TRANSPORTE INTRAHOSPITALARIO

Las razones para movilizar a un paciente en estado crítico desde una UCI pueden ser múltiples, pero fundamentalmente las indicaciones principales suelen ser el traslado a quirófano y la realización de pruebas diagnósticas, especialmente la realización de tomografia computerizada (para la localización ya sea de focos sépticos, colecciones líquidas, lesiones intracraneales, identificación de zonas de hemorragia, etc), ecografias, scan de ventilación/perfusión, angiografias y resonancia magnética.

Protocolo de traslado intrahospitalario de pacientes

· ACTIVIDADES PREVIAS
Comprobación de correcto estado del material:

a) Monitor de transporte. Estado de batería, cables ECG, manguito TA , pulxiosimetria, presiones invasivas ( si procede)
b) Respirador portátil. Estado de bala de oxigeno, circuito limpio, correcto montaje y ciclado.
c) Bolsa de transporte

Retirada de sueros y diferentes dispositivos no imprescindibles para el traslado:
a) PVC
b) PIA
c) Dieta enteral
d) Retirada de dispositivos antiulceras ( cambios posturales)
e) Plantillas neumáticas

Drenajes

Colocación de material de transporte en la cama
a) Bolsa. En pies de la cama
b) Monitor.
c) Respirador. Cabeza de la cama ( Arco) .Bala de oxigeno Cabeza de la cama ( Entre colchón y cabecero)

a) Bolsa de transporte en pie de cama b) Respirador y monitor (arco cabecero cama)

Comprobación de correcto estado de paciente:
a) Constantes dentro de la normalidad
b) Si procede, explicación del procedimiento con el fin de aumentar su seguridad y disminuir ansiedad
c) Si procede, sedación y/o analgesia y/o relajación según pauta medico responsable
Comunicación con la familia antes de salir de la unidad y con el servicio receptor

· DURANTE EL TRASLADO
Vigilar constantes
Vigilar integridad y funcionamiento de los diferentes dispositivos. Sondas, drenajes, vías, TOT, etc…
Colaborar en el paso y acomodación final del paciente
Comprobación del correcto estado del paciente y de funcionamiento del
aparataje ( respirador , monitor )

· ACTIVIDADES POST TRASLADO

Recolocar al pacientes en su box (conexión a respirador, monitorización, etc. …)
Reposición de material y medicación usado en el traslado a la bolsa, o en su defecto devolución a farmacia
Limpieza de monitor y conexión a la red
Limpieza de respirador y cambio de circuito

· RECURSOS MATERIALES Y HUMANOS

Personal necesario
Enfermera
Auxiliar
Celador. Tanto el de la unidad como el servicio receptor
Facultativo
Material necesario

1. Monitor de transporte
i. ECG
ii. TA no invasiva
iii. TA invasiva ( si procede)
iv. Pulxiosimetria
v. Batería


2. Respirador
i. Circuito limpio
ii. Bala de oxigeno ( con carga suficiente para el traslado)
iii. Comprobación de ciclado
iv. Otra oxigenoterapia si procede


3. Bolsa de transporte
i. Laringo
ii. TOT. Desde el numero 6 a 9 ( incluidos)
iii. Fiador
iv. Venda de algodón
v. Lubrispray
vi. Jeringa ( 5cc y 10 cc)
vii. Agujas
viii. Suero fifsiologico ampollas
ix. Adrenalina 1mg/ml
x. Atropina 1mg/ ml
xi. Propofol ampollas
xii. Midazolam 15mg/3ml
xiii. Cloruro mórfico
xiv. Relajantes musculares
xv. Sondas de aspiración
xvi. Yankauer
xvii. Electrodos
xviii. Cánula de Guedel ( una por tamaño)
xix. Intercambiador de TOT
xx. Cánula de traqueostomia si procede ( una del mismo numero y otra mas pequeña)
xxi. Guantes esteriles

4. Ambú