351.881 hab. Además de las prestacio- nes propias de un Hospital General, el Complejo Hospitalario de Toledo ofrece también en su cartera de servicios Cirugía Cardiaca, Neurocirugía, Cirugía Vascular, Hemodi- námica, Radiología Inter- vencionista y Transplante Renal.
Se trata, por tanto, de un Hospital de nivel III, docente, que se caracteriza además por una fuerte presión de urgencias y por una media de edad de sus usuarios elevada, peculiaridades todas estas que determinan la dimensión y características del Servicio de Medicina Intensiva. Paralelamente a la evolución del Hospital ha tenido lugar la del Servicio, lo cual le da la ventaja de haberse adecuado en todo momento a la realidad del mismo.
En el momento actual, las características de la Unidad de Cuidados Intensivos son las siguientes:
UbicaciónLa unidad está ubicada en la primera planta del Hospital, contigua a los quirófanos y a la sala de despertar postanestésico con la que está comunicada.
Estructura FísicaSe trata de una UCI polivalente con 26 camas divididas en cuatro salas:
Una de 9 camas donde prioritariamente se ingresan pacientes politraumatizados o neuroquirúgicos.
Dos de 7 camas con pacientes polivalentes.
Una de 3 camas como Unidad de Críticos Postquirúrgicos (UCPQ) para pacientes postquirúrgicos de cirugía programada de alto riesgo, con un funcionamiento específico basado en la limitación de la estancia a 48 horas, a partir de las cuales los pacientes o pasan a planta o a una cama de la UCI general.
En términos generales podemos decir que los módulos de nueva creación se ajustan a los estándares establecidos para las UCIs, tanto en superficie como en instalaciones. Hay un quirófano de 30 m2 de superficie, utilizado para implantación de marcapasos provisionales y definitivos y, eventualmente, para práctica de hemodinámica.
Dotación material.Todas las camas están dotadas de un monitor multiparamétrico de cabecera, conectados a un monitor central en cada sala. Esta monitorización nos permite medir ECG, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno por pulsioximetría, presión arterial no invasiva e invasiva, presión de CO2 espirado, presión intracraneal, temperatura central, gasto cardiaco. A esta monitorización básica hay que añadir la monitorización de sedación (sistema BIS) y la de saturación venosa mixta en yugular.
Dispone también de 26 respiradores, monitores y respiradores para transporte intrahospitalario; desfibri- ladores; cardiocompresores; genera- dores de marcapasos externos; bombas de hemofiltración; bomba de depuración hepática (MARS), intensificador de imágenes; broncofibroscopio flexible; ecodoppler transcraneal; calentadores de fluidos; bombas de infusión; tomas de oxígeno, aire y vacío en cada cama y 24 ordenadores ubicados en las salas de pacientes y en otras áreas de trabajo.


Quienes Somos
En la UVI trabajamos cerca de 150 personas con diferentes misiones y con distintos niveles de responsabilidad, pero todos ellos con un objetivo común: el tratamiento y los cuidados del paciente crítico y la atención a sus familiares.

3/29/2008

Una nueva web

Está desde hace unos días, por la web, una nueva página correspondiente a una vieja UCI. www.ucitoledo.es. Corresponde a la UCI del hospital Virgen de la Salud de Toledo. Curioso que en las fotos casi exclusivamente salgan médicos, siendo como son un porcentaje bastante pequeño en la unidad...¡y dentro de los módulos! Curioso.

video de enfermeras obligadas a la falda y cofia

lo que ocurre q ambas bandas la central y la de la derecha son muy estrechas

y no cabe casi nada, se podria poner otro formato para dejarle un mayor espacio?
H añadio un enlace para mandar sms a moviles orange de forma totalmente gratuito, y tb h puesto un programita, que manda 5 sms al dia a cualquier operador (requiere registro, no es necesario que pongais vuestro numero de tlf, si q es necesario email ya que tendreis q confirmar para el registro.

espero que sea para uso y disfrute.
SI NO GUSTA SE PUEDE BORRAR Y NO OCURRE NADA.

bueno h añadido pequeñas cositas,

3/28/2008

Boletín informativo FAD


Al Reino Unido...

Posibilidad de encontrar empleo en el Reino Unido.
Oferta y proceso de selección.
Si aun no has enviado tu CV en inglés, debes hacerlo cuanto antes.

Joshua C GoldblattBaker Street International
C/Sangre, 7-1346002 Valencia, Spain
valencia@bkstreet.com
http://www.bkstreet.com/
TEL: +34 96 351 6312
Skype: bkstreet
De conformidad con lo dispuesto en la Ley Orgánica de Protección de Datos, Vd. tiene el derecho de acceso, rectificación y cancelación de los datos que obran en nuestro fichero. A tal efecto, puede dirigirse a nosotros mediante carta electrónica dirigida a info@bkstreet.com, o bien mediante comunicación escrita a la siguiente dirección:Baker Street International C/Sangre, 7-13 46002 Valencia Tel. 96 351 6312 a la atención de Joshua Goldblatt

¿Enfermeras arrebatadoras?

Defender lo indefendible, no lo entiendo...

kickcfree es... dijo...
Es vergonzoso que se den este tipos de casos hoy en día, pero tb utilizan la imagen profesional de la enfermería en desfiles de modas, a la salida de valores en bolsa, en las paginas porno y NO SE DENUNCIA A LAS EMPRESAS QUE LO HACEN...si somos tan modernos es España, apliquemos las leyes antidiscriminación y vayamos a por estos empresarios impresentables.
miércoles, 26 marzo, 2008

Anónimo dijo...
Primero: el uniforme ni lleva escote ni es minifaldero. Es mentira.

Segundo: si retiran el concierto con Pascual varios cientos de mujeres van al paro.
miércoles, 26 marzo, 2008


Anónimo dijo...
Las Clínicas Pascual S. A. discriminan por razones de sexo y profesión: ni los enfermeros ni las médicas son obligados a utilizar falda. Sanción ejemplar de las autoridades judiciales e inspección de trabajo, retirada de los conciertos de la Junta de Andalucía con Pascual S. A. si no rectifica y toda la solidaridad con estas profesionales. No es cuestion economica (el ineteres de la empresa es presentarlo como tal) sino cuestion de derechos, de principios de igualad, de etica del trabajo y las profesiones,....
jueves, 27 marzo, 2008


kickcfree es... dijo...
No creo que se pierdan NINGUN puesto de trabajo, lo ÚNICO que se necesita es una sanción ejemplar a la empresa, restituir la productividad con carácter inmediato y pagar los atrasos y que el comité de empresa y las trabajadoras decidan que uniforme quieren, uno digno, y funcional, para cuidar y atender a sus pacientes.Y QUE TODAS LAS DEMAS CLINICAS Y EMPRESAS PRIVADAS DEL SECTOR TOMEN NOTA Y CAMBIEN IPSO FACTO ESTAS MANERAS DEL MEDIEVO.
viernes, 28 marzo, 2008

DESFILE LOUIS VUITTON























ESTO ES LO QUE VENDEN ALGUNOS DISEÑADORES...

Cuidados intensivos


YODONA.COM

Una docena de 'tops' de los 90 -Naomi Campbell, Eva Herzigova o Nadja Auermann, entre ellas- vestidas de arrebatadoras enfermeras abrió el último desfile de Louis Vuitton.
En esta ocasión Marc Jacobs ha contado con la colaboración de Richard Prince, famoso por utilizar la fotografía publicitaria en sus obras. Esta vez, el artista ha reinterpretado el famoso logo de los bolsos pintando sobre ellos o sometiéndoles a diversas técnicas gráficas.
Todo un lujo que no hizo sino enriquecer una colección con ropa colorista en extremo, que parece sugerir que una vez recuperados gracias al mimo de las 'superenfermeras', toca disfrutar del color de la vida. Y la banda sonora la ponen los Daft Punk.

SATSE califica de “denigrante” la medida de la empresa andaluza Pascual de penalizar a las enfermeras que no lleven falda (27/03/2008)

El Comité Ejecutivo del Sindicato de Enfermería (SATSE) de Andalucía ha mostrado su más enérgica protesta por la decisión de la empresa Pascual de dejar de abonar el complemento de productividad a las enfermeras y auxiliares de sus centros hospitalarios que se niegan a usar el uniforme con falda que impone esta empresa en vez del pijama sanitario.

En concreto, los responsables del Sindicato de Enfermería han mostrado su apoyo a las profesionales de la Clínica San Rafael de Cádiz que han denunciado esta situación, si bien ha advertido que esta discriminación se repite en todos los centros sanitarios que tiene el grupo Pascual en las provincias de Cádiz, Huelva y Málaga. Por eso, el Sindicato ha anunciado que solicitará la intervención de las Consejerías de Salud e Igualdad en este caso y, si fuese necesario, reclamará que se revise el concierto que mantiene esta empresa con la Junta de Andalucía.

SATSE considera compresible la negativa de las trabajadoras a utilizar el uniforme que incluye faldas, leotardos, zuecos y cofia entre otros elementos porque no facilitan en ningún caso el normal desarrollo de las laborales asistenciales que deben realizar estas trabajadoras. El Sindicato de Enfermería recuerda que este tipo de uniformes cayó en desuso hace más de 20 años entre otros muchos aspectos porque era muy poco funcional para el trabajo de las enfermeras.

Acciones legales

María José García Alumbreros, Secretaria General de Comunicación de SATSE, ha declarado que “el Sindicato está dispuesto a poner en marcha la maquinaria judicial oportuna y a efectuar las denuncias necesarias para que esta situación se solvente”.

Para García Alumbreros, el hecho de que un grupo de enfermeras haya dejado de cobrar el complemento de productividad por negarse a llevar falda en su trabajo “es vergonzoso, totalmente injusto y denigrante tanto para la mujer como para la Ley de Igualdad”. Asimismo, la Secretaria de Comunicación apostilla que esta situación “es impensable en pleno siglo XXI”.

De esta manera, el Sindicato de Enfermería ha exigido a la empresa Pascual que unifique el uniforme de su personal sanitario sin hacer distinción por sexo y sin aplicar sanciones económicas. Asimismo, ha reclamado que el complemento de productividad sustraído a las trabajadoras por no llevar falda sea reintegrado de inmediato.

Por último, SATSE recuerda que no es la primera vez que denuncia situaciones similares en los centros sanitarios de la empresa Pascual. Dicha grupo cuenta con seis centros sanitarios en Andalucía: la Clínica San Rafael de Cádiz, el Hospital Santa María del Puerto del Puerto de Santa María, el Hospital Virgen del Camino de Sanlúcar de Barrameda y el Hospital Virgen de las Montañas de Villamartín, todos ellos en la provincia de Cádiz; el Hospital Doctor Pascual de Málaga y el Hospital Blanca Paloma de Huelva.

3/27/2008

CONVIVIR. ¡ESA ES LA CUESTION!



Jueves, 27/3/2008, 09:23 h
EL PAIS. COM

Gente y TV

ENTREVISTA: ALMUERZO CON... LUIS ROJAS MARCOS
"La felicidad, como el deporte, hay que trabajarla"
JOSEBA ELOLA 27/03/2008

"¿Quién demonios eres tú? ¿Cómo has podido hacer esto?" Son las dos preguntas que se hizo el pequeño Rojas Marcos a los nueve años, aquella noche en la perrera, que así llamaban al cuartelillo de la Guardia Civil de Liendo, Cantabria. "Me asusté de mí mismo. Yo ya tenía uso de razón, el uso de razón es a los 7 años". Noche, suelo de piedra, cuatro paredes, una silla, una puerta. El niño malo e hiperactivo, el desastre a quien sólo su madre le reía las travesuras pasó doce horas en el calabozo, hasta la una de la madrugada. Ese mismo día había estado con su amigo Miguel en la Playa de San Julián. Caminando por la ladera del monte, Miguel le retó: "¿A qué no te atreves a meterle fuego a esos matorrales?"
Psiquiatra afincado en Nueva York, dice que España es un país de optimistas
Aquella noche perra llovió. Las aguas que cayeron del cielo acabaron con el incendio.
Un camarero que Arias Cañete definiría como los de antes se acerca con un plato de jamón ibérico, cortesía de la casa: "Un placer tenerle entre nosotros de nuevo", le dice al célebre psiquiatra, responsable durante años de la salud mental de los neoyorquinos. "Gracias, Félix", contesta, cariñoso, Rojas Marcos. Estamos en el hotel Palace, donde le gusta alojarse cuando viene a Madrid porque "no hace falta llevar corbata", donde puede llamar a varios empleados por su nombre.
Nunca terminó de encajar en ningún sitio, por eso acabó emigrando a Nueva York, a los 23 años. Allí encontró un espacio de tolerancia, se reinventó a sí mismo. La vocación eso sí, le vino por vía materna. Fue al escuchar esa historia de su abuelo Miguel, ese médico que cuando atendía a los pacientes en sus casas, deslizaba discretamente una peseta bajo su almohada al irse. "Entrar en la facultad de psiquiatría me llena porque quería entenderme a mí mismo. Con los años he conseguido conocerme". Tiene 64.
En su último libro, Convivir, sostiene que la calidad de vida es la calidad de las relaciones que uno tiene: "Las personas que no pueden relacionarse son las que más sufren". Componiendo su ensalada en el bufé, plato en mano, minimiza la polémica sobre el Prozac, dice que siempre se ha sabido que un alto porcentaje de pacientes mejoran con un simple placebo. "Hoy se trata la tristeza con Prozac y sólo se debería utilizar para los casos de depresión grave. Nos están robando la tristeza normal, que es parte de la vida".
Dice que España es un país de optimistas pero que parece que está mal visto decir que estás contento, te tendrán envidia. "Optimista es el que tiene esperanza, se perdona los fallos y no se echa la culpa de todo". Para ser feliz, asegura, hay que querer serlo, hay que estar motivado. "La felicidad, como el deporte, hay que trabajársela. Todo el mundo sabe que es bueno hacer ejercicio, pero no todos lo practican", dice pronunciando la erre con un cierto deje norteamericano. En Estados Unidos le llaman Doctor Marcos; el Rojas resulta impronunciable. "¿Les traigo el surtido de postres?", pregunta Félix. "Mejor algo ligerito".
Vive a 10 minutos de la NYU, la Universidad de Nueva York donde imparte clases de psiquiatría. Llegó a la ciudad de los rascacielos en 1968. "El presidente que hemos tenido ha hecho tanto daño al país... Que salga Obama es un milagro posible".

Pues vamos a pedirlas...


Toledo necesita enfermeras...

Quizás el problema más importante al que se enfrenta el Complejo Hospitalario de Toledo es la falta de enfermeras. Los delegados del Sindicato de Enfermería de Toledo han realizado un estudio de la sanidad en la provincia durante el año 2007 y han elaborado un documento que han denominado PLAN DE NECESIDADES en el que se acredita que la falta es de 350 enfermeras.

A pesar de tener numerosos servicios y unidades de referencia, en el Hospital Virgen de la Salud faltan, según los índices mas favorables, 295 ATS/DUE. Estos números se han acreditado al comparar los datos sanitarios publicados por el Servicio se Salud de Castilla-La Mancha, SESCAM, y la población asignada por el Instituto Nacional de Estadística, con las plantillas de enfermeras de los hospitales y areas de salud de Castilla-La Mancha.

La escasez de plantilla, la desproporción de las cargas de trabajo, el exceso de fines de semana sin libranza, la prolongación de la jornada diaria por encima de las horas establecidas, las dificultades para el disfrute de los días de libre disposición, hace urgente un replanteamiento de la realidad de la enfermería toledana.

No olvidemos que esta escasez de recursos humanos provoca estrés, ansiedad, depresión, insatisfacción y siniestralidad, porque la falta de enfermeras puede llevar a situaciones peligrosas de déficit de atención y situaciones de riesgo para el paciente y para el profesional que hace los cuidados.

Esta problemática se ha evidenciado en la encuesta de opinión que se ha realizado a los profesionales de la provincia de Toledo, pues según el 90% de los 514 encuestados, el principal problema de la sanidad es la falta de enfermeras, y para el 55% la sobrecarga asistencial es el primer riesgo para la salud de los enfermeros.

Lo que queremos es que se incremente el número de enfermeras, no por capricho, sino porque el déficit es exagerado. Con ello se podrá cuidar a los pacientes en mejores condiciones, habrá formación al alcance de todos y se podrán fomentar grupos de trabajo para investigar.

Así mismo, es necesario que se establezca un protocolo para que el personal enfermero disponga de sus permisos reglamentarios y de que se facilite la conciliación de la vida laboral con la vida personal y familiar. Y, sobretodo, y como pieza fundamental del sistema, poder cuidar al paciente de una manera integral, desde una perspectiva biopsicosocial y hacer confluir en un mismo ámbito enfermeras docentes, investigadoras, asistenciales y gestoras, ofreciendo a los ciudadanos una asistencia sanitaria de calidad.

Así, habremos conseguido lo que ha evidenciado un estudio de investigación americano, que cada aumento del 10% en el porcentaje de enfermeras contratadas se asocia a una disminución de la mortalidad en un 5%.

La Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha y el SESCAM tienen en sus manos la solución.
SATSE elabora una encuesta de opinión entre enfermeros de la provincia de Toledo.

El 90% de los encuestados consideran la falta de enfermería el principal problema de los hospitales toledanos

Más del 80% se sienten discriminados por el SESCAM frente a otros profesionales y el 55% ven en la sobrecarga asistencial el mayor riesgo para su salud.


Los delegados de SATSE-Toledo han realizado una encuesta entre profesionales de enfermería de la provincia para conocer las inquietudes y reivindicaciones del colectivo enfermero y profundizar en algunos aspectos relativos a la profesión.

De este estudio se desprende que, según el 90% de los encuestados, el principal problema de la sanidad toledana es la falta de recursos materiales y, sobre todo, humanos. El 55,17% considera que la sobrecarga asistencial provocada por esta falta de personal supone también el mayor riesgo para su salud. Por eso, la inmensa mayoría de los profesionales preguntados consideran necesario el aumento de las plantillas para mejorar la asistencia sanitaria y compensar el estrés que sufren. Por otro lado, la falta de compromiso del Servicio de Salud de Castilla-La mancha provoca que el 80,66% de los enfermeros encuestados se sientan marginados con respecto a otros colectivos.

Otro de los temas pendientes es la mejora de la organización del sistema sanitario. El 67,97% de los encuestados piensa que la elección de los puestos de dirección debe cambiar y el 73,73% considera la libre designación un mal método. El 54,95% pide, además, que se profesionalicen los cargos y que sean asignados por un concurso de méritos. Cerca del 38% de los encuestados apunta a la elección democrática entre los profesionales.

Principales reivindicaciones.

Sin duda, la principal petición por parte de los profesionales de enfermería es el aumento de las plantillas, pero existen muchas otras, como la exención de noches a los 55 años o la jubilación anticipada a los 60 años. Mejorarían también sus condiciones laborales si se tomasen otras medidas, como la retribución de la noche de festivo, la elección de los días de libre disposición, la disponibilidad de guarderías y el reconocimiento del solape. Entre sus principales reivindicaciones está también la regulación de las visitas. El objetivo es que los enfermeros puedan realizar su trabajo en las mejores condiciones y que, a su vez, presten la mejor asistencia posible a sus pacientes.

El personal de enfermería considera bastante penoso su trabajo por la dificultad de conciliar su vida laboral y familiar y por la sobrecarga asistencial que sufren. El 80% de los encuestados considera que la noche es el turno más duro. Además, casi la mitad de los encuestados (el 47%) ha sufrido alguna agresión física o verbal por parte de algún paciente o de sus familiares. Por otro lado, el 78% de los profesionales dedican entre diez y veinte minutos diarios fuera de su jornada laboral para el cambio de turno.

La encuesta se ha realizado entre 504 profesionales de Enfermería distribuidos entre los siguientes centros: Complejo Hospitalario de Toledo (221), Hospital Nacional de Parapléjicos (72), Hospital Nuestra Señora del Prado, de Talavera de la Reina (113), y otros centros de Atención Primaria (98).

3/26/2008

Escándalo machista en una clínica de Cádiz ...



Las enfermeras que se negaron a ir en minifalda y con escote, castigadas sin plus de productividad

ELPLURAL/ANDALUCIA

La clínica "San Rafael" de Cádiz, ha retirado a una decena de empleadas su plus de productividad por no acudir al trabajo con una falda corta del uniforme. Tan machista decisión se ha tomado en una clínica del grupo "Clínicas Pascual" de la capital gaditana.
Aumenta la gravedad de la retrógrada medida, si se tiene en cuenta, que hasta seis clínicas de este potente grupo empresarial, prestan sus servicios en concertación con la Junta de Andalucía. Además del establecimiento sanitario de Cádiz, cuentan con otros cinco hospitales en Andalucía como son los de Málaga, Huelva, Puerto de Santa María, Sanlúcar de Barrameda y Villamartín. Red de clínicas en Andalucía En la provincia de Cádiz son cuatro las clínicas de las que disponen. Además de ello poseen tres clínicas más de Oftalmología. Sus inicios se remontan a 1948 y en su página web recomiendan en enlace a las páginas de la Junta de Andalucía para ayudar a las mujeres afectadas por la violencia de género. Paradójica recomendación para quien incumple la Ley de Igualdad en su propia casa. Le quitan el plus de 30 euros La medida ha afectado a una decena de trabajadoras, que no han recibido el plus de productividad que cobran por asistencia y colaboración y que nada tiene que ver, según denuncian, con su indumentaria. Son 30 euros mensuales que dejan de ingresar. "No es demasiado", dicen las enfermeras afectadas, pero la queja más que económica es porque estas trabajadoras se sienten discriminadas. Se les obliga a llevar uniforme con falda y escote, que les impide realizar con comodidad su trabajo. Objetos decorativos Denuncian que este hecho contraviene la Ley de Igualdad. Según explica Adela Sastre, presidenta del comité de empresa: "Nos sentimos como objetos decorativos. A la hora de trabajar no tenemos libertad de movimientos, no podemos agacharnos para atender a los pacientes que están encamados. Tenemos que exponer nuestro cuerpo para hacer nuestro trabajo". CCOO llama a la movilización Enfermeras y auxiliares de la Clínica San Rafael en Cádiz han anunciado que se movilizarán por el incumplimiento por parte de la dirección de la Ley de Igualdad tras dejar de percibir el complemento de productividad por no llevar falda y ponerse pijama, como hace el resto del personal sanitario. Las empleadas cuestionan también que como castigo se les retire un plus salarial cuyo concepto nada tiene que ver con el vestuario. Hecho muy grave según el sindicato El sindicato CCOO ha considerado este hecho "muy grave" ya que las Clínicas Pascual tienen acuerdos de concertación con el Servicio Andaluz de Salud, por lo que en muchos de los casos sus servicios son de carácter público. Amenazas y coacciones CCOO denuncia que "Tras amenazas y coacciones constantes, el dueño de Clínicas Pascual ha cumplido y ha castigado a un grupo de trabajadoras de la Clínica San Rafael", e incide también en el hecho de que tras la aprobación de la Ley de Igualdad esta empresa está obligada a realizar un plan de igualdad y de prevención contra el acoso sexual y todo tipo de discriminación por razón de género. Clínica machista y retrógrada La situación en los centros sanitarios de Pascual es "todo lo contraria" a lo establecido por la ley, ya que se llevan a cabo actuaciones con una actitud "machista y retrógrada, como la obligación impuesta a las trabajadoras de utilizar un vestido que deja las piernas al igual que el escote al aire y que además se ajusta con un delantal que resalta la silueta de la mujer", ha criticado el sindicato. El comité de empresa de la Clínica San Rafael, a través de CCOO, pedirá responsabilidades a la Delegación Provincial de Salud sobre el uso del dinero público que reciben las clínicas Pascual. El gerente dice no conocer la Ley de Igualdad “en profundidad” El gerente del Hospital San Rafael, José Manuel Pascual, ha precisado, en declaraciones a Efe, que desconocía las movilizaciones previstas y reconoció que cuando un trabajador del centro "incumple reiteradamente la normativa de vestuario interna, hay un concepto económico que no se le abona". A su juicio, no se incumple la Ley de Igualdad, "aunque no la conozco en profundidad", y ha añadido que, si es así, "se deberá denunciar ante los tribunales porque conseguir algo a base de movilizaciones en vez de acudir a la justicia no es el camino". Igual en el resto de clínicas Según el gerente, una norma, recuerda, "que es sólo potestad de la empresa". El mismo código de indumentaria se aplica también en el resto de centros de la cadena, aunque en ellos no se han dado casos de incumplimientos. El gerente de la clínica ha desafiado a las trabajadores a que lleven el caso ante los tribunales. José Manuel Pascual considera justa la medida porque es consecuencia del incumplimiento reiterado de la normativa de vestuario.

Aumenta la gravedad de la retrógrada medida, si se tiene en cuenta, que hasta seis clínicas de este potente grupo empresarial, prestan sus servicios en concertación con la Junta de Andalucía. Además del establecimiento sanitario de Cádiz, cuentan con otros cinco hospitales en Andalucía como son los de Málaga, Huelva, Puerto de Santa María, Sanlúcar de Barrameda y Villamartín. Red de clínicas en Andalucía En la provincia de Cádiz son cuatro las clínicas de las que disponen. Además de ello poseen tres clínicas más de Oftalmología. Sus inicios se remontan a 1948 y en su página web recomiendan en enlace a las páginas de la Junta de Andalucía para ayudar a las mujeres afectadas por la violencia de género. Paradójica recomendación para quien incumple la Ley de Igualdad en su propia casa. Le quitan el plus de 30 euros La medida ha afectado a una decena de trabajadoras, que no han recibido el plus de productividad que cobran por asistencia y colaboración y que nada tiene que ver, según denuncian, con su indumentaria. Son 30 euros mensuales que dejan de ingresar. "No es demasiado", dicen las enfermeras afectadas, pero la queja más que económica es porque estas trabajadoras se sienten discriminadas. Se les obliga a llevar uniforme con falda y escote, que les impide realizar con comodidad su trabajo. Objetos decorativos Denuncian que este hecho contraviene la Ley de Igualdad. Según explica Adela Sastre, presidenta del comité de empresa: "Nos sentimos como objetos decorativos. A la hora de trabajar no tenemos libertad de movimientos, no podemos agacharnos para atender a los pacientes que están encamados. Tenemos que exponer nuestro cuerpo para hacer nuestro trabajo".
CCOO llama a la movilización Enfermeras y auxiliares de la Clínica San Rafael en Cádiz han anunciado que se movilizarán por el incumplimiento por parte de la dirección de la Ley de Igualdad tras dejar de percibir el complemento de productividad por no llevar falda y ponerse pijama, como hace el resto del personal sanitario. Las empleadas cuestionan también que como castigo se les retire un plus salarial cuyo concepto nada tiene que ver con el vestuario.
Hecho muy grave según el sindicato El sindicato CCOO ha considerado este hecho "muy grave" ya que las Clínicas Pascual tienen acuerdos de concertación con el Servicio Andaluz de Salud, por lo que en muchos de los casos sus servicios son de carácter público. Amenazas y coacciones CCOO denuncia que "Tras amenazas y coacciones constantes, el dueño de Clínicas Pascual ha cumplido y ha castigado a un grupo de trabajadoras de la Clínica San Rafael", e incide también en el hecho de que tras la aprobación de la Ley de Igualdad esta empresa está obligada a realizar un plan de igualdad y de prevención contra el acoso sexual y todo tipo de discriminación por razón de género. Clínica machista y retrógrada La situación en los centros sanitarios de Pascual es "todo lo contraria" a lo establecido por la ley, ya que se llevan a cabo actuaciones con una actitud "machista y retrógrada, como la obligación impuesta a las trabajadoras de utilizar un vestido que deja las piernas al igual que el escote al aire y que además se ajusta con un delantal que resalta la silueta de la mujer", ha criticado el sindicato.
El comité de empresa de la Clínica San Rafael, a través de CCOO, pedirá responsabilidades a la Delegación Provincial de Salud sobre el uso del dinero público que reciben las clínicas Pascual.
El gerente dice no conocer la Ley de Igualdad “en profundidad” El gerente del Hospital San Rafael, José Manuel Pascual, ha precisado, en declaraciones a Efe, que desconocía las movilizaciones previstas y reconoció que cuando un trabajador del centro "incumple reiteradamente la normativa de vestuario interna, hay un concepto económico que no se le abona". A su juicio, no se incumple la Ley de Igualdad, "aunque no la conozco en profundidad", y ha añadido que, si es así, "se deberá denunciar ante los tribunales porque conseguir algo a base de movilizaciones en vez de acudir a la justicia no es el camino". Igual en el resto de clínicas Según el gerente, una norma, recuerda, "que es sólo potestad de la empresa". El mismo código de indumentaria se aplica también en el resto de centros de la cadena, aunque en ellos no se han dado casos de incumplimientos. El gerente de la clínica ha desafiado a las trabajadores a que lleven el caso ante los tribunales. José Manuel Pascual considera justa la medida porque es consecuencia del incumplimiento reiterado de la normativa de vestuario.
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Último comentario: 26/03/2008 08:45
16 comentarios
Podemos hacer dos cosas quitarle cualquier concierto público que tengan o exigir a la alcaldesa de cadiz que vaya vestida igual, como no me gusta la segunda posiblidad por razones fácilemente explicables prefiero desconcertar a la clinica y ponerla una multa en consonancia con su falta de respeto a las trabajadoras.
Abedul, 26/03/2008 08:45
Pues si la clinica no cumple la ley¡que la junta de Andalucia retire el concierto ya!
alter-nativo, 25/03/2008 23:26
Si quieren estimular a los abuelitos ( que no es mala cosa) que les regalen el Play-Boy
vanguard, 25/03/2008 23:26

Clínica concertada con la Junta de Andalucía




Cádiz
HOSPITAL TRAUMATOLÓGICO CLÍNICA SAN RAFAEL
Domicilio
Diego de Arias, 211002 CÁDIZ
Teléfono
Tel.: 956 017200 Fax: 956 017178
Clasificación
Hospital de Especialidades
Nº de Camas instaladas
400
Servicios Concertados
Procesos Quirúrgicos u Obstétricos con HospitalizaciónProcesos Quirúrgicos u Obstétricos AmbulatoriosIngresos MédicosConsultas ExternasSesiones de Rehabilitación

¡¡VERGONZOSO!!

Una clínica gaditana reduce el sueldo a las enfermeras que no ...Cadena Ser - hace 18 horasLa clínica San Rafael, en Cádiz, ha retirado a una decena de empleadas su plus de productividad por no acudir al trabajo con una falda corta del uniforme. ...


La empresa que gestiona la Clínica San Rafael de Cádiz obliga a ...

Enfermeras y auxiliares de la Clínica San Rafael en Cádiz han anunciado que denunciarán a la empresa Pascual si no cambia la normativa interna de vestuario ...

Bajan en 30 euros el sueldo de unas enfermeras gaditanas por no ... ABCEnfermeras de Cádiz denuncian que reciben menos sueldo por no ... Diario de Sevilla

Satse tilda de 'vergonzosa' la actitud de la empresa Pascual con ... Terra España

elplural.com - ABCy 48 artículos relacionados »


Una discriminación que ya prohíbe la ConstituciónPúblico - hace 10 horasLa discriminación que sufren las enfermeras de la Clínica San Rafael de Cádiz ya la prohíbe la Constitución Española. “No es necesaria una ley de igualdad ...
Público


Castigadas por no lucir las piernasPúblico - hace 10 horasLa fotografía de la derecha ilustra la página web de la clínica San Rafael, en Cádiz. Así visten sus enfermeras hoy, en 2008: faldas por encima de la ...


Conflicto en la Clínica San Rafael por la negativa de las ...La Voz Digital (Cádiz) - 19 Mar 2008a dirección de la Clínica San Rafael y las enfermeras del centro mantienen un conflicto por la negativa de éstas a usar el uniforme oficial de las mujeres, ...
Montevideo COMM


ENFERMERAS EN CONFLICTO INDUMENTARIOMontevideo COMM - hace 15 horasSegún información divulgada por El País de Madrid, diez enfermeras de la cínica gaditana de San Rafael, desecharon las cortas faldas, comenzando a utilizar ...

Clínica San Rafael...¿esto es lo que quieren??? PUES QUE VAYAN A UN PROSTIBULO...No conviertan a las enfermeras en objetos...


Una clínica gaditana reduce el sueldo a las enfermeras que no llevan falda corta

Trabajadoras del centro San Rafael pierden 30 euros al mes por no llevar el uniforme que quiere la empresa

La clínica San Rafael, en Cádiz, ha retirado a una decena de empleadas su plus de productividad por no acudir al trabajo con una falda corta del uniforme. Las mujeres han sustituido el traje estipulado, que deja casi al descubierto las piernas y se complementa con un delantal ceñido, por los pantalones de pijama que llevan sus compañeros y también las empleadas que no trabajan de cara al público. Son 30 euros mensuales que dejan de ingresar.

Pero su queja, más que económica, va contra un código de vestuario que, denuncian, contraviene la Ley de Igualdad: "Nos sentimos como objetos decorativos. A la hora de trabajar no tenemos libertad de movimientos, no podemos agacharnos para atender a los pacientes que están encamados. Tenemos que exponer nuestro cuerpo para hacer nuestro trabajo", explica Adela Sastre, presidenta del comité de empresa. Las empleadas cuestionan también que como castigo se les retire un plus salarial cuyo concepto nada tiene que ver con el vestuario.

El gerente de la clínica, perteneciente a la cadena sanitaria Pascual, ha desafiado a las trabajadores a que lleven el caso ante los tribunales. José Manuel Pascual considera justa la medida porque es consecuencia del incumplimiento reiterado de la normativa de vestuario. Una norma, recuerda, "que es sólo potestad de la empresa". El mismo código de indumentaria se aplica también en el resto de centros de la cadena, aunque en ellos no se han dado casos de incumplimientos.

La Delegación Provincial de Salud de la Junta de Andalucía en Cádiz ha informado de que envió a la empresa Pascual un requerimiento para que informe sobre este asunto. Según fuentes de la Delegación de Salud, la Junta envió el requerimiento el mismo día en que tuvieron conocimiento de las quejas del comité (el pasado miércoles), informa la agencia Europa Press.

Las mismas fuentes han señalado que el concierto que la Junta mantiene con la empresa Pascual para sus hospitales es asistencial.

Satse: "Indignante"

La secretaria provincial del sindicato de enfermería Satse, Carmen de Porres, ha tildado de "indignante y vergonzosa" la actitud de esta empresa con sus enfermeras. De Porres sostiene que la utilización de este tipo de vestimenta, "con faldas, leotardos, zuecos y cofia, entre otros elementos", cayó en desuso "hace más de 20 años", ya que, "entre otros muchos aspectos era muy poco funcional para el trabajo de las enfermeras", en declaraciones a la agencia Europa Press.

"Parece mentira que en pleno siglo XXI y cuando todo el mundo habla de la igualdad entre hombres y mujeres existan empresas de este tipo en la que sólo si eres hombre puedes llevar pijama sanitario", ha criticado la dirigente sindical.

"La falda sube cada vez más y el escote baja", lamenta De Porres, quien ha advertido de que esta situación "no sólo se produce en la clínica San Rafael de Cádiz, sino en otros hospitales" de esta empresa en la provincia, Huelva y Málaga".

http://www.elpais.com/articulo/sociedad/clinica/gaditana/reduce/sueldo/enfermeras/llevan/falda/corta/elpepusoc/20080325elpepusoc_7/Tes

El País, a 25 de marzo de 2008

3/24/2008

The house Martins...build...

...otra mas...

U2

El Satse desmiente al director del Sescam e insiste en que faltan enfermeros

ABC
TOLEDO. El Sindicato de Enfermería Satse ha desmentido al gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, Juan Alfonso Ruiz Molina, quien dijo esta semana que no existía déficit de enfermeros en la provincia de Toledo . Así, en una carta dirigida al alto cargo del Sescam, Satse explica que según el informe del Consejo General de Enfermería, titulado Aportación de la Enfermería a la Sanidad europea, España dispone de 500 enfermeras por 100.000 habitantes, 343 menos que la media europea. Y, además, Castilla-La Mancha 415 enfermeras por cada 100.000 habitantes.
En este estudio, Toledo representa 376 enfermeras por 100.000 habitantes teniendo un déficit de 467 con respecto a la media europea y 124 con la media a nivel nacional, siendo la tercera provincia por la cola e todo el Estado.
En su carta, el sindicato explica a Juan Alfonso Ruiz Molina que la tabla que relaciona trabajadores totales del Sescam y enfermeras son cifras sacadas del censo electoral de 2006, que fue confeccionado también por la Dirección General de Recursos Humanos del Sescam. El Satse aclara que lo que intentan es solucionar un tema provincial, la falta de enfermeras, «al que se le quiere dar solución técnica y no política, para mejorar la vida de las enfermeras y de los pacientes toledanos».
Ruiz Molina dijo que los responsables de Satse se basan para sus peticiones en encuestas a profesionales, cuando en cualquier oficio éstos solicitarán siempre aumentos de plantillas, y, en cuento a ratios, utilizan datos erróneos.

El Sescam discrepa de Satse y dice que contrata los enfermeros precisos.

EFE
TOLEDO. El gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), Juan Alfonso Ruiz Molina, explicó ayer, para responder a las solicitudes planteadas por Satse de Toledo, que los incrementos de plantilla se estudian conforme a informes técnicos y no a encuestas a los profesionales.
Este sindicato de enfermería aseguró el viernes que existe un déficit de sanitarios en la provincia de Toledo, a lo que el gerente del Sescam contestó que los responsables de Satse Toledo se basan para sus peticiones en encuestas a los profesionales, cuando en cualquier oficio éstos solicitarán siempre aumentos de plantilla, y, en cuanto a ratios, utilizan datos erróneos sobre el actual personal.
Así, en la actualidad son 1.752 los profesionales de enfermería contratados por el Sescam para Toledo, mientras que el Satse usaba la cifra de 1.578 para realizar sus cálculos.
Ruiz Molina también lamentó que la sección de Satse en Toledo suele ser discordante con la dirección regional del sindicato, con el que se alcanzan acuerdos, como el reciente que aumentará el 48 por ciento en tres años el precio de las guardias, con lo que estos turnos laborales serán los terceros mejor retribuidos de entre los sistemas sanitarios de España, según dijo.
Coincidente con el PP
El gerente del Sescam lamentó que Satse de Toledo aludiera al aumento de la presión asistencial a causa del incremento de la inmigración, «lo que coincide con los argumentos del PP». Asimismo, Ruiz Molina consideró «inaceptable» que el sindicato utilizase las tasas de mortalidad para sus reivindicaciones.

Estudios de Postgrado (Master) y Doctorado en Enfermería.

RESOLUCIÓN de 17 de mayo de 2007, de la Secretaría General del Consejo de Coordinación Universitaria, por la que se publica la relación de los programas oficiales de posgrado, y de sus correspondientes títulos, cuya implantación ha sido autorizada por las Comunidades Autónomas.

http://www.boe.es/boe/dias/2007/06/1...5931-25967.pdf

Esto son los de enfermería especificos:

Comunidad Autónoma de Andalucía

UNIVERSIDAD DE ALMERÍA (http://www.ual.es) : Programa oficial de posgrado en enfermería: Máster en avances en enfermería de cuidados.
UNIVERSIDAD DE HUELVA (http://www.uhu.es) : Programa oficial de posgrado en enfermería: Máster en avances en enfermería de cuidados.
UNIVERSIDAD DE MÁLAGA (http://www.uma.es) : Máster en cuidados integrales de enfermería en procesos nefrológicos.
Máster en cuidados integrales de enfermería en situaciones críticas y urgencias en el adulto.

Comunidad Autónoma de Aragón

UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA (http://www.unizar.es) Programa oficial de posgrado en ciencias de la enfermería:
Máster interuniversitario en ciencias de la enfermería.

Comunidad Autónoma de Cataluña

UNIVERSITAT DE BARCELONA/UNIVERSIDAD DE BARCELONA (http://www.ub.es) Máster en liderazgo y gestión de servicios de enfermería.
Doctor.

UNIVERSITAT DE LLEIDA/ UNIVERSIDAD DE LLEIDA (http://www.udl.es) Programa oficial de posgrado en salud:

Máster en biotecnología en ciencias de la salud.
Máster en ciencias de la enfermería (coordinado por UIC).
Máster en ciencias de la enfermería (coordinado por URV).
Máster en neurociencias.
Doctor.

UNIVERSITAT ROVIRA I VIRGILI/UNIVERSIDAD ROVIRA I VIRGILI (http://www.urv.es) Programa oficial de posgrado en ciencias de la enfermería:

Máster en ciencias de la enfermería (coordinado por UIC).
Máster en ciencias de la enfermería (coordinado por URV).
Máster en ciencias de la enfermería (coordinado por UdL).
Doctor.

UNIVERSITAT INTERNACIONAL DE CATALUNYA/UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DE CATALUÑA (http://www.uic.es)
Programa oficial de posgrado en ciencias de la salud:
Máster en ciencias de la enfermería (coordinado por URV).
Máster en ciencias de la enfermería (coordinado por UIC).
Máster en ciencias de la enfermería (coordinado por UdL).
Doctor.

Comunidad de Madrid

UNIVERSIDAD EUROPEA DE MADRID (http://www.uem.es) Programa oficial de posgrado en ciencias de la enfermería:
Máster en cuidados sociosanitarios y paliativos.
Máster en urgencias, emergencias y críticos.
Máster en educación y gestión de enfermería.
Doctor.

Comunidad Foral de Navarra

UNIVERSIDAD PÚBLICA DE NAVARRA (http://www.unavarra.es)
Programa oficial de posgrado en ciencias de la salud:
Máster en ciencias de la salud: especialidad en gestión de cuidados de
enfermería.
Máster en ciencias de la salud: especialidad en salud pública.
Máster en ciencias de la salud: especialidad iniciación a la investigación
en ciencias de la salud.

UNIVERSIDAD DE NAVARRA (http://www.unav.es) Programa oficial de posgrado en enfermería: Máster en ciencias de la enfermería.


Comunidad Autónoma del País Vasco

MONDRAGON UNIBERTSITATEA/ UNIVERSIDAD DE MONDRAGÓN (http://www.mondragon.edu)
Programa oficial de posgrado en enfermería: Máster en enfermería oncológica.
Doctor.

Comunitat Valenciana

UNIVERSITAT D’ALACANT/ UNIVERSIDAD DE ALICANTE (http://www.ua.es)
Programa oficial de posgrado en ciencias de la enfermería:
Máster en ciencias de la enfermería.
Doctor.

FORO DE ENFERMER@S www.tablonenblanco.com

3/23/2008

Comprueba tu temperatura corporal… desde dentro...


Con el monitorizador de temperatura corporal portátil podremos saber en todo momento, cual es nuestra temperatura corporal. Pero con un matiz y es que la que nos muestra es la temperatura interna.

Esto se logra gracias a unas capsulitas que se ingieren y que envían, en tiempo real, la temperatura que capta la cápsula desde que nos la tragamos hasta que… bueno, la expulsas en el trono.

El aparato viene con 10 cápsulas, pero puede monitorizar a la vez hasta 99 pastillas. Aunque es evidente que es un producto para la medicina, no dejo de verle usos alternativos.

Y que no se os olvide, las pastillas hay que tragárselas...

Atasca-puertas...¿UTIL?


Hay gente a la que viajar le provoca cierto estrés, sobre todo cuando se alojan en hoteles y sitios públicos. Sobre todo con el tema de que puedan entrar en tu habitación por las noches.
Hay gente que se queda en casa y tb siente miedo a los intrusos...

Si eres de esos que no se fía ni en el hotel más respetado,ni en tu casa, deberías hacerte con este sistema de bloqueo de puerta.

Básicamente es un bastón plegable que, por un lado, se aferra al suelo o alfombra, haciendo de tope y por el otro se engancha al pomo de a puerta impidiendo que se abra. Y por si fuera poco, incorpora un sensor de movimiento que, al activarse, hará sonar una alarma de 120 decibelios.

Así, cuando viajas puedes llevarlo en la maleta e instalarlo cada vez que te vayas a dormir. Aunque no solo serviría para viajeros. También se podría poner en tu cuarto cuando no quieres que te molesten.

Abridor para “abrefácil” de latas...espero que evite esos cortes que vemos en urgencias...


Cuentan que la lata fue inventada antes que el abrelatas. Ahí empezaron los problemas: primero se abrieron con martillo y escoplo, pudiendo correr el riesgo de acabar ensartado como un vampiro; después se pasó al abrelatas conocido por todos, que muchas veces te clavabas en el dedo gordo; el siguiente paso fue poner a la lata una llavecita que la abría dándole vueltas, con el problema de que el filo de la tapa podía cortarte; y, finalmente, el “abrefácil”, cuya anilla se suele quedar en el dedo haciendo que el contenido de la lata quede intacto por los siglos de los siglos. Menos mal que alguien ha dado con el diseño definitivo para abrir las latas con ese último dispositivo de apertura diseñado por el Maligno.

Como podéis observar, básicamente se trata de un rediseño de la palanca de toda la vida: sólo hubo que modificar una de las partes para que, al tirar de la anilla, la tapa se curve, revelando el contenido de la lata con el mínimo esfuerzo. Tan sencillo, pero a la vez tan genial aparato cuesta unos 3 Euros.

OREJAS DE MURCIELAGO PARA LAS ABUELAS


Si mis nietos me compraran uno de estos… les desheredaría.
La imagen de la anciana es realmente tenebrosa con una pose a lo Darth Vader.


De acuerdo, el diseño (no está a la venta) de este “amplificador” para personas con problemas de oído diseñado por Matthias Ries y fabricado en plástico tiene muy buenas intenciones; pero yo no estaría dispuesto a ir por la calle como un imitador de Mickey Mouse o de una monja holandesa por muy bien que funcionase el cacharro.

Y, estoy seguro, es algo que también sabe el diseñador. Si no.. ¿A santo de qué le ha puesto “Batphones” a su creación y no “Superwhisper Ear System” o algo de eso? En fin, para eso, me quedo con la trompetilla de toda la vida que ahora, en vez de “vieja”, es vintage.

Pijodue...añade contadores, reloj, nº visitas, música y videos...


Yo he retocado mínimamente los colores...espero que guste...

http://www.jccm.es/sanidad/ics/E.R.S.P/pfc2008/progform08.htm


http://www.tablonenblanco.com/



En este foro te puedes descargar:

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listados traslados sescam
Nombre listados traslados sescam
Descripción borrador listado provisional traslados enfermeria sescam
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Formacion on line...una buena opción...


https://sescam.jccm.es/eformacion/

La enfermería se convierte en una licenciatura

Universidades españolas donde se imparte el Título Superior en Enfermería

Universidad de Alicante
Universidad de Huelva
Universidad Internacional de Catalunya
Universidad Rovira i Virgili de Tarragona
Universidad de Almería
Universidad Autónoma de Madrid
Universidad de Lleida
Universidad de Zaragoza

Los estudios de enfermería durarán cuatro años -en lugar de los tres actuales- a los que habrá que añadir otros tres de especialización. Con ello, el Gobierno satisface la petición de los colegios de enfermería, que afirman que así se reconocerá su labor y se reforzará su papel (además de sentar la base para peticiones salariales en el estratificado mundo de la sanidad pública). En España hay más de 230.000 enfermeros.
Pero la decisión del Ministerio de Educación ha dejado en evidencia la situación en la que quedan otros grupos profesionales, como los auxiliares de enfermería -unos 100.000-, que ante la próxima reorganización de las carreras querían también un cambio de categoría.
También se quejan los técnicos sanitarios (20.000), que recuerdan que el ministro de Sanidad, Bernat Soria, defendía crear licenciaturas de sus especialidades cuando era decano de la Universidad Miguel Hernández de Alicante.

Enlaces de interés:

http://perso.wanadoo.es/aniorte_nic/licenciatura.htm

http://www.elpais.com/articulo/socie...lpepisoc_9/Tes

http://www.universia.es/html_estatic...cia/dafbh.html

3/22/2008

SOLICITO PERMISO A FCO

solicito permiso a fco, para darle una nueva imagen al blog, y añadir alguna cosita q creo q os gustara, pero para ello necesito el permiso del maximo accionista y dueño de este blog.
aun asi, si no gustase se puede volver facilmente al status quo actual.

3/21/2008

Hospitales y CEDT's de la provincia de Toledo...

Hospital Virgen de la Salud
Avda. de Barber, 30
45004 Toledo (Toledo)
Tlf: 925.269.200
Fax: 925.214.836
Web: www.cht.es
Otros teléfonos:
Admisión: 925.269.200 Ext. 209
Admisión Urgencias: 925.269.217
Atención al Paciente: 925.269.207
Citaciones: 925.269.184
Donantes: 925.228.095


Hospital Geriátrico Virgen del Valle
Ctra. de Cobisa, s/n
45071 Toledo (Toledo)
Tlf: 925.269.300
Fax: 925.269.335
Web: www.cht.es
Otros teléfonos:
Admisión: 925.269.323
Atención al Paciente: 925.269.326
Citaciones: 925.269.184


Hospital Nacional de Parapléjicos
Finca de La Peraleda, s/n
45071 Toledo (Toledo)
Tlf: 925.247.700
Fax: 925.247.745
Web: www.infomedula.org/index.jsp
Otros teléfonos:
Admisión: 925.247.715 / 925.247.741
Atención al Paciente: 925.247.700 Ext. 246
Citaciones: 925.247.704 / 925.247.708


Hospital Nuestra Señora del Prado
Ctra. Madrid-Extremadura km. 114
13600 Talavera de la Reina (Toledo)
Tlf: 925.803.600
Fax: 925.815.444
Web: www.hospital-prado.org
Otros teléfonos:
Admisión: 925.803.600
Admisión Urgencias: 925.209.229
Atención al Paciente: 925.812.901 Exts. 382-388-411 / 925.803.600 Exts. 382-388-411
Citaciones: 925.810.664 / 925.810.665
Donantes: 925.803.850

CEDT de "Virgen de la Piedad" de Quintanar de la Orden
Villanueva s/n
45800 Quintanar de la Orden (Toledo)
Tlf: 925.18.07.79
Fax: 925.18.07.79

CEDT de "Nuestra Señora de los Dolores" de Villacañas
Camino de Tírez s/n
45860 Villacañas (Toledo)
Tlf: 925.16.08.67
Fax: 925.16.08.67

CEDT de Illescas
Sandro Pertini s/n
45200 Illescas (Toledo)
Tlf: 925.53.46.00

CEDT de Ocaña
Cardenal Reig s/n, esquina calle San Isidro
45300 Ocaña (Toledo)
Tlf: 925.13.06.50

¿somos felices???? => ¿cuanto???


EFE
LONDRES.- La Universidad de Leicester, en Inglaterra, ha realizado el primer mapa mundial de la "felicidad", según el cual los daneses y los suizos son los más felices mientras que los zimbabuenses y los burundeses los que menos.

Los españoles se quedan en el cuadragésimo sexto lugar, de acuerdo con el mapa, montado por el experto en psicología social Adrian White, que basó su análisis en la esperanza de vida, bienestar económico y acceso a la educación de la población.

White, de la citada universidad, situada en el centro de Inglaterra, utilizó datos publicados por la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre otros organismos, para ilustrar las diferencias internacionales sobre nivel de felicidad.

El mapa reúne a 177 países, está basado en más de 100 estudios publicados en todo el mundo y en las respuestas sobre este tema de unas 80.000 personas.

Después de Dinamarca y Suiza, los más felices son los ciudadanos de Austria, Islandia, Bahamas, Finlandia y Suecia, mientras que entre los primeros 20 también están Costa Rica (13), Holanda (15), Malasia (17) y Noruega (19), en tanto que el Reino Unido se queda en el cuadragésimo primer lugar y EEUU en el vigésimo tercero.

Entre los países latinoamericanos, figuran en la lista Argentina (56), Bolivia (117), Brasil (81), Chile (71), Colombia (34), Cuba (83), República Dominicana (42), Ecuador (111), El Salvador (61), Guatemala (43), Honduras (37), México (51), Nicaragua (85), Panamá (39), Paraguay (75), Perú (115), Uruguay (87), Venezuela (25).

Según la Universidad de Leicester, si bien se trata de un área muy subjetiva, el análisis es muy confiable.

El autor del mapa cree que la colaboración entre expertos de distintos países permitiría establecer los cambios de felicidad de la población y cuáles son los factores de la modificación en el estado de ánimo.

"El concepto de felicidad, o satisfacción en la vida, es actualmente una amplia área de investigación en la economía y la psicología", subrayó White.

El nivel de felicidad está más asociado con la salud de las personas, el bienestar económico en cuanto al Producto Interno Bruto de un país y el acceso a la educación secundaria, según el estudio.

Los consultados manifestaron que daban prioridad a la salud, seguida de la situación económica y por último la educación.

Las tres variables están muy vinculadas entre sí, lo que pone de manifiesto la interdependencia de estos tres factores, dijo White.

"Hay una creencia de que el capitalismo causa gente infeliz. No obstante, cuando a la gente se le preguntó si era feliz, había más probabilidad de que personas de países con buena sanidad, alto Producto Interno Bruto por cápita y acceso a la educación manifestaron ser felices", explicó el experto en psicología social.

La Universidad de Leicester espera dar a conocer detalles de este mapa el próximo septiembre en una publicación especializada en psicología, cuyo nombre no ha revelado, y en una conferencia sobre psicología, prevista para finales de año.

El estrés acelera el envejecimiento...es que es muy malo...


http://www.elmundo.es/elmundosalud/2004/12/07/salud_personal/1102439292.html
El estrés emocional prolongado es capaz de acelerar el proceso de envejecimiento a nivel celular y provocar la aparición de algunos síntomas tan evidentes como las temidas canas o las arrugas.

Así lo ha demostrado un equipo de la Universidad de California (EE UU) después de analizar a un grupo de 39 mujeres sometidas a una situación de estrés constante y prolongada debido a las enfermedades crónicas que padecían sus hijos (autismo, parálsis cerebral...). Su proceso de envejecimiento se comparó con el de otras 19 madres de perfil similar pero cuyos vástagos estaban sanos.

Para ello, los científicos examinaron los telómeros, unos fragmentos de ADN que se encuentran en los extremos de los cromosomas y que se van acortando con cada nueva división celular. Con la edad, los telómeros se van haciendo más y más cortos hasta que las células ya no se pueden dividir más y mueren de forma natural (en un proceso conocido como apoptosis).

En las personas jóvenes, una enzima llamada telomerasa (cuyos niveles también descienden con la edad) se encarga de corregir el proceso, tratando de mantener la longitud de los telómeros.

Los investigadores, dirigidos por la doctora Elisa Epel, examinaron estas estructuras celulares en las muestras de sangre extraidas y descubrieron que el estrés era capaz de acelerar el proceso, de manera que aquellas mujeres que más tiempo llevaban cuidando de sus niños enfermos tenían los telómeros más cortos. Hasta el punto de ser equivalentes a los de una persona 10 años mayor.

Cuerpo y mente

Estas mismas participantes eran las que presentaban mayores niveles de estrés oxidativo, una proceso relacionado con la presencia de radicales libres capaces de dañar el material genético y acelerar la aparición de síntomas como debilidad muscular, problemas de piel, dificultades de audición y otros relacionados con las capacidades cognitivas.

Pero no sólo eso, las impresiones subjetivas de las mujeres sobre su situación también repercutieron a nivel celular. "Las madres que tenían una mayor percepción de su estrés eran las que peor puntuaron en todas las escalas: tenían los telómeros más cortos y los niveles de telomerasa más bajos", explica Epel.

Los descubrimientos, según recoge el diario 'The Washington Post', podrían ayudar a diseñar nuevos métodos para detectar a tiempo los efectos físicos del estrés gracias a la medición de estas estructuras y, sobre todo, ver cómo aliviarlos a tiempo.

En un comentario que acompaña al trabajo, Robert Sapolski, de la Universidad de Stanford (EE UU) reconoce que serán necesarias nuevas investigaciones para confirmar estos resultados, pero insiste en que estas conclusiones representan un paso más hacia la comprensión total de los hilos que unen cuerpo y mente. "Es un gran estudio interdisciplinar".

En este sentido la autora no deja pasar la oportunidad de lanzar un mensaje a los 'estresados': "Hay que tomárselo en serio, si uno se siente agobiado hay que darle un respiro al organismo, hacer cambios en el estilo de vida y promover el bienestar

El sedentarismo acelera la 'vejez' celular...


http://www.elmundo.es/elmundosalud/2008/01/29/biociencia/1201635533.html

'Zaping', 'tumbing', 'sillonball'... Puede que la figura no acuse la falta de actividad física, pero las células sí. Hacer ejercicio con frecuencia atenúa los efectos del paso del tiempo y rejuvenece a los que lo practican hasta 10 años en comparación con los amantes del sofá y la televisión.

Esto es lo que han descubierto científicos del King’s College London, en el Reino Unido, al analizar la edad celular de 2.401 pares de gemelos y su relación con el nivel de activad física que realizaban en su tiempo libre. Para determinar el envejecimiento celular, Tim Spector y sus colegas midieron la longitud de los telómeros, unos fragmentos de ADN muy repetitivos situados en los extremos de los brazos cromosómicos, que se acortan con la edad en cada división celular; una especie de reloj de cuenta atrás. En este caso, analizaron los telómeros de sus leucocitos (células del sistema inmune).

En los participantes sedentarios, que se ejercitaban menos de 16 minutos a la semana, estas estructuras eran 200 nucleótidos –las unidades básicas del ADN- más cortos que los de los más deportistas. Teniendo en cuenta que cada año se pierde un número variable de bases teloméricas (en este estudio la media fue de 21), este resultado equivale, según Spector y su equipo, a una década de diferencia entre ambos grupos.

"Los sujetos inactivos son 10 años más viejos que los que hacen más ejercicio", explica el trabajo publicado en el último número de la revista 'Archives of Internal Medicine'. Este efecto, que no se pudo explicar por la presencia de otros factores que favorecen el envejecimiento, como el tabaco o el índice de masa corporal, era además acumulativo e independiente de la edad. "Al aumentar la actividad también crecía la longitud de los telómeros", explica Spector. En un examen más detallado de 67 de estas parejas encontraron resultados similares.

Muchos estudios han demostrado los beneficios de la actividad física. Mejora la calidad de vida, reduce el riesgo de aparición de muchas patologías crónicas y el de muerte. Pero la confirmación de que estos procesos tienen su repercusión a nivel celular "debería hacernos considerar alternativas a los modelos de diagnóstico y tratamiento [para patologías asociadas a la edad]", en opinión de Jack Guralnik, del Instituto Nacional del Envejecimiento en EEUU, que firma un editorial sobre este trabajo.

Una pieza más del puzle
El envejecimiento es un proceso complejo en el que intervienen muchos factores y causas. "El sedentarismo nos hace llegar a edades avanzadas en peores condiciones, con peor calidad de vida", explica a elmundo.es Javier González, Catedrático de Fisiología y Director del Departamento de Fisiología de la Universidad de León.

La longitud de los telómeros es, para este especialista, "un marcador más". En la misma línea, Guralnik sugiere que este hallazgo debe entenderse como un "indicador acumulativo [...] que puede usarse para investigar los mecanismos del envejecimiento y posibles intervenciones para retardarlo".

¿Cómo retrasa el ejercicio los efectos deletéreos de la edad? La clave podría estar en un proceso biológico: el estrés oxidativo. A medida que cumplimos años, aumentan los radicales libres (moléculas que 'atacan' a las membranas celulares, al ADN y otras estructuras). Pero las personas que tienen una actividad física prolongada mantienen jóvenes los mecanismos que luchan contra estos compuestos. Esta es la explicación más plausible que Spector tiene para este fenómeno, según relata a elmundo.es.

Falta mucho camino por recorrer antes de comprender en profundidad por qué nuestro cuerpo se hace mayor pero de momento este y otros trabajos "subrayan la importancia de promover el ejercicio físico" para aminorar el paso del tiempo y alcanzar la vejez en las mejores condiciones posibles.

Necesitamos traductores...


De ce ati venit la sala noastra de consultatii? Ce boli aveti? Aveti alergie la anumite medicamente? Son tres preguntas sencillas: ¿Por qué ha venido a nuestra consulta? ¿Qué enfermedades tiene? ¿Sufre alergia a algún medicamento? Tres cuestiones que podrían llegar a salvar la vida a un paciente rumano que necesite ser atendido por algún facultativo español. Si ambos se pueden entender...

Comenzaron a notar la necesidad hace unos 10 ó 15 años, a medida que fue aumentando el flujo de población inmigrante en España, pero a día de hoy los hospitales españoles van remediando los problemas lingüísticos que surgen con la población extranjera recurriendo a traductores, con paciencia y, a menudo, una buena dosis de imaginación por ambas partes.

"Al principio se paliaba el problema con el inglés o el francés que podíamos dominar más o menos aquí", explica Rosa Gómez de Merodio, coordinadora de calidad del Hospital Niño Jesús de Madrid, "pero a medida que el origen de la inmigración se ha ido diversificando, esto ya no es suficiente".

La mayoría de los centros sanitarios soluciona el problema con la ayuda de asociaciones y ONGs, que disponen de traductores no jurados que se trasladan hasta allí a petición de los propios médicos. Aunque este sistema gratuito tiene el inconveniente de que no suele ser inmediato y a menudo hay que esperar al día siguiente.

'Al principio se paliaba el problema con el inglés o el francés que podíamos dominar aquí'

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"En caso de urgencia también podemos desplazarnos inmediatamente o incluso traducir por teléfono, aunque no es lo más aconsejable", explica Mariam Bejouki, secretaria general de Atime, y que comenzó en la asociación en 1998 precisamente como intérprete no jurada. "Recuerdo perfectamente un día que yo tenía que asistir a un hombre que había sufrido un apuñalamiento, pero me encontraba un poco mareada porque acumulaba ya tres servicios seguidos. ¡Y cuando vi la herida, el médico acabó atendiéndonos a los dos!".

Por su experiencia, sabe que su presencia en la consulta es muy bien recibida por ambas partes, "cuando los pacientes oyen 'asalamu alaikum' [hola, en árabe] en la consulta les cambia la cara. Sienten una gran alegría al ver a alguien que les entiende, y aprovechan para contarte todo su historial clínico. 'Dile al médico esto, y que he tenido aquello'...".

Por teléfono
Los hijos no son los interlocutores más apropiados, aunque a veces ejerzan de improvisados traductores

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En el área del Campo de Gibraltar, un dispositivo de traducción simultánea mediante dos auriculares permite a médico y paciente hablar en tiempo real con un intérprete situado al otro lado de la línea. En árabe, inglés, francés, alemán y rumano, este medio de comunicación para no hispanohablantes está ya implantado en algunos centros de salud y en los hospitales Punta de Europa de Algeciras y el Puerta del Mar, de Cádiz. Sólo en 2006, estos dos centros comarcales atendieron 418 urgencias de ciudadanos extranjeros.

Algo parecido existe en Cataluña, 'Sanitat respon' (sanidad responde). Se trata de un número de teléfono al que pueden llamar los sanitarios desde su consulta durante las 24 horas del día y que les pone en línea con un servicio de traductores en varias lenguas. El sistema ha pasado de atender 563 llamadas en el año 2002 a más de 2.000 en 2007.

En este Babel hospitalario también hay quien detecta diferencias entre nacionalidades y entre sexos. "Las mujeres marroquíes, por ejemplo, utilizan mucho el sistema sanitario, tanto para ellas como para sus hijos", señala Leta, una de las trabajadoras sociales del Hospital de Alcorcón (en Madrid).

A veces, cuando van al médico acompañadas por sus hijos pequeños y adolescentes, son ellos los que ejercen como intérpretes improvisados de español para sus madres, pero los trabajadores sociales recuerdan que no son el interlocutor más apropiado. Por su edad, porque no dominan los términos médicos o porque pueden tener que enterarse de malas noticias sin estar preparados para ello. "Un traductor profesional es neutral", recuerda Bejouki.

Por escrito
Entenderse es especialmente importante en el caso de situaciones graves, que requieren mucha precisión. Por eso, el Hospital del Niño Jesús de Madrid, ha firmado un convenio con la Universidad de Alcalá de Henares para que intérpretes titulados traduzcan al inglés, al francés y al rumano hasta 30 documentos y consentimientos informados que los pacientes tienen que firman antes de hacerse cualquier intervención, o que les indican las pautas que deben seguir en casa.

Porque también es importante que los inmigrantes salgan del hospital teniendo claro qué cuidados necesitan en su casa, cómo debe ser el posoperatorio, si requieren alguna dieta especial, cual la dosis exacta de su medicación o la de sus hijos... Con esta idea en la cabeza, el servicio de Hematología del Hospital La Paz ha elaborado una guía de traducción para extranjeros con trastornos de la coagulación.

"Las coagulopatías suelen ser problemas muy aparatosos. Los pacientes llegan muy angustiados por la hemorragia y nos dimos cuenta de que no siempre nos entendían", explica una de las hematólogas, Teresa Álvarez Román. De esa necesidad ha nacido un cuaderno en ocho idiomas (francés, inglés, alemán, chino, italiano, árabe, rumano y ruso), pensado para que los afectados señalen una respuesta en una lista de preguntas sencillas, pero que pueden orientar a los especialistas sobre el origen del trastorno: ¿Tiene antecedentes de sangrado? ¿Le han transfundido sangre alguna vez? ¿Qué tipo de hemofilia tiene?

Cuestión de integración
"Los inmigrantes que están integrados en la comunidad casi siempre tienen un familiar que hable español", explica Elena, trabajadora social en la Clínica Puerta de Hierro de Madrid, "pero en los casos de indigencia o aislamiento nuestra labor se complica".

Muy diferente es el perfil de los extranjeros que acuden a la sanidad valenciana y a los que alumnos de un curso de mediación intercultural de la Universidad Jaume I de Castellón ayudan a entender el español. En esta región se atendió en 2006 a 30.058 pacientes extranjeros, lo que supone un 9% del total de asistencias; en su mayor parte alemanes y británicos.

"Se trata de una figura muy necesaria, pero no reconocida, no existe contratación oficial en los hospitales", critica Dora Sales, directora de este curso de posgrado.

"Estábamos en una salita, con nuestra bata blanca y un busca en el bolsillo esperando que algún servicio del hospital requiriese nuestros servicios", cuenta a elmundo.es Mohamed Benzagur, que hizo el curso hace algunos años. Así que cuando el busca sonó por primera vez él se sintió "como uno de los hombres de Harrison".

El problema estaba en la Maternidad, donde dos enfermeras le dijeron que una compatriota marroquí debía irse porque ya le habían dado el alta. Al hablar con la mujer, Mohamed descubrió que llevaba en España sólo dos meses y ni siquiera podía recordar en qué pueblo de la comarca vivía. "Su marido la había llevado al hospital a dar a luz y le dijo que volvería a por ella en un par de días porque tenía que trabajar. Ella no tenía ningún teléfono donde localizarle y tampoco sabía cómo decirles a las enfermeras si al menos se podía quedar a esperarle en el vestíbulo del hospital".

TOLEDO NECESITA ENFERMERAS...PUES YA LO SOSPECHABAMOS DESDE HACE AÑOSsss....


Atendiendo a la población asignada al CHT, faltan 295 enfermeras.

Para el 90% de las enfermer@s toledanas, el principal problema es la falta de recursos humanos y materiales.

El 55% opina que el principal riesgo para su salud es la sobrecarga asistencial.

EL AUMENTO DE UN 10% DE ENFERMERAS DISMINUYE UN 5% LA MORTALIDAD.

3/20/2008

La clave de la terapia contra la diabetes tipo 2 es eliminar la obesidad abdominal

Las alteraciones en el metabolismo de la glucosa se han convertido en una cruz para millones de personas en todo el mundo. Los expertos hablan de una pandemia en regla. Las investigaciones más recientes demuestran que la clave para solucionar este problema no reside en aumentar la dosis de insulina

Un comentario publicado esta semana en la revista 'The Journal of the American Medical Association' ('JAMA'), escrito por Roger Unger, del Centro para la Investigación de la Diabetes Touchtone de Texas (EEUU), ha puesto el dedo en la llaga.

En opinión de este prestigioso científico, las estrategias actuales para controlar la diabetes tipo 2 (una alteración endocrina que ya afecta a millones de personas en todo el mundo) están condenadas al fracaso si siguen centrándose únicamente en reducir los niveles de glucosa en sangre mediante la administración de medicación antidiabética y de dosis cada vez mayores de insulina (la hormona encargada de metabolizar el azúcar).

Unger se apoya en la gran cantidad de conocimiento acumulado en los últimos años para proponer un «replanteamiento» de la enfermedad, así como de su prevención y tratamiento, dado que la evidencia científica sugiere que cualquier alternativa terapéutica para evitar y controlar la diabetes tipo 2 pasa invariablemente por la reducción de la obesidad corporal; concretamente de la abdominal.

La grasa que se acumula alrededor de las vísceras de esta zona ha ido cobrando protagonismo a la hora de evaluar el riesgo cardiovascular de los pacientes. De esta manera, muchos expertos proponen que en las consultas de cualquier facultativo haya, además del clásico fonendo, un metro para medir el perímetro de la cintura (indicador externo de la cantidad de grasa acumulada en esta zona).

Sin embargo, el papel de la adiposidad abdominal no se queda ahí. Al parecer, también incide decisivamente en la regulación del metabolismo de la glucosa y la respuesta de la insulina ante los hidratos de carbono, es decir, del proceso que conduce a la diabetes del adulto.

Hasta hace menos de una década, se creía que la grasa abdominal era una reserva inerte del exceso de calorías que se ingerían. Este depósito se hace patente en diferentes zonas del cuerpo, dando lugar a una obesidad tipo 'pera' (más común en las mujeres y que se localiza en caderas y muslos fundamentalmente) o a una tipo 'manzana' (habitual en los varones y que se sitúa en la tripa).

Sin embargo, mientras que la morfología de 'pera' no tiene más trascendencia que la meramente estética, la de tipo 'manzana' es mucho más perjudicial, ya que eleva el riesgo de alteraciones metabólicas que, finalmente, conducen a diversas enfermedades.

UNA GLÁNDULA MÁS

Pero ¿cuál es el motivo de que los michelines sean, en realidad, tan peligrosos? Pues que los adipocitos (células grasas) abdominales, al estar aumentados en número y tamaño, tienen la capacidad de generar sustancias (adipocitoquinas) implicadas en varios procesos metabólicos que, a su vez, inciden en el gasto calórico, la ingesta de alimentos y en el funcionamiento de los lípidos y los azúcares (ver gráfico).

Por otro lado, los adipocitos de los pacientes obesos presentan menos receptores de insulina, además de más cantidad de receptores beta adrenérgicos que repercuten en una liberación mayor de ácidos grasos libres.

Este excedente repercute en un mayor nivel de radicales libres que también interactúan con determinadas adipocitoquinas, lo que acaba en la apoptosis (muerte celular) de la células beta del páncreas (órgano encargado de segregar la insulina endógena).

Este proceso, denominado lipotoxicidad, perjudica el metabolismo de la glucosa y la insulina. «Esta es una prueba irrefutable de que la diabetes tipo 2 tiene un origen lipocéntrico», afirma el documento de 'JAMA' que señala la necesidad de modificar la perspectiva «glucocéntrica» predominante hasta el momento y conceder más importancia al estudio de la grasa abdominal y el papel de los adipocitos, hasta ahora «unos grandes desconocidos».

Tanto es así que los especialistas en endocrinología no dudan en hablar de órgano adiposo, en lugar de tejido graso. «Desde que en 1994 se descubrió la leptina [una de las adipocitoquinas implicadas en varios procesos fisiológicos, como la regulación del apetito] no han cesado los hallazgos y publicaciones al respecto de nuevas proteínas de este tejido que eran capaces de influenciar sobre diversos parámetros relacionados con la diabetes del adulto y de las enfermedades cardiovasculares», resume Xavier Formiguera, presidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO')'.

Por otra parte, en muchos trabajos se ha constatado que una reducción del peso y, en consecuencia, de la grasa abdominal repercute positivamente en varios factores de riesgo cardiovascular y, de manera muy especial, en la normalización del metabolismo de la glucosa, que aparece alterado en los diabéticos tipo 2 y en aquellos pacientes que acaban padeciéndola. Un estudio publicado hace mes y medio, también en 'JAMA,' demostraba que la cirugía bariátrica (reducción de la capacidad del estómago para combatir la obesidad) tenía efectos muy positivos sobre la diabetes tipo 2 de los pacientes reclutados para el seguimiento.

De hecho, el 73% de la muestra logró una remisión total de la patología. Ante semejante éxito, el editorial que acompañaba a esta investigación postulaba este tipo de intervención como tratamiento futuro de la diabetes del adulto; eso sí, siempre para personas a las que no les quedase otra alternativa.

«Este descubrimiento ha abierto un horizonte muy esperanzador para este tipo de pacientes», escribían sus autores, a pesar de reconocer que todavía quedaban trabajos por hacer en este terreno y advertir de que la operación bariátrica no está exenta de riesgos.

Sin embargo, y dados los pobres resultados que se obtienen en el tratamiento de la diabetes del adulto, no parece descabellado añadir todas las alternativas terapéuticas posibles al arsenal disponible, sobre todo teniendo en cuenta los buenos rendimientos que se logran adelgazando, incluso sin llegar al quirófano.

Buena prueba de ello es otro trabajo, recogido en el número de enero de 'Archives of Internal Medicine.' Este seguimiento concluyó que los diabéticos tipo 2 que recibían consejo médico encaminado a que modificasen su estilo de vida para bajar de peso (mediante dieta y ejercicio) lograban controlar mejor su patología que aquellos que se limitaban a seguir la terapia convencional, basada sobre todo en fármacos.

En esta ocasión, el comentario adjunto al artículo hacía hincapié en que incluso una reducción modesta de la grasa abdominal podría ejercer beneficios considerables y no sólo en lo referente al control de la diabetes (aunque esta patología es la más destacada) y la enfermedad cardiovascular derivada de la aterosclerosis.

Y es que otras investigaciones también han relacionado las adipocitoquinas producidas por la grasa abdominal con la aparición y progresión de determinadas neoplasias (cánceres) por su influencia sobre la mitosis celular y la angiogénesis (formación de red vascular que alimenta a los tumores); con trastornos sanguíneos (por su incidencia sobre la diferenciación y proliferación de las células hematopoyéticas); con la osteosíntesis (dificultan la cicatrización de los huesos) y con funciones inmunológicas.

Estos datos no implican que todas las patologías se deban únicamente a una rebeldía inusitada de las adipocitoquinas presentes en los michelines.

Pero sí, en lo que a la diabetes se refiere, implican que «la terapia más racional será la que reduzca el excedente calórico responsable de la hiperinsulinemia [exceso de glucosa en sangre] y la lipogénesis [formación y acumulación de grasa]. Si mejoran estos factores, la glucemia seguirá el mismo camino progresivamente [...]. En el caso de que después de todas estas intervenciones la glucosa siga alta, se requerirá medicación antidiabética; pero como último recurso», vaticina el autor deo comentario de 'JAMA'.


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Luchar contra la tripa

Dieta. Las claves dietéticas para mantener la línea no son ningún misterio. Se debe restringir la cantidad de productos de origen animal y las grasas saturadas; aumentar la ingesta de vegetales, pescado, legumbres y cereales integrales. Las calorías deben repartirse en cinco o seis comidas diarias.

Ejercicio. No hay que convertirse en un atleta de élite, pero sí es necesario hacer media hora de actividad física moderada cada día.

Medicación. Los pacientes que necesiten ayuda farmacológica para perder peso deben consultar con su médico y seguir el tratamiento escrupulosamente, siempre complementado con dieta hipocalórica y algo de deporte.

Cirugía. Es una medida de urgencia en los casos más graves. Implica un cambio en el estilo de vida que ha de manterse definitivamente.

Constancia. Ningún remedio es efectivo si no se aplica habitualmente.



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Adelgazar, pero con garantía de seguridad


No hace falta ser un lince para saber que el laboratorio que encuentre la fórmula farmacológica para que los pacientes pierdan peso de manera más eficaz y sin efectos secundarios graves tendrá en sus manos la 'gallina de los huevos de oro'. De hecho, muchos se han lanzado a esta carrera frenética y se calcula que hay unas 100 moléculas adelgazantes en diferentes fases de investigación. Sin embargo, sus resultados modestos y los escándalos que han rodeado a algunos de estos productos (todavía están presentes las muertes provocadas por alteraciones valvulares derivadas del consumo de una combinación de dexfenfluramina y fentermina, ocurridas hace algunos años) están lastrando notablemente la andadura de estos medicamentos.

Uno de los ejemplos más claros es el de rimonabant, que recibió la aprobación de la Agencia Europea del Medicamento en 2006 y que esta misma semana se ha lanzado en España con el nombre de Acomplia. En EEUU, la FDA (agencia federal que controla los fármacos y los alimentos) no dará luz verde al compuesto hasta que los fabricantes no aporten más datos acerca de sus efectos psiquiátricos. En algunos ensayos, rimonabant se asoció a trastornos depresivos y a algunos suicidios, pero hay que dilucidar si ello se debe al fármaco o a alteraciones emocionales preexistentes. Los expertos consultados por SALUD hacen una interpretación cauta de los datos y manifiestan su confianza en éste y otros fármacos antiobesidad. Carlos Diéguez, presidente de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), afirma que esta medicación «no es una suerte de 'café para todos;' hay que hacer un abordaje multifactorial de la obesidad porque es una enfermedad muy compleja que no se arregla con una pastilla».

Todos sus colegas coinciden en la necesidad de hacer un seguimiento individualizado de cada paciente para detectar y controlar posibles afectos adversos. Con este objetivo, los responsables de Acomplia han diseñado el programa Acompaña',' destinado a ofrecer este tipo de apoyo. Además, han enumerado los criterios concretos que se han de observar para seleccionar a los candidatos para esta terapia. Se tienen en cuenta el IMC (Índice de Masa Corporal), colesterol 'bueno' y 'malo', triglicéridos, glucemia, hipertensión y perímetro de la cintura. Los que no se ajusten a los valores de estos parámetros no deben tomar Acomplia; así como los que pretendan adelgazar por motivos estéticos.