Este blog describe lo que se vive con los pacientes críticos, es decir, cuando están "muy malitos". La VOZ de lo que pasa dentro de las paredes de una UCI o en la calle dentro de una ambulancia de SVA con los servicios de emergencias. Se abren las puertas a todos para que puedan participar en el día a día de los que cuidan a pacientes críticos.
9/23/2018
Curso Universitario de Técnicas de Enfermería en Emergencias.
LO ESTOY HACIENDO, ADEMAS DE EVALUAR SU CALIDAD COMO PROFESIONAL ENFERMERO DE EMERGENCIAS EN ACTIVO, COMO PROFESOR DE POSTGRADO Y COMO DOCTOR EN CUIDADOS EN SALUD.
Y POR AHORA ESTOY MUY CONVENCIDO DE SU UTILIDAD Y CALIDAD.
https://cursosenfermeria.com/cursos-universitarios/tecnicas-enfermeria-emergencias
Este curso aborda los procedimientos de enfermería ante las urgencias graves, de modo que te permitirá afrontar aquellas situaciones en el que el paciente puede comprometer su vida. Aprende a identificar, atender inicialmente y trasladar al paciente en situación de emergencia.
Este curso puede ser la mejor inversión que puedes hacer en la selección de un programa de actualización por dos motivos: además de poner al día tus conocimientos en técnicas de enfermería en emergencias, obtendrás un título de curso universitario por la primera institución educativa de España, el CEU.
Actualiza tus conocimientos a través Curso Universitario de Técnicas de Enfermería en Emergencias, de un modo práctico y adaptado a tus necesidades.
El curso permite ejercitarse en entornos simulados, que proporcionan un aprendizaje inmersivo programado para entrenarse ante situaciones reales.
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Módulo 1. Generalidades.
1.1. Definiciones y conceptos.
1.2. Atención integral a las urgencias y emergencias sanitarias.
1.3. Funciones de la enfermería de urgencias, emergencias y catástrofes.
1.4. Bioética en urgencias, emergencias y catástrofes.
1.2. Atención integral a las urgencias y emergencias sanitarias.
1.3. Funciones de la enfermería de urgencias, emergencias y catástrofes.
1.4. Bioética en urgencias, emergencias y catástrofes.
Módulo 2. Técnicas diagnósticas y terapéuticas en urgencias y emergencias.
2.1. Sondajes.
2.2. Canalización venosa periférica y central.
2.3. Vía intraósea.
2.4. Intubación orotraqueal (IOT).
2.5. Manejo de la VA difícil.
2.6. Ventilación mecánica.
2.7. Manejo de la ventilación mecánica no invasiva.
2.8. Pericardiocentesis.
2.9. Toracocentesis.
2.10. Ecografía para enfermería. Técnicas ecoguiadas.
2.11. Terapia eléctrica (MMP, CV, DF).
2.12. Monitorización del estado neurológico.
2.13. Monitorización de la sedoanalgesia.
2.14. Recogida de muestras analíticas.
2.15. Escalas de uso frecuente en urgencias y emergencias.
2.16. Parámetros fisiológicos en adultos y niños.
2.2. Canalización venosa periférica y central.
2.3. Vía intraósea.
2.4. Intubación orotraqueal (IOT).
2.5. Manejo de la VA difícil.
2.6. Ventilación mecánica.
2.7. Manejo de la ventilación mecánica no invasiva.
2.8. Pericardiocentesis.
2.9. Toracocentesis.
2.10. Ecografía para enfermería. Técnicas ecoguiadas.
2.11. Terapia eléctrica (MMP, CV, DF).
2.12. Monitorización del estado neurológico.
2.13. Monitorización de la sedoanalgesia.
2.14. Recogida de muestras analíticas.
2.15. Escalas de uso frecuente en urgencias y emergencias.
2.16. Parámetros fisiológicos en adultos y niños.
9/11/2018
El Gobierno de Castilla-La Mancha desarrolla una de las más completas estrategias del país para la prevención del suicidio
http://www.castillalamancha.es/actualidad/notasdeprensa/el-gobierno-de-castilla-la-mancha-desarrolla-una-de-las-m%C3%A1s-completas-estrategias-del-pa%C3%ADs-para-la
El consejero de Sanidad, Jesús Fernández Sanz, ha presentado hoy, coincidiendo con el Día Mundial de la Prevención del Suicidio, las líneas básicas de estas estrategias que apuestan por la continuidad asistencial en la atención a la patología mental grave, la prevención y la intervención temprana, la investigación y gestión del conocimiento y la corresponsabilidad de todas las partes.
Se trata de una estrategia de ámbito intersectorial orientada a la prevención e intervención ante el riesgo de suicidio o autolesiones en las diferentes etapas del ciclo vital, con acciones dirigidas a grupos poblacionales específicos teniendo en cuenta su vulnerabilidad.
Toledo, 10 de septiembre de 2018.- El Gobierno de Castilla-La Mancha ha desarrollado una de las más completas estrategias para la prevención del suicidio y la intervención ante tentativas autolíticas que existen actualmente en el conjunto del país, ya que en su elaboración han confluido no solo la vertiente sanitaria sino también los aspectos educativos y condicionantes sociales, que han permitido definir cuatro líneas estratégicas y 44 acciones destinadas a atajar esta situación prioritaria de salud pública.
Coincidiendo con la celebración del Día Mundial de la Prevención del Suicidio, el consejero de Sanidad, Jesús Fernández Sanz, ha inaugurado hoy en Toledo una jornada de trabajo destinada a dar a conocer el contenido de estas nuevas estrategias, en cuya elaboración han participado más de 60 profesionales tanto del ámbito sanitario, de educación, servicios sociales, ONG, asociaciones del ámbito de la salud mental como del mundo de la justicia y de la universidad, entre otros.
Acompañado por la directora gerente del SESCAM, Regina Leal, y la directora general de Planificación, Ordenación e Inspección Sanitaria, María Teresa Marín, el titular de Sanidad ha explicado que estas estrategias no son actuaciones aisladas si no que se enmarcan dentro del Plan de Salud Mental 2018-2025. Además, ha destacado que van orientadas a la prevención e intervención ante el riesgo de suicidio o autolesiones en las diferentes etapas de la vida, proporcionando pautas prácticas de actuación a educadores, familiares, cuidadores y profesionales sanitarios.
Según ha indicado Fernández Sanz, el trabajo para la elaboración de estas estrategias se ha centrado en el estudio de situación y la mejora de las competencias de los posibles intervinientes. Además, se han identificado buenas prácticas a nivel regional que se irán fomentando de manera escalonada, como el trabajo con familias o programas de coordinación con Atención Primaria.
El consejero de Sanidad ha insistido en que el suicidio se puede prevenir con el desarrollo de actuaciones que no deben venir únicamente por parte del ámbito sanitario, sino de otros sectores de la sociedad. En este sentido, ha resaltado la importancia de identificar e incidir sobre los factores de riesgo, pero también fortalecer los factores de protección a nivel personal, desde la infancia, y ambiental como apoyo sociofamiliar, integración social, acceso a sistema de ayudas, entre otros.
Las estrategias para la prevención del suicidio de Castilla-La Mancha apuestan por la continuidad asistencial en la atención a la patología mental grave, por la prevención y la intervención temprana, por la investigación y gestión del conocimiento, así como por la corresponsabilidad de todas las partes, teniendo en cuenta en todo momento a la persona y a sus familias.
“Es una estrategia de ámbito intersectorial orientada a la prevención de intervención ante el riesgo de suicidio y autolesiones en las diferentes etapas de la vida”, ha remarcado el consejero.
Así, en las acciones orientadas a la prevención en la infancia y adolescencia colaboran las áreas de salud mental, Atención Primaria, educación y bienestar social, mientras que en la edad adulta y personas mayores se colaborará además con la Gerencia de Urgencias y Emergencias, Instituto de Medicina Legal, Universidad, Cruz Roja, Teléfono de la Esperanza, FEAFES, profesionales de la información, entre otros.
Prevención universal, selectiva e indicada
Por otra parte, las estrategias contemplan acciones orientadas a la prevención universal, en referencia a toda la población, como mejorar la información sobre el acceso a servicios, difundir guías de información veraz, ayudar a fortalecer los factores de protección en la población adolescente para que puedan hacer frente a situaciones difíciles y promover la investigación y generación del conocimiento en relación con la prevención del suicidio.
También se recogen líneas de actuación enfocadas a la prevención selectiva de grupos vulnerables, entre ellas el desarrollo de protocolos de detección y manejo de la conducta suicida en diferentes ámbitos, llevar a cabo intervenciones preventivas en grupos de especial riesgo y con familiares de personas que han cometido suicidio y que lo requieran. Asimismo, contempla la formación de profesionales de servicios sociales, sociosanitarios y educativos especialmente en menores y personas mayores en situación de vulnerabilidad.
Finalmente, se incluyen otra serie de acciones destinadas a la prevención indicada a personas en las que se detecta riesgo--, como la promoción de grupos de ayuda mutua para personas con enfermedades crónicas o sus cuidadores, el desarrollo de intervenciones preventivas en personas con factores de riesgo específico de vulnerabilidad, así como la formación a profesionales sanitarios en la detección y manejo de la conducta suicida y mejorar los circuitos de comunidad y la continuidad asistencial en las personas en que se ha detectado.
El consejero de Sanidad ha abogado por eliminar los mitos existentes sobre el suicidio y ha remarcado que hablar sobre esta situación puede ayudar a prevenirlo si se ofrece a su vez información veraz y responsable. Durante el año 2016 se produjeron 135 defunciones por suicidio en Castilla-La Mancha, con un tasa de 6,35 por cada 100.000 habitantes. Castilla-La Mancha ha pasado de ser la novena comunidad con más suicidios en 2015 a ocupar el décimo quinto lugar en el año 2016.
Coincidiendo con la celebración del Día Mundial de la Prevención del Suicidio, el consejero de Sanidad, Jesús Fernández Sanz, ha inaugurado hoy en Toledo una jornada de trabajo destinada a dar a conocer el contenido de estas nuevas estrategias, en cuya elaboración han participado más de 60 profesionales tanto del ámbito sanitario, de educación, servicios sociales, ONG, asociaciones del ámbito de la salud mental como del mundo de la justicia y de la universidad, entre otros.
Acompañado por la directora gerente del SESCAM, Regina Leal, y la directora general de Planificación, Ordenación e Inspección Sanitaria, María Teresa Marín, el titular de Sanidad ha explicado que estas estrategias no son actuaciones aisladas si no que se enmarcan dentro del Plan de Salud Mental 2018-2025. Además, ha destacado que van orientadas a la prevención e intervención ante el riesgo de suicidio o autolesiones en las diferentes etapas de la vida, proporcionando pautas prácticas de actuación a educadores, familiares, cuidadores y profesionales sanitarios.
Según ha indicado Fernández Sanz, el trabajo para la elaboración de estas estrategias se ha centrado en el estudio de situación y la mejora de las competencias de los posibles intervinientes. Además, se han identificado buenas prácticas a nivel regional que se irán fomentando de manera escalonada, como el trabajo con familias o programas de coordinación con Atención Primaria.
El consejero de Sanidad ha insistido en que el suicidio se puede prevenir con el desarrollo de actuaciones que no deben venir únicamente por parte del ámbito sanitario, sino de otros sectores de la sociedad. En este sentido, ha resaltado la importancia de identificar e incidir sobre los factores de riesgo, pero también fortalecer los factores de protección a nivel personal, desde la infancia, y ambiental como apoyo sociofamiliar, integración social, acceso a sistema de ayudas, entre otros.
Las estrategias para la prevención del suicidio de Castilla-La Mancha apuestan por la continuidad asistencial en la atención a la patología mental grave, por la prevención y la intervención temprana, por la investigación y gestión del conocimiento, así como por la corresponsabilidad de todas las partes, teniendo en cuenta en todo momento a la persona y a sus familias.
“Es una estrategia de ámbito intersectorial orientada a la prevención de intervención ante el riesgo de suicidio y autolesiones en las diferentes etapas de la vida”, ha remarcado el consejero.
Así, en las acciones orientadas a la prevención en la infancia y adolescencia colaboran las áreas de salud mental, Atención Primaria, educación y bienestar social, mientras que en la edad adulta y personas mayores se colaborará además con la Gerencia de Urgencias y Emergencias, Instituto de Medicina Legal, Universidad, Cruz Roja, Teléfono de la Esperanza, FEAFES, profesionales de la información, entre otros.
Prevención universal, selectiva e indicada
Por otra parte, las estrategias contemplan acciones orientadas a la prevención universal, en referencia a toda la población, como mejorar la información sobre el acceso a servicios, difundir guías de información veraz, ayudar a fortalecer los factores de protección en la población adolescente para que puedan hacer frente a situaciones difíciles y promover la investigación y generación del conocimiento en relación con la prevención del suicidio.
También se recogen líneas de actuación enfocadas a la prevención selectiva de grupos vulnerables, entre ellas el desarrollo de protocolos de detección y manejo de la conducta suicida en diferentes ámbitos, llevar a cabo intervenciones preventivas en grupos de especial riesgo y con familiares de personas que han cometido suicidio y que lo requieran. Asimismo, contempla la formación de profesionales de servicios sociales, sociosanitarios y educativos especialmente en menores y personas mayores en situación de vulnerabilidad.
Finalmente, se incluyen otra serie de acciones destinadas a la prevención indicada a personas en las que se detecta riesgo--, como la promoción de grupos de ayuda mutua para personas con enfermedades crónicas o sus cuidadores, el desarrollo de intervenciones preventivas en personas con factores de riesgo específico de vulnerabilidad, así como la formación a profesionales sanitarios en la detección y manejo de la conducta suicida y mejorar los circuitos de comunidad y la continuidad asistencial en las personas en que se ha detectado.
El consejero de Sanidad ha abogado por eliminar los mitos existentes sobre el suicidio y ha remarcado que hablar sobre esta situación puede ayudar a prevenirlo si se ofrece a su vez información veraz y responsable. Durante el año 2016 se produjeron 135 defunciones por suicidio en Castilla-La Mancha, con un tasa de 6,35 por cada 100.000 habitantes. Castilla-La Mancha ha pasado de ser la novena comunidad con más suicidios en 2015 a ocupar el décimo quinto lugar en el año 2016.
9/07/2018
Y llovieron patadas y llovieron puñetazos
Y llovieron patadas y llovieron puñetazos.
El hombre que desea ser infeliz halla el modo de poner a prueba su rumbo.
El hombre que busca el rumbo adecuado halla el camino de ser feliz.
Si, lo asumo, tengo ese Imán para esos avisos “especiales”, diferentes. Esos que con frecuencia ponen a prueba nuestro máximo potencial y no pocas veces colocan nuestra propia integridad física en el alero.
Alguien decide lesionarse tras beber, ingesta de fármacos y drogas… cuando se ve desfallecer llamada de alerta antes de morir desangrado.
Corte y sangrado abundante tras meter extremidad en un cubo de agua caliente…
Compresión y vendaje frenan la hemorragia venosa, no compromiso arterial.
A ojos poco entrenados se encuentra inconsciente y al borde de la muerte, pero se resiste a la apertura de párpados y moviliza pies al dolor.
Pupilas medias isocóricas y reactivas.
Tensión arterial dentro de la normalidad. Ligera taquicardia, pulso lleno. Resto de constantes también son totalmente normales.
Paciente dispuesto para traslado a hospital donde será atendido por un cirujano.
Presencia policial, que acudió a su llamada de auxilio, nos ayuda a gestionar la situación. Todo parece controlado y dentro de los parámetros de seguridad para paciente y equipo.
En un segundo y sin previo aviso se agita, grita, se descontrola y llueven patadas y llueven puñetazos. Se arranca la vía, sangre y más sangre…Golpe en una ceja a un compañero técnico, golpe en la cara al otro…saltan objetos, se rompe cenicero y vuela algún vaso de la mesa que se hace añicos a nuestro lado…El caos…
Hemos pasado del control al descontrol sin previo aviso, nada lo hacía preveer y hemos de reaccionar tan rápidamente como su agitación y descontrol.
Hemos de evitar que se lesione más y asegurar nuestra propia integridad.
Policía apenas puede sujetarle mientras le sedo con difusor intranasal. Su fuerza es descomunal…Midazolam hasta tres ampollas, dosis que a ti y a mi nos dejarían como un tronco, a él simplemente le relajan y algún bostezo…
Intentar otra vía y comenzar puñetazos de nuevo…
Conseguimos hacernos con él, no fue nada fácil…
Traslado con medidas de contención y al llegar a hospital el paciente va dormido…Tratan de coger otra vía y vuelve la lluvia de golpes, esta vez es contenido por compañeros y personal de seguridad…muchas manos que apenas pueden con un solo hombre…
No hubo que lamentar daños en ningún componente del equipo.
Sólo la precaución y la alerta nos hará estar preparados para afrontar lo inesperado.
Porque en este trabajo lo inesperado se hace frecuente y con esa frecuencia llueven puñetazos y golpes…
Nada habló, ninguna explicación. No seré yo quien juzgue motivos y comportamiento…
Hay que estar muy desesperado para llegar a ciertos límites.
Sólo te diré que hay soluciones, aunque hoy no las veas, créeme que las hay.
Busca personas, busca herramientas y nunca desistas en la lucha. Los puñetazos y los golpes se pueden evitar.
Quizá alguien esté al borde de esa desesperación y necesita saber que no es el camino. El camino de los puñetazos y golpes no es más que el camino al interior de esta ambulancia.
Quizá este post ayude a ese alguien que necesita leer, necesita escuchar que el único camino es el de pedir ayuda y si busca hallará gente dispuesta a prestar esa ayuda.
Y así otra batalla y así una profesión.
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