http://www.aniorte-nic.net/apunt_diagn_enfermer_6.htm
DESARROLLO Y EVOLUCIÓN NANDA. TAXONOMÍA. ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS NANDA.
DESARROLLO Y EVOLUCIÓN DE LA TAXONOMÍA NANDA
Es un juicio clínico, sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a etapas de la vida/ problemas de salud reales o potenciales, que la enfermera identifica, valida y trata de forma independiente. (AENTDE , Mayo 2001)
El diagnóstico de enfermería puede definirse como identificación por parte del profesional de enfermería de los problemas de salud del paciente.
DIMENSIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Tiene tres dimensiones:
P + “relacionado con” + E + “manifestado por” + S.
TAXONOMÍA NIC
La Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) es una clasificación normalizada completa de las intervenciones que realizan los profesionales de enfermería.
La clasificación incluye las intervenciones realizadas por los profesionales de enfermería en función de los pacientes, intervenciones tanto independientes como en colaboración, y cuidados tanto directos como indirectos.
Las intervenciones NIC incluyen tanto la esfera fisiológica como la psicosocial.
Las intervenciones se han incluido para el tratamiento de enfermedades, la prevención de enfermedades y para el fomento de la salud.
Estructura de la Taxonomía NIC. La taxonomía NIC tiene 3 niveles:
Codificación. Para codificar los campos se han utilizado números del 1 al 7. Las clases se han codificado siguiendo las letras del alfabeto en mayúscula y en minúscula y las intervenciones con un número de 4 dígitos.
Las actividades no están codificadas, por lo que es posible incorporar otras nuevas.
Componentes de una intervención.
TAXONOMÍA NOC
La Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC) es una clasificación normalizada y completa de los resultados enfermeros.
Cada resultado representa un concepto que puede utilizarse para evaluar el estado, condición o percepción variable de un paciente, cuidador familiar, familia o comunidad para evaluar los efectos de las intervenciones enfermeras a lo largo del proceso de cuidado del paciente.
Estructura de la Taxonomía NOC. La taxonomía NOC tiene 3 niveles:
Codificación. Los dominios se clasifican utilizando números romanos del I al VII.
Las clases se codifican con letras siguiendo el abecedario, en mayúsculas primero y una vez finalizadas todas las posibilidades en minúsculas.
Los resultados se codifican con 4 dígitos. Los indicadores se codifican con 6 dígitos, correspondiendo los 4 primeros dígitos a su resultado.
Componentes de un resultado.
Dado que los resultados con conceptos variables que representan estados, conductas y percepciones de pacientes, es esencial poseer un método para medir los conceptos. Las escalas proporcionan suficientes opciones para demostrar la variabilidad en el estado, conducta o percepción del paciente descritos por el resultado.
La clasificación contiene 17 escalas (tipo Likert de cinco puntos) para su de medida.
Etiquetas diagnosticas:
* Diagnósticos de Enfermería NANDA II
* Intervenciones de Enfermería NIC
* Clasificación de Resultados en Enfermería NOC
TRADUCCIÓN REVISADA DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA DE LA NANDA II (1.998 - 2.016)
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA NANDA II (1998-2000-2202-2204-2006-2008-2010-2012-2014)
NUEVOS DIAGNÓSTICOS NANDA aprobados Conferencia 2002 (Ya están incluidos en la relación anterior)
La relación de los 22 diagnósticos que se han incorporados en esta edición con respecto a la anterior, es la siguiente:
Estructura de la Taxonomía NIC
La taxonomía NIC tiene 3 niveles:
Para codificar los campos se han utilizado números del 1 al 7.
Las clases se han codificado siguiendo las letras del alfabeto en mayúscula y en minúscula.
Las intervenciones se codifican con un número de 4 dígitos.
Las actividades no están codificadas.
CAMPOS NIC:
Los espacios en los que aparece un guión corresponden a las nuevas intervenciones que se incorporan en la 3ª edición.
0140 Promoción de los mecanismos corporales(**)
0180 Gestión de la energía(**)
0200 Promoción del ejercicio(**)
0202 Promoción del ejercicio: estiramiento(**)
0221 Terapia con ejercicio: ambulación(**)
0222 Terapia con ejercicio: equilibrio
0224 Terapia con ejercicio: movilidad articular
0226 Terapia con ejercicio: control muscular
0410 Cuidado de la incontinencia intestinal
0412 Cuidado de la incontinencia intestinal: encopresis
0420 Irrigación intestinal
0430 Gestión de la eliminación intestinal(**)
0440 Adiestramiento intestinal(**)
0450 Gestión del estreñimiento / impactación(**)
0460 Gestión de la diarrea(**)
0470 Reducción de la flatulencia(**)
0480 Cuidado de la ostomía
0490 Gestión del prolapso rectal(**)
0550 Irrigación vesical
0560 Ejercicio del suelo pélvico
0570 Adiestramiento vesical(**)
0580 Cateterización urinaria(**)
0582 Cateterización urinaria: intermitente(**)
0590 Gestión de la eliminación urinaria(**)
0600 Adiestramiento del hábito urinario
0610 Cuidado de la incontinencia urinaria
0612 Cuidado de la incontinencia urinaria: enuresis
0620 Cuidado de la retención urinaria(**)
0740 Cuidado en el reposo en cama(**)
0762 Cuidado del paciente escayolado: mantenimiento
0764 Cuidado del paciente escayolado: yeso húmedo
0840 Cambio de posición
0842 Cambio de posición: intraoperatorio
0844 Posición: paciente neurológico(**)
0846 Posición: paciente en silla de ruedas(**)
0910 Entablillado(**)
0940 Cuidado de la tracción /inmovilización
0960 Transporte
1020 Planificación de etapas en la dieta(**)
1030 Gestión de los trastornos de la alimentación(**)
1050 Alimentación
1052 Alimentación por biberón
1054 Ayuda en la lactancia materna
1056 Alimentación enteral por sonda
1080 Intubación gastrointestinal(**)
1100 Gestión de la nutrición(**)
1120 Terapia nutricional
1160 Control y seguimiento de la nutrición(**)
1200 Administración de nutrición parenteral total (NPT)
1240 Ayuda para ganar peso
1260 Gestión del peso(**)
1280 Ayuda para disminuir peso
1320 Acupresión
1340 Estimulación cutánea
1380 Aplicación de calor / frío
1400 Gestión del dolor(**)
1460 Relajación muscular progresiva
1480 Masaje simple
1540 Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea(**)
1610 Baño del enfermo(**)
1620 Cuidado de las lentillas de contacto
1630 Vestir / desvestir al enfermo(**)
1640 Cuidado de los oídos
1650 Cuidado de los ojos
1660 Cuidado de los pies
1670 Cuidado del cabello
1680 Cuidado de las uñas
1710 Mantenimiento de la salud bucal
1720 Promoción de la salud bucal(**)
1730 Restablecimiento de la salud bucal
1750 Cuidado perineal
1770 Cuidado postmortem
1780 Cuidado de prótesis
1800 Ayuda en el autocuidado
1801 Ayuda en el autocuidado: baño / higiene
1802 Ayuda en el autocuidado: vestido / arreglo personal
1803 Ayuda en el autocuidado: alimentación
1804 Ayuda en el autocuidado: aseo
1850 Mejorar el sueño(**)
1860 Terapia de la deglución
1870 Cuidado del catéter
1872 Cuidado del catéter torácico
1874 Cuidado del catéter gastrointestinal
1875 Cuidado del catéter umbilical
1876 Cuidado del catéter urinario
1878 Cuidado del catéter: ventriculostomía / lumbar
1910 Gestión del equilibrio acidobase(**)
1911 Gestión del equilibrio acidobase: acidosis metabólica(**)
1912 Gestión del equilibrio acidosbase: alcalosis metabólica(**)
1913 Gestión del equilibrio acidobase: acidosis respiratoria(**)
1914 Gestión del equilibrio acidobase: alcalosis respiratoria(**)
1920 Monitorización del equilibrio acidobase(**)
2000 Gestión de electrólitos(**)
2001 Gestión de electrólitos: hipercalcemia(**)
2002 Gestión de electrólitos: hipercalemia(**)
2003 Gestión de electrólitos: hipermagnesemia(**)
2004 Gestión de electrólitos: hipernatremia(**)
2005 Gestión de electrólitos: hiperfosfatemia(**)
2006 Gestión de electrólitos: hipocalcemia(**)
2007 Gestión de electrólitos: hipocalemia(**)
2008 Gestión de electrólitos: hipomagnesemia(**)
2009 Gestión de electrólitos: hiponatremia(**)
2010 Gestión de electrólitos: hipofosfatemia(**)
2020 Monitorización de electrólitos
2080 Gestión de líquidos y electrólitos(**)
2100 Terapia de hemodiálisis
2120 Gestión de la hiperglucemia(**)
2130 Gestión de la hipoglucemia(**)
2150 Terapia de diálisis peritoneal
2210 Administración de analgésicos
2214 Administración de analgésicos: epidural(**)
2240 Gestión de la quimioterapia
2260 Sedación(**)
2300 Administración de medicamentos(**)
2301 Administración de medicamentos: enteral
2302 Administración de medicamentos: interpleural
2303 Administración de medicamentos: intraósea
2304 Administración de medicamentos: oral
2305 Administración de medicamentos: parenteral
2306 Administración de medicamentos: tópica
2307 Administración de medicamentos: reservorio ventricular(**)
2380 Gestión de la medicación(**)
2390 Prescripción de medicamentos(**)
2400 Instruir en la analgesia controlada por el paciente(**)
2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso
2540 Gestión del edema cerebral(**)
2550 Mejora de la perfusión cerebral
2560 Gestión de la disreflexia(**)
2590 Monitorización de la presión intracraneal(**)
2620 Control y seguimiento neurológico(**)
2660 Gestión de la sensibilidad periférica(**)
2680 Gestión de ataques convulsivos(**)
2690 Prevención de lesiones ante ataques convulsivos(**)
2720 Prevención de la hemorragia subaracnoidea(**)
2760 Gestión de la desatención unilateral(**)
2840 Administración de anestesia
2860 Autotransfusión
2870 Cuidado en la postanestesia
2880 Coordinación preoperatoria
2900 Asistencia quirúrgica
2920 Prevención quirúrgicas(**)
2930 Preparación quirúrgica del enfermo(**)
3120 Inserción y estabilización de vias aéreas
3140 Gestión de las vías aéreas(**)
3160 Aspiración de vías aéreas
3180 Gestión de las vías aéreas artificiales(**)
3200 Prevención de aspiración
3230 Fisioterapia respiratoria
3250 Fomento de la tos(**)
3270 Extubación endotráqueal(**)
3300 Ventilación mecánica
3310 Destete de la ventilación mecánica
3320 Oxigenoterapia
3350 Control y seguimiento respiratorio
3390 Asistencia en la ventilación
3420 Cuidado en la amputación(**)
3440 Cuidado del sitio de incisión
3460 Terapia con sanguijuelas
3500 Control de presiones(**)
3520 Cuidado de las úlceras por presión
3540 Prevención de las úlceras por presión
3584 Cuidado de la piel: tratamientos tópicos
3590 Vigilancia de la piel
3620 Sutura
3660 Cuidado de las heridas
3662 Cuidado de las heridas: drenaje cerrado
3680 Irrigación de las heridas
3740 Tratamiento de la fiebre
3780 Tratamiento contra la exposición al calor(**)
3800 Tratamiento contra la hipotermia
3840 Prevención de la hipertermia maligna(**)
3902 Regulación de la temperatura: durante la cirugía
3990 Regulación de la temperatura
4010 Prevención de la hemorragia
4020 Reducción de la hemorragia
4021 Reducción de la hemorragia: útero anteparto
4022 Reducción de la hemorragia: gastrointestinal
4024 Reducción de la hemorragia: nasal
4026 Reducción de la hemorragia: útero postparto
4028 Reducción de la hemorragia: heridas
4030 Administración de productos sanguíneos
4040 Cuidado cardíaco
4044 Cuidado cardíaco: durante el episodio agudo(**)
4046 Cuidado cardíaco: de rehabilitación
4050 Prevención cardiaca(**)
4060 Cuidado circulatorio
4064 Cuidado circulatorio: dispositivo mecánico de ayuda
4066 Cuidado circulatorio: insuficiencia venosa
4070 Prevención circulatoria
4090 Gestión de la disritmia(**)
4104 Cuidado del embolismo: periférico
4106 Cuidado del embolismo: pulmonar
4110 Prevención del embolismo
4120 Gestión de líquidos(**)
4130 Monitorización de líquidos
4140 Reposición de líquidos
4150 Regulación hemodinámica
4160 Control de las hemorragias
4170 Gestión de la hipervolemia(**)
4180 Gestión de la hipovolemia(**)
4190 Punción intravenosa
4200 Terapia intravenosa (IV)
4210 Monitorización hemodinámica invasiva
4220 Cuidado del catéter central insertado periféricamente
4232 Flebotomía: muestra de sangre arterial
4234 Flebotomía: obtención de una bolsa de sangre
4238 Flebotomía: muestra de sangre venosa
4250 Gestión del schock(**)
4254 Gestión del schock: cardíaco(**)
4256 Gestión del schock: vasogénico(**)
4258 Gestión del schock: volumen(**)
4260 Prevención del schock
4310 Terapia de actividad
4320 Terapia asistida con animales
4330 Terapia artística
4340 Adiestramiento de la asertividad(**)
4350 Gestión de la conducta(**)
4352 Gestión de la conducta: hiperactividad / falta de atención(**)
4354 Gestión de la conducta: autolesiones(**)
4356 Gestión de la conducta: sexual(**)
4360 Modificación de conducta
4362 Modificación de conducta: habilidades sociales
4370 Adiestramiento para controlar impulsos
4380 Establecer límites
4390 Terapia ambiental
4400 Musicoterapia
4410 Fijar objetivos conjuntos(**)
4420 Pactar con el enfermo(**)
4430 Terapia de juegos
4470 Ayudar al autocambio(**)
4480 Facilitar la autoresponsabilidad
4490 Ayuda para dejar de fumar
4500 Prevención del consumo de sustancias
4510 Tratamiento por el consumo de sustancias
4512 Tratamiento por el consumo de sustancias: desintoxicación de alcohol
4514 Tratamiento por el consumo de sustancias: desintoxicación
4516 Tratamiento por el consumo de sustancias: sobredosis
4640 Ayudar a controlar la ira(**)
4680 Biblioterapia
4700 Reestructuración cognitiva
4720 Estimulación cognitiva
4760 Adiestramiento de la memoria
4820 Orientación de la realidad
4860 Terapia de reminiscencia
4920 Escucha activa
4974 Fomento de la comunicación: déficit auditivo
4976 Fomento de la comunicación: déficit del habla
4978 Fomento de la comunicación: déficit visual
5000 Establecer relaciones complejas(**)
5100 Fomento de la socialización(**)
5210 Guía anticipatoria(**)
5220 Mejorar la imagen corporal(**)
5230 Mejorar el afrontamiento(**)
5240 Asesoramiento
5242 Asesoramiento genético
5244 Asesoramiento para la lactancia(**)
5246 Asesoramiento nutricional
5247 Asesoramiento antes de la concepción
5248 Asesoramiento sexual
5250 Apoyo en la toma de decisiones
5260 Cuidado en la agonía
5270 Apoyo emocional
5290 Facilitar la expresión del duelo
5294 Facilitar la expresión del duelo: muerte perinatal
5300 Facilitar la expresión del sentimiento de culpa
5310 Infundir esperanza(**)
5320 Humor
5330 Gestión del humor(**)
5340 Presencia
5360 Terapia de entretenimiento
5370 Potenciación de roles(**)
5380 Fomento de la seguridad(**)
5390 Mejorar la autoconciencia(**)
5400 Mejorar la autoestima(**)
5420 Apoyo espiritual
5430 Grupo de apoyo
5440 Potenciación del sistema de apoyo(**)
5450 Terapia de grupo
5460 Tocar(**)
5465 Toque terapéutico(**)
5470 Decir la verdad(**)
5480 Clarificación de valores
5510 Educación sanitaria
5520 Facilitar el aprendizaje(**)
5540 Fomentar la disposición al aprendizaje(**)
5562 Educación paterna: adolescentes
5564 Educación paterna: familia con un nuevo bebé(**)
5566 Educación paterna: crianza familiar de los niños
5580 Información sensorial preparatoria
5602 Enseñanza: proceso de enfermedad
5604 Enseñanza: grupal(**)
5606 Enseñanza: individual
5608 Enseñanza: cuidado del bebé
5610 Enseñanza: prequirúrgica
5612 Enseñanza: actividad /ejercicio prescrito
5614 Enseñanza: dieta prescrita
5616 Enseñanza: medicamentos prescritos
5618 Enseñanza: procedimiento / tratamiento
5620 Enseñanza: habilidades psicomotoras
5622 Enseñanza: sexo seguro
5624 Enseñanza: sexualidad
5820 Reducción de la ansiedad(**)
5840 Adiestramiento autógeno(**)
5860 Biorretroalimentación
5880 Técnica tranquilizar(**)
5900 Distracción
5920 Hipnosis
5960 Meditación(**)
6000 Imaginación simple dirigida
6040 Terapia simple de relajación(**)
6140 Gestión de los códigos(**)
6160 Intervención en crisis(**)
6200 Cuidado de urgencia
6240 Primeros auxilios
6244 Asesoramiento de lactancia
6260 Obtención de órganos
6300 Tratamiento del trauma de la violación
6340 Prevención del suicidio
6360 Triage
6400 Protección contra abusos
6402 Protección contra abusos del niño
6404 Protección contra abusos de anciano
6410 Gestión de la alergia(**)
6420 Restricción de zonas de movimiento
6440 Gestión del delirio(**)
6450 Gestión de las ideas delirantes(**)
6460 Gestión de la demencia(**)
6470 Prevención de fugas
6480 Gestión del entorno(**)
6481 Gestión del entorno: proceso de acercamiento(**)
6482 Gestión del entorno: comodidad(**)
6484 Gestión del entorno: comunidad(**)
6486 Gestión del entorno: seguridad(**)
6487 Gestión del entorno: prevención de la violencia(**)
6489 Gestión del entorno: seguridad del trabajador(**)
6490 Prevención de caídas(**)
6500 Prevención de incendios(**)
6510 Gestión de las alucinaciones(**)
6520 Chequeo sanitario(**)
6530 Inmunización /Administración de vacunas(**)
6540 Control de infecciones
6545 Control de infecciones: durante la cirugía(**)
6550 Prevención de infecciones(**)
6560 Precaución con el láser
6570 Precaución con el látex
6580 Sujeción física
6590 Precaución con los torniquetes neumáticos
6600 Gestión de la radioterapia(**)
6610 Identificación de riesgos
6612 Identificación de riesgos: familia con un nuevo bebé(**)
6630 Aislamiento
6650 Vigilancia
6654 Vigilancia: seguridad
6656 Vigilancia: al final del embarazo
6680 Monitorización de los signos vitales
6700 Amnioinfusión
6710 Promoción del acercamiento(**)
6720 Parto
6750 Cuidado de una cesárea(**)
6760 Preparación para el parto
6771 Monitorización electrónica fetal: anteparto
6772 Monitorización electrónica fetal: durante el parto
6784 Planificación familiar: anticoncepción
6786 Planificación familiar: infertilidad
6788 Planificación familiar: embarazo no deseado
6800 Cuidado en el embarazo de alto riesgo
6820 Cuidado de niños (hasta 1 año)(**)
6830 Cuidado durante el parto(**)
6834 Cuidado durante el parto: parto de alto riesgo(**)
6840 Cuidado de canguro(**)
6850 Inducción al parto
6860 Supresión de los dolores del parto(**)
6870 Supresión de la lactancia
6880 Cuidado del recién nacido
6890 Control del recién nacido
6900 Succión no nutritiva
6924 Fototerapia: recién nacido
6930 Cuidado postparto
6950 Cuidado por interrupción del embarazo(**)
6960 Cuidado prenatales
6972 Resucitación: fetal
6974 Resucitación: neonato
6982 Ultrasonografía: obstétrica limitada
7040 Apoyo al cuidador(**)
7050 Fomento del desarrollo
7100 Promoción de la integridad familiar(**)
7104 Promoción de la integridad familiar: familia con niño(**)
7110 Implicación familiar(**)
7120 Movilización familiar
7130 Mantenimiento de los procesos familiares
7140 Apoyo familiar(**)
7150 Terapia familiar
7160 Conservación de la fertilidad
7180 Ayuda al mantenimiento del hogar(**)
7200 Promoción de la normalización(**)
7260 Cuidado para dar un respiro(**)
7280 Apoyo de hermanos
7310 Cuidado en el ingreso(**)
7330 Intermediación cultural
7370 Planificación del alta
7400 Orientación sobre el sistema sanitario(**)
7410 Autorización de seguros
7440 Facilitar permisos
7460 Protección de los derechos del paciente
7500 Apoyo al sustento(**)
7560 Facilitar las visitas
7610 Análisis de laboratorio a pie de cama
7620 Verificar sustancias controladas(**)
7640 Desarrollo de vías criticas(**)
7650 Delegación
7660 Verificar el carro de urgencias(**)
7680 Ayuda en la exploración
7690 Interpretación de datos de laboratorio
7700 Revisión por colegas(**)
7710 Apoyo médico(**)
7722 Instruir: empleado(**)
7726 Instruir: estudiante(**)
7760 Evaluación de productos
7800 Gestión de calidad(**)
7820 Gestión de muestras(**)
7830 Supervisión del personal
7840 Gestión de los suministros(**)
7880 Gestión de la tecnología
7886 Gestión de la tecnología reproductiva
7920 Documentación
7960 Intercambio de información sanitaria
7970 Control de la política sanitaria(**)
7980 Informe de incidencias
8020 Conferencia multidisciplinar sobre cuidado(**)
8060 Trascripción de órdenes
8100 Derivación
8120 Recogida de los datos para investigar
8140 Cambio de turno(**)
8180 Consulta por teléfono
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Estructura de la Taxonomía NOC
La taxonomía NOC tiene 3 niveles:
Para codificar los dominios se utilizan los números romanos del I al VII.
Las clases se codifican con letras siguiendo el abecedario, en mayúsculas primero y una vez finalizadas todas las posibilidades en minúsculas.
Los resultados se codifican con 4 dígitos.
Los indicadores se codifican con 6 dígitos, correspondiendo los 4 primeros dígitos a su resultado.
DOMINIOS NOC:
0001 Resistencia
0002 Conservación de la energía
0003 Reposo(**)
0004 Sueño
0005 Tolerancia a la actividad.
0006 Energía psicomotora
0100 Desarrollo del niño: 2 meses(**)
0101 Desarrollo del niño: 4 meses(**)
0102 Desarrollo del niño: 6 meses(**)
0103 Desarrollo del niño: 12 meses(**)
0104 Desarrollo del niño: 2 años(**)
0105 Desarrollo del niño: 3 años(**)
0106 Desarrollo del niño: 4 años(**)
0107 Desarrollo del niño: 5 años(**)
0108 Desarrollo del niño: 6-11 años(**)
0109 Desarrollo del niño: Adolescencia 12-17 años(**)
0110 Crecimiento
0111 Estado fetal: anteparto
0112 Estado fetal: durante el parto
0113 Estado de envejecimiento físico
0114 Maduración física: mujer(**)
0115 Maduración física: varón(**)
0116 Participación en los juegos
0117 Organización de los niños prematuros(**)
0118 Adaptación del recién nacido
0119 Funcionamiento sexual
0200 Ambulación: andar(**)
0201 Ambulación: silla de ruedas(**)
0202 Equilibrio
0203 Posicionamiento del cuerpo: autoiniciado(**)
0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas
0205 Consecuencias de la inmovilidad: psicocognitivas
0206 Movimiento articular: activo
0207 Movimiento articular: pasivo
0208 Nivel de movilidad
0209 Función muscular
0210 Resultado del desplazamiento
0211 Función del esqueleto(**)
0300 Autocuidado: actividades de la vida cotidiana (AVC)(**)
0301 Autocuidado: baño(**)
0302 Autocuidado: vestirse
0303 Autocuidado: comer
0304 Autocuidado: arreglarse(**)
0305 Autocuidado: higiene(**)
0306 Autocuidado: actividades básicas de la vida cotidiana (ABV(**)
0307 Autocuidado: medicación no parenteral(**)
0308 Autocuidado: higiene bucal(**)
0309 Autocuidado: medicación parenteral(**)
0310 Autocuidado: aseo(**)
0400 Eficacia del bombeo cardíaco(**)
0401 Estado de la circulación(**)
0402 Estado respiratorio: intercambio de gases(**)
0403 Estado respiratorio: ventilación
0404 Perfusión tisular: órganos abdominales
0405 Perfusión tisular: cardiaca
0406 Perfusión tisular: cerebral
0407 Perfusión tisular: periférica
0408 Perfusión tisular: pulmonar
0409 Estado coagulatorio(**)
0410 Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias
0500 Continencia intestinal
0501 Eliminación intestinal
0502 Continencia urinaria
0503 Eliminación urinaria
0600 Equilibrio de electrólitos y ácido-base(**)
0601 Equilibrio de líquidos
0602 Hidratación
0700 Control a las reacciones a la transfusión sanguínea(**)
0701 Control de la hipersensibilidad inmune
0702 Estado inmune
0703 Estado de infección(**)
0704 Control del asma
0800 Termorregulación
0801 Termorregulación: recién nacido(**)
0802 Estado de los signos vitales
0900 Capacidad cognitiva
0901 Orientación cognitiva
0902 Capacidad de comunicación
0903 Comunicación: capacidad expresiva
0904 Comunicación: capacidad receptora(**)
0905 Concentración
0906 Toma de decisiones
0907 Procesamiento de la información
0908 Memoria
0909 Estado neurológico
0910 Estado neurológico: autónomo
0911 Estado neurológico: control motor central
0912 Estado neurológico: conciencia
0913 Estado neurológico: sensibilidad craneal/función motriz(**)
0914 Estado neurológico: sensibilidad medular / función motriz(**)
1000 Establecimiento de la lactancia: recién nacido(**)
1001 Establecimiento de la lactancia: madre(**)
1002 Mantenimiento de la lactancia
1003 Interrupción de la lactancia
1004 Estado nutricional
1005 Estado nutricional: medidas bioquímicas
1006 Estado nutricional: masa corporal
1007 Estado nutricional: energía
1008 Estado nutricional: ingesta de alimentos y líquidos(**)
1009 Estado nutricional: ingesta de nutrientes(**)
1010 Estado de la deglución
1011 Estado de la deglución: fase esofágica
1012 Estado de la deglución: fase oral
1013 Estado de la deglución: fase faríngea
1100 Salud bucal
1101 Integridad tisular: membranas cutáneas y mucosas(**)
1102 Curación de heridas: intención primaria
1103 Curación de heridas: intención secundaria
1104 Curación ósea
1105 Integridad del acceso a la diálisis
1200 Imagen corporal
1201 Esperanza
1202 Identidad
1203 Soledad
1204 Equilibrio del humor(**)
1205 Autoestima
1206 Voluntad de vivir
1207 Identidad sexual: aceptación
1208 Nivel de depresión
1300 Aceptación: estado de salud
1301 Adaptación del niño a la hospitalización
1302 Capacidad de superación en las situaciones difíciles(**)
1303 Muerte digna
1304 Resolución de la aflicción
1305 Ajuste psicosocial: cambio de vida
1306 Dolor: respuesta psicológica
1400 Autocontrol de una conducta de abusos
1401 Control de las agresiones(**)
1402 Control de la ansiedad
1403 Control de pensamientos distorsionados
1404 Control del miedo
1405 Control de impulsos
1406 Limitación a la automutilación(**)
1407 Consecuencias de la adicción a las drogas(**)
1408 Autolimitación del suicidio
1409 Control de la depresión
1500 Afecto padres-hijos(**)
1501 Desempeño de un rol(**)
1502 Habilidad para la interacción social
1503 Implicación social
1504 Apoyo social(**)
1600 Comportamiento de adhesión(**)
1601 Conducta de cumplimiento
1602 Conducta de promoción de la salud
1603 Conducta para alcanzar la salud(**)
1604 Participación en las actividades recreativas(**)
1605 Control del dolor
1606 Participación: decisiones sobre la sanidad(**)
1607 Conducta de salud prenatal(**)
1608 Control de síntomas(**)
1609 Conducta de tratamiento: enfermedad o lesión(**)
1610 Conducta para compensar la audición
1611 Conducta de compensación visual
1612 Control del peso
1613 Autodirección de los cuidados(**)
1700 Ideas sobre la salud(**)
1701 Ideas sobre la salud: capacidad percibida de actuar(**)
1702 Ideas sobre la salud: control percibido(**)
1703 Ideas sobre la salud: recursos percibidos(**)
1704 Ideas sobre la salud: amenaza percibida(**)
1705 Orientación sobre la salud
1800 Conocimiento: lactancia
1801 Conocimiento. Seguridad infantil
1802 Conocimiento. Dieta
1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad
1804 Conocimiento: conservación de la energía
1805 Conocimientos: conductas de salud(**)
1806 Conocimientos: recursos sanitarios
1807 Conocimiento: control de las infecciones
1808 Conocimiento: medicación
1809 Conocimiento: seguridad personal
1810 Conocimiento: embarazo(**)
1811 Conocimiento: actividad prescrita
1812 Conocimiento: control del consumo de drogas(**)
1813 Conocimiento: régimen de tratamiento(**)
1814 Conocimiento: procedimiento(s) de tratamiento
1815 Conocimiento: funcionamiento sexual
1816 Conocimiento: potenciación de la fertilidad
1817 Conocimiento: parto y alumbramiento
1818 Conocimiento: postparto(**)
1819 Conocimiento: cuidado del niño(**)
1820 Conocimiento. Control de la diabetes
1821 Conocimiento: Anticoncepción(**)
1822 Conocimiento: preconcepción
1823 Conocimientos: promoción de la salud(**)
1824 Conocimiento: cuidado de las enfermedades(**)
1825 Conocimiento: salud maternoinfantil
1900 Inmunización, comportamiento(**)
1901 Crianza de los hijos: seguridad(**)
1902 Control de riesgos(**)
1903 Control de riesgos: consumo de alcohol(**)
1904 Control de riesgos: consumo de drogas(**)
1905 Control de riesgos: enfermedades de transmisión sexual (ETS)(**)
1906 Control de riesgos: consumo de tabaco(**)
1907 Control de riesgos: embarazo no deseado(**)
1908 Detección de riesgos(**)
1909 Conducta de seguridad: prevención de las caídas
1910 Conducta de seguridad: entorno físico en casa(**)
1911 Conducta de seguridad: personal
1912 Estado de seguridad: incidencia de caídas(**)
1913 Estado de seguridad: lesión física
1914 Control de riesgos: salud cardiovascular
1915 Control de riesgos: disminución auditiva(**)
1916 Control de riesgos: disminución de la visión(**)
1917 Control de riesgos: cáncer(**)
1918 Control de la aspiración
2000 Calidad de vida
2001 Bienestar espiritual
2002 Bienestar
2003 Nivel de sufrimiento
2004 Forma física
2100 Nivel de bienestar(**)
2101 Dolor: efectos adversos
2102 Nivel de dolor(**)
2103 Severidad de los síntomas(**)
2104 Severidad de los síntomas: premenopausia(**)
2105 Severidad síntomas: síndrome premenstrual (SPM)(**)
2200 Adaptación del cuidador a la institucionalización del paciente(**)
2202 Disposición al cuidado a domicilio del cuidador(**)
2203 Interrupción del estilo de vida del cuidador(**)
2204 Relación entre cuidador y paciente
2205 Actuación del cuidador: cuidados directos(**)
2206 Actuación del cuidador: cuidados indirectos(**)
2208 Estresantes del cuidador
2210 Potencial de resistencia del cuidador
2211 Crianza de los hijos(**)
2300 Control de la glucosa en sangre(**)
2301 Respuesta a la medicación
2302 Eliminación de toxinas sistémicas: diálisis
2400 Función sensorial: cutánea(**)
2401 Función sensorial: audición(**)
2402 Función sensorial: propiocepción(**)
2403 Función sensorial: gusto y olfato(**)
2404 Función sensorial: visión(**)
2500 Cese de abusos(**)
2501 Protección contra abusos(**)
2502 Recuperación de abusos: emocional
2503 Recuperación de abusos: financiero(**)
2504 Recuperación de abusos: física(**)
2505 Recuperación de abusos: recuperación sexual(**)
2506 Salud emocional del cuidador(**)
2507 Salud física del cuidador(**)
2508 Bienestar del cuidador
2509 Estado maternal: anteparto(**)
2510 Estado maternal: durante el parto(**)
2511 Estado maternal: postparto(**)
2512 Recuperación del abandono
2600 Capacidad de superación de la familia(**)
2601 Entorno familiar: interno(**)
2602 Funcionamiento familiar(**)
2603 Integridad familiar(**)
2604 Normalización familiar(**)
2605 Participación familiar en los cuidados profesionales(**)
2606 Estado de salud de la familia
2700 Competencia comunitaria(**)
2701 Estado de salud comunitaria(**)
2800 Salud comunitaria: inmunidad(**)
2801 Control comunitario de los riesgos: enfermedades crónicas(**)
2802 Control comunitario de los riesgos: enfermedades contagiosas(**)
2803 Control comunitario de los riesgos: exposición al plomo(**)
Más información en las páginas oficiales de:
* http://www.aentde.com
* http://www.nanda.es
* http://www.nanda.org
http://www.aniorte-nic.net/apunt_diagn_enfermer_6.htm
DESARROLLO Y EVOLUCIÓN NANDA. TAXONOMÍA. ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS NANDA.
Estructura de Contenidos:
Desarrollo y evolución de la Taxonomía NANDA.
Definición de diagnóstico NANDA. Dimensiones de los diagnósticos de Enfermería. Tipos de diagnósticos NANDA. Formulación de los diagnósticos NANDA. Taxonomía NIC. Taxonomía NOC. Etiquetas diagnósticas:
Etiquetas diagnósticas de enfermería NANDA. Etiquetas y códigos de las intervenciones de enfermería (NIC) Etiquetas y clasificación de los resultados de enfermería (NOC)
La primera conferencia nacional de clasificación de diagnósticos enfermeros se celebró en Sant Luois, Missouri (EEUU) en 1973, en un momento de informatización de las Instituciones Sanitarias.
Asistieron 95 enfermeras (50% asistenciales, 25% docentes y 25% investigadoras), se hicieron grupos de trabajo y durante 5 días identificaron situaciones en las que intervenían enfermeras, surgió una lista de 300 diagnósticos que se ordenaron alfabéticamente.
Tras la Conferencia se constituyó un grupo de trabajo (llamado laboratorio de observación) que se reunía cada dos años en la Universidad de Sant Luois, Missouri (la inclusión de diagnósticos se realizaba por votación) Intervenía la teórica Sor Callista Roy (Relación entre: Persona, Salud, Enfermería y Entorno)
En 1982 (se celebra la 5ª Conferencia) nace formalmente la NANDA: con el fin de desarrollar, depurar y promover una taxonomía de Diagnósticos de Enfermería (la Presidenta es la Dra. Marjory Gordon)
En 1984 (6º Conferencia) se sustituyen los Patrones de Hombre Unitario de Sor Callista Roy por los Patrones de Respuesta Humana (Intercambio, Comunicación, Relación, Valores, Elección, Movimiento, Percepción, Conocimientos y Sentimientos)
En 1986 (7ª Conferencia) la NANDA se establece un mecanismo formal (una guía) para la revisión y aprobación de los nuevos diagnósticos, allí nació la Taxonomía I de la NANDA, basada en los Patrones de Respuesta Humana.
En 1988 (8ª Conferencia) se presenta la taxonomía a la OMS con la intención de incluir los Diagnósticos de Enfermería en la Clasificación Internacional de Enfermedades. La OMS no los acepta y recomienda incrementar los esfuerzos para organizarse y trabajar la Taxonomía Diagnóstica Enfermera a Nivel Internacional.
En 1990 (9ª Conferencia) aparecen problemas al intentar clasificar nuevos diagnósticos, en vista de ello se decide crear una nueva estructura taxonómica, se empieza a gestar Taxonomía II de la NANDA.
En 1994 (11º Conferencia) se identifica la permanente colaboración entre NANDA, ANA (Asociación Americana de Enfermeras) y el CIE (Consejo Internacional de Enfermeras) y se realiza la Clasificación en base a los PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (M. Gordon). Estos PATRONES pasan a denominarse DOMINIOS (Taxonomía II)
En 1996 (12ª Conferencia) aparece los sistemas de clasificación:
- N.I.C: Sistema de Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Para cada diagnóstico de Enfermería plantea actividades. Propone más de 300 tipos de actividades.
- N.O.C: Sistema de Clasificación de Resultados.
En 1996, en España, aparece AENTDE (Asociación Española de Nomenclatura, Taxonomía y Diagnóstico de Enfermería), es una sociedad científica española, que se dió a conocer en el I Simposium Internacional de Diagnósticos de Enfermería, celebrado en Barcelona (mayo 1996), con la idea de agrupar a todos los enfermeros interesados en estudiar y trabajar por un lenguaje común entre los profesionales de Enfermería españoles.
En 2002 NANDA se convierte en NANDA INTERNACIONAL.
A lo largo de estos años se han ido desarrollando, aprobando en incluyendo Diagnósticos de Enfermería en la Taxonomía II de la NANDA-I.
La 17ª Conferencia de la NANDA-I se celebró los días 13 a 15 de noviembre de 2008, en Miami, Florida, EEUU.
La 18ª Conferencia (año 2010) se celebró en Madrid, Conferencia conjunta NANDA-AENTDE.
La 19ª Conferencia Bienal, coincide con el 40º Aniversario de NANDA-I, y se celebró del 23 al 26 de Mayo de 2012 en Houston, Texas, EE.UU.
La 20ª Conferencia de NANDA-I (última realizada) se llevó a cabo con el lema “From Concepts to Translation”, tuvo lugar del 11 al 13 de septiembre de 2014, en la Universidad Católica de Oporto. La conferencia se centró en los lenguajes estandarizados NNN (NANDA-I/NOC/NIC) partiendo de los conceptos para avanzar hacia la traslación del conocimiento, entendida como la existencia de resultados positivos y efectivos para la salud de las personas.
La Taxonomía II de la NANDA-I tiene un diseño multiaxial, lo que mejora sustancialmente la flexibilidad de la nomenclatura y permite, por una parte, hacer adiciones y modificaciones y, por otra, facilitar la inclusión en los sistemas informáticos.
El trabajo de la NANDA-I se publica cada año, en la edición 2009-2011, contaba con 13 dominios, 47 clases y 188 diagnósticos (16 de nueva creación)
En la edición 2011-2013, permanecen los 13 dominios y 47 clases, se establecen 206 diagnósticos enfermeros (18 de nueva creación y eliminación de 8 diagnósticos)
En la edición 2013-2015, se incorporaron 16 nuevos diagnósticos.
En la edición 2015-2017, el último diagnóstico aprobado por la NANDA-I tiene el código 00230, sin embargo en la taxonomía hay un total de 216 diagnósticos activos.
En la última edición 2015-2017 (elaborada tras la 20ª Conferencia NANDA-I, realizada en septiembre de 2014, en la Universidad Católica de Oporto), se incluyen diagnósticos de enfermería en "educación", para la "práctica clínica", para los "registros electrónicos de salud", para "administración de los servicios de salud" y para la "investigación". Se han añadido 25 diagnósticos nuevos, se han revisado 13 diagnósticos y se han retirado 7, por lo que actualmente hay 235 diagnósticos activos.
DEFINICIÓN DE DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍAEs un juicio clínico, sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a etapas de la vida/ problemas de salud reales o potenciales, que la enfermera identifica, valida y trata de forma independiente. (AENTDE , Mayo 2001)
El diagnóstico de enfermería puede definirse como identificación por parte del profesional de enfermería de los problemas de salud del paciente.
DIMENSIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Tiene tres dimensiones:
- Dependiente: es responsabilidad del médico. La enfermera ejecuta lo prescrito.
- Interdependiente: problemas en los que colabora la enfermera y otros profesionales.
- Independiente: es responsabilidad de la enfermera, no requiere supervisión de otro profesional de la salud.
- Diagnóstico "REAL". Describe la respuesta actual ante un problema de salud. Se aconseja para su formulación utilizar el formato: PES.
- Diagnóstico de "RIESGO". Describe problemas que pueden presentarse en un futuro próximo. Se aconseja para su formulación utilizar el formato: PE (no lleva los síntomas o signos) y siempre se inician con el término: Riesgo.
- Diagnóstico de "PROMOCIÓN DE LA SALUD" o también llamado de "SALUD" o "BIENESTAR". Es un juicio clínico sobre la motivación y deseo de una persona, familia o comunidad para aumentar su bienestar, actualizar su potencial humano y mejorar conductas de salud específicas. Describe respuestas humanas a niveles de salud en un individuo, familia o comunidad que están en disposición de mejorar o cuando se pretende alcanzar un mayor nivel de bienestar. Su formulación siempre se inicia con el término: Disposición para ... manifestado por ... Un ejemplo sería: Conductas generadoras de salud manifestado por expresión de preocupación sobre las repercusiones de las condiciones ambientales.
- SÍNDROMES DIAGNÓSTICOS. Está asociado con un grupo de diagnósticos.
- Problema (alteración, afectación, déficit, dificultad)
- Etiología, son los factores relacionados que influyen o determinan la enfermedad.
- Signos y síntomas, son las manifestaciones de la enfermedad.
P + “relacionado con” + E + “manifestado por” + S.
- Para la formulación de los "Diagnósticos reales" se aconseja un formato de tres partes: PES.
- Para la formulación de los "Diagnósticos de riesgo" de escribirán sólo con dos partes: PE.
- Para formular los "Diagnósticos de Salud" es escriben únicamente enunciando el problema: P.
- Para formular los problemas dependientes e interdependientes se utilizará la terminología médica.
TAXONOMÍA NIC
La Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) es una clasificación normalizada completa de las intervenciones que realizan los profesionales de enfermería.
La clasificación incluye las intervenciones realizadas por los profesionales de enfermería en función de los pacientes, intervenciones tanto independientes como en colaboración, y cuidados tanto directos como indirectos.
Las intervenciones NIC incluyen tanto la esfera fisiológica como la psicosocial.
Las intervenciones se han incluido para el tratamiento de enfermedades, la prevención de enfermedades y para el fomento de la salud.
Estructura de la Taxonomía NIC. La taxonomía NIC tiene 3 niveles:
- Campos.
- Clases.
- Intervenciones.
Codificación. Para codificar los campos se han utilizado números del 1 al 7. Las clases se han codificado siguiendo las letras del alfabeto en mayúscula y en minúscula y las intervenciones con un número de 4 dígitos.
Las actividades no están codificadas, por lo que es posible incorporar otras nuevas.
Componentes de una intervención.
- Título/Etiqueta descriptiva: denominación del resultado.
- Definición: expresa de forma clara y precisa el título.
- Actividades: acción específica que realiza la enfermería para llevar a cabo una intervención.
- Referencias bibliográficas.
TAXONOMÍA NOC
La Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC) es una clasificación normalizada y completa de los resultados enfermeros.
Cada resultado representa un concepto que puede utilizarse para evaluar el estado, condición o percepción variable de un paciente, cuidador familiar, familia o comunidad para evaluar los efectos de las intervenciones enfermeras a lo largo del proceso de cuidado del paciente.
Estructura de la Taxonomía NOC. La taxonomía NOC tiene 3 niveles:
- Dominio.
- Clase.
- Resultado. Se compone de los:
- Indicadores y
- Medidas.
Codificación. Los dominios se clasifican utilizando números romanos del I al VII.
Las clases se codifican con letras siguiendo el abecedario, en mayúsculas primero y una vez finalizadas todas las posibilidades en minúsculas.
Los resultados se codifican con 4 dígitos. Los indicadores se codifican con 6 dígitos, correspondiendo los 4 primeros dígitos a su resultado.
Componentes de un resultado.
- Etiqueta: denominación del resultado.
- Definición: expresa de forma clara y precisa el título.
- Indicador: estado, conducta o percepción más concreto de un individuo, familia o comunidad que sirve como indicación para medir un resultado.
- Escala Likert de 5 puntos: cuantifica el estado del resultado o indicador de un paciente en un continuo.
- Lista de referencias bibliográficas.
Dado que los resultados con conceptos variables que representan estados, conductas y percepciones de pacientes, es esencial poseer un método para medir los conceptos. Las escalas proporcionan suficientes opciones para demostrar la variabilidad en el estado, conducta o percepción del paciente descritos por el resultado.
La clasificación contiene 17 escalas (tipo Likert de cinco puntos) para su de medida.
ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS NANDA
Grupo de consenso en las traducciones. Etiquetas diagnosticas:
* Diagnósticos de Enfermería NANDA II
* Intervenciones de Enfermería NIC
* Clasificación de Resultados en Enfermería NOC
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA NANDA II (1998-2000-2202-2204-2006-2008-2010-2012-2014)
La Taxonomía II se diseñó para tener una forma multiaxial, lo que mejora esencialmente la flexibilidad de la nomenclatura y permite, por una parte, hacer adiciones y modificaciones y, por otra, facilita su inclusión en los sistemas informáticos.
Consta de siete ejes. Un EJE se define como una dimensión de la respuesta humana que se considera en el proceso diagnóstico.
- Eje 1. El núcleo diagnóstico: elemento principal o parte esencial y fundamental de la formulación diagnóstica, su raíz. Describe la respuesta humana o experiencia que constituye el corazón del diagnóstico.
- Eje 2. Sujeto del diagnóstico: población concreta para la que se formula un diagnóstico determinado, pudiendo ser ésta el Individuo, la Familia, un Grupo o la Comunidad.
- Eje 3. Juicio: el juicio que limita o especifica el significado de un diagnóstico enfermero.
- Eje 4. Localización: referido a las partes o regiones corporales.
- Eje 5. Edad: se refiere a la edad de la persona del diagnóstico.
- Eje 6. Tiempo: duración de un periodo o intervalo. Los divide en Agudo, Crónico, Intermitente y Continuo.
- Eje 7. Estado del diagnóstico: existencia o potencialidad del problema. Los valores del eje son:
- Real.
- Riesgo.
- Promoción de la salud.
- Síndrome.
La taxonomía NANDA está compuesta por 13 dominios. Los dominios y sus definiciones son:
- Dominio 1. Promoción de la salud: toma de conciencia del bienestar o normalidad de las funciones y estrategias usadas para mantener el control y fomentar el bienestar y la normalidad del funcionamiento.
- Dominio 2. Nutrición: actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a fin de mantener y reparar los tejidos y producir energía.
- Dominio 3. Eliminación e intercambio: secreción y excreción de los productos corporales de desecho.
- Dominio 4. Actividad/reposo: producción, conservación, gasto o equilibrio de los recursos energéticos.
- Domino 5. Percepción/cognición: sistema humano de procesamiento de la información incluyendo la atención, orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación.
- Domino 6. Autopercepción: conciencia del propio ser.
- Domino 7. Rol/relaciones: conexiones y asociaciones negativas y positivas entre personas o grupos de personas y los medios por lo que se demuestran tales conexiones.
- Domino 8. Sexualidad: identidad sexual, función sexual y reproducción.
- Domino 9. Afrontamiento/tolerancia al estrés: forma de hacer frente a los acontecimientos/procesos vitales.
- Domino 10. Principios vitales: principios que subyacen en la conducta, pensamientos y conductas sobre los actos, costumbres, o instituciones contemplados como verdaderos o poseedores de un valor intrínseco.
- Dominio 11. Seguridad/protección: ausencia de peligro, lesión física o trastorno del sistema inmunitario; preservación de las pérdidas, y preservación de la protección y seguridad.
- Dominio 12. Confort: sensación de bienestar o comodidad física, mental o social.
- Domino 13. Crecimiento/desarrollo: aumento de las dimensiones físicas, sistemas corporales y logro de las tareas de desarrollo acorde con la edad.
Las etiquetas diagnósticas clasificadas según los dominios son:
Dominio 1: Promoción de la salud.
Toma de conciencia del bienestar o normalidad de las funciones y estrategias usadas para mantener el control y fomentar el bienestar y la normalidad del funcionamiento.
Clase 1: Toma de conciencia de la salud: Reconocimiento del bienestar y funcionamiento normal.
00168 Estilo de vida sedentario Clase 2: Manejo de la salud: Identificación, control, realización e integración de actividades para mantener la salud y el bienestarDiagnósticos aprobados:
00082 Manejo efectivo del régimen terapéutico (anulado 2010) 00078 Manejo inefectivo del régimen terapéutico 00080 Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar 00081 Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad (anulado 2010) 00084 Conductas generadoras de salud (especificar) (anulado 2010) 00099 Mantenimiento inefectivo de la salud 00098 Deterioro del mantenimiento del hogar 00162 Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico 00163 Disposición para mejorar la nutrición 00186 Disposición para mejorar el estado de inmunización (anulado 2014) 00193 Descuido personal00186 Disposición para mejorar el estado de inmunización 00215 Déficit en la salud de la comunidad 00231 Riesgo del Síndrome del anciano frágil. 00257 Síndrome del anciano frágil.
Dominio 2 Nutrición.
Actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a fin de mantener y reparar los tejidos y producir energía.
Clase 1: Ingestión: Introducción a través de la boca de alimentos y nutrientes en el cuerpo.Diagnósticos aprobados:
00001 Desequilibrio nutricional por exceso (anulado 2014) 00002 Desequilibrio nutricional por defecto 00003 Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso (anulado 2014) 00103 Deterioro de la deglución 00107 Patrón de alimentación ineficaz del lactante 00178 Riesgo de deterioro de la función hepática00216 Leche materna insuficiente 00232 Obesidad. 00233 Sobrepeso. 00234 Riesgo de sobrepeso. Clase 2: Digestión: Actividades físicas y químicas que convierten los alimentos en sustancias apropiadas para su absorción y asimilación.Clase 3: Absorción: Acto de captar los nutrientes a través de los tejidos corporalesClase 4: Metabolismo: Procesos físicos y químicos que se producen en los organismos y células vivas para el desarrollo y uso de protoplasma, la producción de productos de desecho y energía, y la liberación de energía para todos los procesos vitales.
00178 Riesgo de deterioro de la función hepática 00179 Riesgo de glucemia inestable00194 Ictericia neonatal. 00230 Riesgo de ictericia neonatal Clase 5: Hidratación: Captación y absorción de líquidos y electrólitos.
Diagnósticos aprobados:
00025 Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos 00026 Exceso de volumen de líquidos 00027 Déficit de volumen de líquidos 00028 Riesgo de déficit de volumen de líquidos 00160 Disposición para mejorar el equilibrio del volumen de líquidos 00195 Riesgo de desequilibrio de electrólitos.00197 Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional.
Dominio 3 Eliminación e Intercambio.
Secreción y excreción de los productos corporales de desecho.
Clase 1: Sistema urinario: Procesos de excreción y secreción de orina.Diagnósticos aprobados:
00016 Deterioro de la eliminación urinaria 00023 Retención urinaria 00021 Incontinencia urinaria total (anulado 2010) 00020 Incontinencia urinaria funcional 00017 Incontinencia urinaria de estrés 00019 Incontinencia urinaria de urgencia 00018 Incontinencia urinaria refleja 00022 Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia 00166 Disposición para mejorar la eliminación urinaria00176 Incontinencia urinaria por rebosamiento 00250 Riesgo de lesión del tracto urinario. Clase 2: Sistema gastrointestinal: Expulsión y excreción de productos de desecho del intestino.Diagnósticos aprobados:
00014 Incontinencia fecal 00013 Diarrea 00011 Estreñimiento 00015 Riesgo de estreñimiento 00012 Estreñimiento subjetivo00196 Motilidad gastrointestinal disfuncional. 00235 Estreñimiento crónico funcional. 00236 Riesgo de estreñimiento crónico funcional. Clase 3: Sistema tegumentario: Proceso de secreción y excreción a través de la piel.
Clase 4: Sistema pulmonar: Eliminación de los derivados de los productos metabólicos, secreciones y material extraño de los pulmones y bronquios.Diagnóstico aprobado:
00030 Deterioro del intercambio gaseoso
Dominio 4 Actividad/reposo (o descanso).
Producción, conservación, gasto o equilibrio de los recursos energéticos.
Clase 1: Reposo/sueño/descanso: Sueño, descanso, tranquilidad o inactividad.Diagnósticos aprobados:
00095 Deterioro del patrón de sueño 00096 Deprivación de sueño 00165 Disposición para mejorar el sueño00198 Trastorno del patrón de sueño. Clase 2: Actividad/ejercicio: Movimiento de partes del cuerpo (movilidad), hacer un trabajo o llevar a cabo acciones frecuentemente (pero no siempre) contra resistencia.Diagnósticos aprobados:
00040 Riesgo de síndrome de desuso 00085 Deterioro de la movilidad física 00091 Deterioro de la movilidad en la cama 00089 Deterioro de la movilidad en silla de ruedas 00090 Deterioro de la habilidad para la traslación 00088 Deterioro de la deambulación 00097 Déficit de actividades recreativas 00109 Déficit de autocuidado: vestido/acicalamiento 00108 Déficit de autocuidado: baño/higiene 00102 Déficit de autocuidado: alimentación 00110 Déficit de autocuidado: uso del WC 00100 Retraso en la recuperación quirúrgica00248 Riesgo de demora de recuperación quirúrgica. 00237 Deterioro para permanecer sentado. 00238 Deterioro para permanecer de pie. Clase 3: Equilibrio de la energía: Estado de armonía dinámica entre el aporte y el gasto de recursos.Diagnósticos aprobados:
00050 Perturbación del campo de energía (anulado 2014) 00093 Fatiga00182 Disposición para mejorar el autocuidado Clase 4: Respuestas cardiovasculares/respiratorias: Mecanismos cardiovasculares que apoyan la actividad/reposo.Diagnósticos aprobados:
00029 Disminución del gasto cardíaco 00033 Deterioro de la respiración espontánea 00032 Patrón respiratorio ineficaz 00092 Intolerancia a la actividad 00094 Riesgo de intolerancia a la actividad 00034 Respuesta disfuncional al destete del ventilador 00024 Perfusión tisular inefectiva (especificar el tipo: renal, cerebral, cardiopulmonat; gastrointestinal, periférica) (anulado 2010)00200 Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardiaca. 00201 Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. 00202 Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz. 00203 Riesgo de perfusión renal ineficaz. 00204 Perfusión tisular periférica ineficaz. 00228 Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz 00239 Riesgo de deterioro de la función cardiovascular. 00240 Riesgo de disminución del gasto cardiaco.
Dominio 5 Percepción/cognición.
Sistema de procesamiento de la información humana incluyendo la atención, orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación.
Clase 1: Atención: Disponibilidad mental para percatarse de algo u observar.Diagnóstico aprobado:
00123 Desatención unilateralClase 2: Orientación: Conciencia del tiempo, el espacio y las personas.Diagnósticos aprobados:
00127 Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno (anulado 2014) 00154 VagabundeoClase 3: Sensación/percepción: Recepción de información visual, auditiva, gustativa, olfatoria, táctil y cinestésica a través de los sentidos, así como la comprensión de tales datos que conduce a la identificación, asociación y patrón de reconocimiento:Diagnóstico aprobado:
00122 Trastorno de la percepción sensorial (especificar: visual, auditiva, cinestésica, gustativa, táctil, olfatoria)Clase 4: Cognición: Uso de la memoria, el aprendizaje, pensamiento, solución de problemas, abstracción, juicio, introspección, capacidad intelectual, cálculo y lenguaje.Diagnósticos aprobados:
00126 Conocimientos deficientes (especificar) 00161 Disposición para mejorar los conocimientos (especificar) 00128 Confusión aguda 00129 Confusión crónica 00131 Deterioro de la memoria 00130 Trastorno de los procesos de pensamiento (anulado 2010)00173 Riesgo de confusión aguda 00184 Disposición para mejorar la toma de decisiones 00222 Control ineficaz de los impulsos 00251 Labilidad emocional Clase 5: Comunicación: Enviar y recibir información verbal y no verbal.Diagnósticos aprobados:
00051 Deterioro de la comunicación verbal 00157 Disposición para mejorar la comunicación
Dominio 6 Autopercepción.
Conciencia del propio ser.
Clase 1: Autoconcepto: Percepción o percepciones sobre la totalidad del propio ser.Diagnósticos aprobados:
00121 Trastorno de la identidad personal 00125 Impotencia 00152 Riesgo de impotencia 00124 Desesperanza 00054 Riesgo de soledad 00167 Disposición para mejorar el autoconcepto00174 Riesgo de compromiso de la dignidad humana 00225 Riesgo de trastorno de la identidad personal 00241 Deterioro de la función del humor 00242 Deterioro para la toma anticipada de decisiones 00243 Disposición para mejorar la toma emancipada de decisiones 00244 Riesgo de deterioro para la toma emancipada de decisiones Clase 2: Autoestima: Valoración de la propia valía personal, significación, capacidad y éxito.Diagnósticos aprobados.
00119 Baja autoestima crónica 00120 Baja autoestima situacional 00153 Riesgo de baja autoestima situacional00187 Disposición para mejorar el poder 00224 Riesgo de baja autoestima crónica Clase 3: Imagen corporal: Imagen mental del propio cuerpo.Diagnóstico aprobado:
00118 Trastorno de la imagen corporal
Dominio 7 Rol/relaciones.
Conexiones y asociaciones negativas y positivas entre personas o grupos de personas y los medios por los que se demuestran tales conexiones.
Clase 1 Roles de cuidador: Patrones de conducta socialmente esperados de las personas que brindan cuidados sin ser profesionales de la salu.dDiagnósticos aprobados:
00061 Cansancio en el desempeño del rol de cuidador 00062 Riesgo de cansancio en el desempeño del rol de cuidador 00056 Deterioro parental 00057 Riesgo de deterioro parental 00164 Disposición para mejorar el rol parentalClase 2: Relaciones familiares: Asociaciones de personas relacionadas biológicamente o por elección propia.Diagnósticos aprobados:
00060 Interrupción de los procesos familiares 00159 Disposición para mejorar los procesos familiares 00063 Procesos familiares disfuncionales: alcoholismo 00058 Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante/niñoClase 3: Desempeño del rol: Calidad del funcionamiento de acuerdo con los patrones socialmente esperados.Diagnósticos aprobados:
00106 Lactancia materna efectiva 00104 Lactancia materna inefectiva 00105 Interrupción de la lactancia materna 00055 Desempeño inefectivo del rol 00064 Conflicto del rol parental 00052 Deterioro de la interacción social00207 Disposición para mejorar las relaciones. 00223 Relación ineficaz 00229 Riesgo de relación ineficaz
Dominio 8 Sexualidad.
Identidad sexual, función sexual y reproducción
Clase 1: Identidad sexual: Forma de ser una persona específica respecto a la sexualidad o el género.Clase 2: Función sexual: Capacidad o habilidad para participar en las actividades sexuales.Diagnósticos aprobados:
00059 Disfunción sexual 00065 Patrón sexual inefectivoClase 3: Reproducción: Cualquier proceso por el que se producen nuevos individuos (personas).
00208 Disposición para mejorar el proceso de maternidad. 00209 Riesgo de alteración de la díada maternofetal. 00221 Proceso de maternidad ineficaz00227 Riesgo de proceso de maternidad ineficaz
Dominio 9 Afrontamiento/tolerancia al estrés.
Forma de hacer frente a los acontecimientos/procesos vitales.
Clase 1: Respuesta postraumática: Reacciones tras un trauma físico o psicológico.Diagnósticos aprobados:
00114 Síndrome de estrés del traslado 00149 Riesgo de síndrome de estrés del traslado 00142 Síndrome traumático de la violación 00144 Síndrome traumático de la violación: reacción silente (anulado 2010) 00143 Síndrome traumático de la violación: reacción compuesta (anulado 2010) 00141 Síndrome postraumático 00145 Riesgo de síndrome postraumáticoClase 2: Respuestas de afrontamiento: Procesos para manejar el estrés ambiental.Diagnósticos aprobados:
00148 Temor 00146 Ansiedad 00147 Ansiedad ante la muerte 00137 Aflicción crónica 00072 Negación inefectiva 00136 Duelo anticipado 00135 Duelo disfuncional 00070 Deterioro de la adaptación (anulado) 00069 Afrontamiento inefectivo 00073 Afrontamiento familiar incapacitante 00074 Afrontamiento familiar comprometido 00071 Afrontamiento defensivo 00077 Afrontamiento inefectivo de la comunidad 00158 Disposición para mejorar el afrontamiento 00075 Disposición para mejorar el afrontamiento familiar 00076 Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad00172 Riesgo de duelo complicado 00177 Estrés por sobrecarga 00188 Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud 00199 Planificación ineficaz de las actividades. 00210 Deterioro de la resiliencia. 00211 Riesgo de compromiso de la capacidad de resiliencia. 00212 Disposición para mejorar la resiliencia. 00226 Riesgo de planificación ineficaz de las actividades 00241 Deterioro en la regulación del humor Clase 3: Estrés neurocomportamental: Respuestas conductuales que reflejan la función nerviosa y cerebral.Diagnósticos aprobados:
00009 Disreflexia autónoma 00010 Riesgo de disreflexia autónoma 00116 Conducta desorganizada del lactante 00115 Riesgo de conducta desorganizada del lactante 00117 Disposición para mejorar la organización de la conducta del lactante 00049 Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal
Dominio 10 Principios vitales o Estilo de Vida.
Principios que subyacen en las reacciones, pensamiento y conductas sobre los actos, costumbres o instituciones contemplados como verdaderos o poseedores de un valor intrínseco
Clase 1: Valores: Identificación y jerarquización de los objetivos finales o modos de conducta preferidos.Clase 2: Creencias: Opiniones, expectativas o juicios sobre actos, conductas o instituciones considerados verdaderos o poseedores de un valor intrínseco.Diagnóstico aprobado:
00068 Disposición para mejorar el bienestar espiritual 00242 Deterioro para la toma anticipada de decisiones 00243 Riesgo de deterioro para la toma emancipada de decisiones 00244 Disposición para mejorar la toma emancipada de decisiones Clase 3: Congruencia de las acciones con los valores/creencias: Congruencia o equilibrio entre los valores, las creencias y las acciones.Diagnósticos aprobados:
00066 Sufrimiento espiritual 00067 Riesgo de sufrimiento espiritual 00083 Conflicto de decisiones (especificar) 00079 Incumplimiento del tratamiento (especificar)00169 Deterioro de la religiosidad. 00170 Riesgo de deterioro de la religiosidad 00171 Disposición para mejorar la religiosidad 00175 Sufrimiento moral 00185 Disposición para mejorar la esperanza
Dominio 11 Seguridad/protección.
Ausencia de peligro, lesión fisica o trastorno del sistema inmunitario, evitación de las pérdidas y preservación de la protección y seguridad
Clase 1: Infección: Respuestas de huésped a la infección por gérmenes patógenos.Diagnóstico aprobado:
00004 Riesgo de infecciónClase 2: Lesión física: Lesión o daño corporal.Diagnósticos aprobados:
00045 Deterioro de la mucosa oral 00035 Riesgo de lesión 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00155 Riesgo de caídas 00038 Riesgo de traumatismo 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea 00044 Deterioro de la integridad tisular 00048 Deterioro de la dentición 00036 Riesgo de asfixia 00039 Riesgo de aspiración 00031 Limpieza inefectíva de las vías aéreas 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00043 Protección inefectiva 00156 Riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante00180 Riesgo de contaminación 00181 Contaminación 00205 Riesgo de shock. 00206 Riesgo de sangrado. 00213 Riesgo de traumatismo vascular. 00219 Riesgo de ojo seco 00220 Riesgo de lesión térmica 00245 Riesgo de lesión corneal. 00246 Riesgo de demora de recuperación quirúrgica. 00247 Riesgo de deterioro de la mucosa oral. 00248 Riesgo de la integridad tisular. 00249 Riesgo de úlcera por presión. 00250 Riesgo de lesión del tracto urinario. Clase 3: Violencia: Empleo de una fuerza o poder excesivos de modo que provoque lesión o abuso.Diagnósticos aprobados:
00139 Riesgo de automutílación 00151 Automutilación 00138 Riesgo de violencia dirigida a otros 00140 Riesgo de violencia autodirigida 00150 Riesgo de suicidio Clase 4: Peligros ambientales: Fuentes de peligro en el entorno.Diagnóstico aprobado:
00037 Riesgo de intoxicación Clase 5: Procesos defensivos: Procesos mediante los que la persona se auto protege de lo que no es ella misma.Diagnósticos aprobados:
00041 Respuesta alérgica al látex 00042 Riesgo de respuesta alérgica al látex00218 Riesgo de reacción adversa a los medios de contraste yodados 00217 Riesgo de respuesta alérgica Clase 6: Termorregulación: Procesos fisiológicos de regulación del calor y la energía corporales con el objetivo de proteger el organismo.Diagnósticos aprobados:
00005 Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal 00008 Termorregulación inefectiva 00006 Hipotermia 00007 Hipertermia00253 Riesgo de hipotermia 00254 Riesgo de hipotermia preoperatoria
Dominio 12 Confort.
Sensación de bienestar o comodidad física, mental o social.
Clase 1: Confort físico: Sensación de bienestar o comodidad.Diagnósticos aprobados:
00132 Dolor agudo 00133 Dolor crónico 00134 Náuseas00183 Disposición para mejorar el confort 00214 Disconfort. 00255 Dolor de parto. 00256 Dolor de parto. Clase 2: Confort ambiental: Sensación de bienestar o comodidad en el propio entorno.Clase 3: Confort social: Sensación de bienestar o comodidad en las situaciones sociales.Diagnóstico aprobado:
00053 Aislamiento social
Dominio 13 Crecimiento/desarrollo.
Aumento o mejora de las dimensiones fisicas, sistemas corporales y logro de las tareas de desarrollo acordes con la edad.
Clase 1: Crecimiento: Aumento o mejora de las dimensiones físicas o madurez de los sistemas corporales.Diagnósticos aprobados:
00113 Riesgo de crecimiento desproporcionado 00101 Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo Clase 2: Desarrollo: Logro, falta de logro o pérdida de las tareas de desarrollo:Diagnósticos aprobados:
00111 Retraso en el crecimiento y desarrollo (anulado 2014) 00112 Riesgo de retraso en el desarrollo
NUEVOS DIAGNÓSTICOS NANDA aprobados Conferencia 2002 (Ya están incluidos en la relación anterior)
00156 Riesgo del síndrome de muerte súbita del lactanteNUEVOS DIAGNÓSTICOS NANDA aprobados Conferencia 2004 (Ya están incluidos en la relación anterior)
00157 Disposición para mejorar la comunicación
00158 Disposición para mejorar el afrontamiento
00159 Disposición para mejorar los procesos familiares
00160 Disposición para mejorar el equilibrio del volumen de líquidos
00161 Disposición para mejorar los conocimientos
00162 Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico
00163 Disposición para mejorar la nutrición
00164 Disposición para mejorar el rol parental
00165 Disposición para mejorar el sueño
00166 Disposición para mejorar la eliminación urinaria
00167 Disposición para mejorar el autoconcepto
00168 SedentarismoNUEVOS DIAGNÓSTICOS NANDA aprobados Conferencia 2006 (Ya están incluidos en la relación anterior)
00169 Deteriorado de la religiosidad.
00170 Riesgo de religiosidad deteriorada (se cambia el termino "espiritual" por "religiosidad")
00171 Disposición para mejorar la religiosidad (se cambia el termino "espiritual" por "religiosidad")
00172 Riesgo de duelo complicadoNUEVOS DIAGNÓSTICOS NANDA aprobados Conferencia 2010 (Ya están incluidos en la relación anterior)
00173 Riesgo de confusión aguda
00174 Riesgo de compromiso de la dignidad humana
00175 Sufrimiento moral
00176 Incontinencia urinaria por rebosamiento
00177 Estrés por sobrecarga
00178 Riesgo de deterioro de la función hepática
00179 Riesgo de glucemia inestable
00180 Riesgo de contaminación
00181 Contaminación
00182 Disposición para mejorar el autocuidado
00183 Disposición para mejorar el confort
00184 Disposición para mejorar la toma de decisiones
00185 Disposición para mejorar la esperanza
00186 Disposición para mejorar el estado de inmunización
00187 Disposición para mejorar el poder
00188 Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud
00189 No utilizado
00190 No utilizado
00191 No utilizado
00192 No utilizado
La relación de los 22 diagnósticos que se han incorporados en esta edición con respecto a la anterior, es la siguiente:
00193 Descuido personal.Diagnósticos NANDA eliminados Conferencia 2010 (Marcados en la relación anterior como eliminados)
00194 Ictericia neonatal.
00195 Riesgo de desequilibrio de electrólitos.
00196 Motilidad gastrointestinal disfuncional.
00197 Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional.
00198 Trastorno del patrón de sueño.
00199 Planificación ineficaz de las actividades.
00200 Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardiaca.
00201 Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
00202 Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz.
00203 Riesgo de perfusión renal ineficaz.
00204 Perfusión tisular periférica ineficaz.
00205 Riesgo de shock.
00206 Riesgo de sangrado.
00207 Disposición para mejorar las relaciones.
00208 Disposición para mejorar el proceso de maternidad.
00209 Riesgo de alteración de la díada maternofetal.
00210 Deterioro de la resiliencia.
00211 Riesgo de compromiso de la capacidad de resiliencia.
00212 Disposición para mejorar la resiliencia.
00213 Riesgo de traumatismo vascular.
00214 Disconfort.
00021 Incontinencia urinaria totalNUEVOS DIAGNÓSTICOS NANDA aprobados Conferencia 2012 (Ya están incluidos en la relación anterior)
00024 Perfusión tisular inefectiva
00081 Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad
00082 Manejo efectivo del régimen terapéutico
00084 Conductas generadoras de salud
00130 Trastorno de los procesos del pensamiento
00143 Síndrome traumático de la violación: reacción compuesta
00144 Síndrome traumático de la violación: reacción silente
La relación de los 16 diagnósticos nuevos que se han incorporados en esta edición con respecto a la anterior, es la siguiente:NUEVOS DIAGNÓSTICOS NANDA aprobados 20ª Conferencia - Oporto 2014 (Ya están incluidos en la relación anterior)
00215 Déficit en la salud de la comunidad.
00216 Leche materna insuficiente.
00217 Riesgo de respuesta alérgica.
00218 Riesgo de reacción adversa a los medios de contraste yodados.
00219 Riesgo de ojo seco.
00220 Riesgo de lesión térmica.
00221 Proceso de maternidad ineficaz.
00222 Control ineficaz de los impulsos.
00223 Relación ineficaz.
00224 Riesgo de baja autoestima crónica.
00225 Riesgo de trastorno de la identidad personal.
00226 Riesgo de planificación ineficaz de las actividades.
00227 Riesgo de proceso de maternidad ineficaz.
00228 Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz.
00229 Riesgo de relación ineficaz.
00230 Riesgo de ictericia neonatal.
La relación de los diagnósticos nuevos que se han incorporados en esta edición con respecto a la anterior, es la siguiente:Diagnósticos NANDA eliminados 20ª Conferencia - Oporto 2014 (Marcados en la relación anterior como eliminados)
00231 Síndrome del anciano frágil.
00232 Obesidad.
00233 Sobrepeso.
00234 Riesgo de sobrepeso.
00235 Estreñimiento crónico funcional.
00236 Riesgo de estreñimiento crónico mfuncional.
00237 Deterioro para permanecer sentado.
00238 Deterioro para permanecer de pie.
00239 Riesgo de deterioro de la función cardiovascular.
00240 Riesgo de disminución del gasto cardiaco.
00241 Deterioro de la regulación del humor.
00242 Deterioro para la toma anticipada de decisiones.
00243 Riesgo de deterioro para la toma emancipada de decisiones.
00244 Disposición para mejorar la toma emancipada de decisiones.
00245 Riesgo de lesión corneal.
00246 Riesgo de demora de recuperación quirúrgica.
00247 Riesgo de deterioro de la mucosa oral.
00248 Riesgo de la integridad tisular.
00249 Riesgo de úlcera por presión.
00250 Riesgo de lesión del tracto urinario.
00251 Riesgo del Síndrome del anciano frágil.
00252 Labilidad emocional
00253 Riesgo de hipotermia
00254 Riesgo de hipotermia preoperatoria.
00255 Síndrome de dolor crónico.
00256 Dolor de parto.
00257 Síndrome del anciano frágil.
00001 Desequilibrio nutricional por exceso (reemplazo por los nuevos diagnósticos: "Obesidad" Cód. 00232 y "Sobrepeso" Cód. 00233)CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
00003 Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso (reemplazado por el nuevo diagnóstico: "Riesgo de Sobrepeso" Cód. 00234)
00050 Perturbación del campo de energía 00111 Retraso en el crecimiento y desarrollo 00127 Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno
00186 Disposición para mejorar el estado de inmunizaciónEl diagnóstico "Deterioro generalizado del adulto" ha sido sustituido por el nuevo diagnóstico: "Síndrome del anciano frágil" Cód. 00231.
Estructura de la Taxonomía NIC
La taxonomía NIC tiene 3 niveles:
● Campos.Actualmente (tras la Conferencia de Oporto 2014) NIC tiene: 7 campos, 30 clases, 565 intervenciones y más de 13.000 actividades.
● Clases.
● Intervenciones.
Para codificar los campos se han utilizado números del 1 al 7.
Las clases se han codificado siguiendo las letras del alfabeto en mayúscula y en minúscula.
Las intervenciones se codifican con un número de 4 dígitos.
Las actividades no están codificadas.
CAMPOS NIC:
- Campo 1: Fisiológico Básico. Cuidados que apoyan el funcionamiento físico.
- Campo 2: Fisiológico Complejo: Cuidados que apoyan la regulación homeostática.
- Campo 3 Conductual: Cuidados que apoyan el funcionamiento psicosocial y facilitan los cambios de estilo de vida.
- Campo 4 Seguridad: Cuidados que apoyan la protección contra peligros.
- Campo 5 Familia: Cuidados que apoyan a la unidad familiar.
- Campo 6 Sistema sanitario: Cuidados que apoyan el uso eficaz del sistema de prestación de asistencia sanitaria.
- Campo 7 Comunidad: Cuidados que apoyan la salud de la comunidad.
Los espacios en los que aparece un guión corresponden a las nuevas intervenciones que se incorporan en la 3ª edición.
0140 Promoción de los mecanismos corporales(**)
0180 Gestión de la energía(**)
0200 Promoción del ejercicio(**)
0202 Promoción del ejercicio: estiramiento(**)
0221 Terapia con ejercicio: ambulación(**)
0222 Terapia con ejercicio: equilibrio
0224 Terapia con ejercicio: movilidad articular
0226 Terapia con ejercicio: control muscular
0410 Cuidado de la incontinencia intestinal
0412 Cuidado de la incontinencia intestinal: encopresis
0420 Irrigación intestinal
0430 Gestión de la eliminación intestinal(**)
0440 Adiestramiento intestinal(**)
0450 Gestión del estreñimiento / impactación(**)
0460 Gestión de la diarrea(**)
0470 Reducción de la flatulencia(**)
0480 Cuidado de la ostomía
0490 Gestión del prolapso rectal(**)
0550 Irrigación vesical
0560 Ejercicio del suelo pélvico
0570 Adiestramiento vesical(**)
0580 Cateterización urinaria(**)
0582 Cateterización urinaria: intermitente(**)
0590 Gestión de la eliminación urinaria(**)
0600 Adiestramiento del hábito urinario
0610 Cuidado de la incontinencia urinaria
0612 Cuidado de la incontinencia urinaria: enuresis
0620 Cuidado de la retención urinaria(**)
0740 Cuidado en el reposo en cama(**)
0762 Cuidado del paciente escayolado: mantenimiento
0764 Cuidado del paciente escayolado: yeso húmedo
0840 Cambio de posición
0842 Cambio de posición: intraoperatorio
0844 Posición: paciente neurológico(**)
0846 Posición: paciente en silla de ruedas(**)
0910 Entablillado(**)
0940 Cuidado de la tracción /inmovilización
0960 Transporte
1020 Planificación de etapas en la dieta(**)
1030 Gestión de los trastornos de la alimentación(**)
1050 Alimentación
1052 Alimentación por biberón
1054 Ayuda en la lactancia materna
1056 Alimentación enteral por sonda
1080 Intubación gastrointestinal(**)
1100 Gestión de la nutrición(**)
1120 Terapia nutricional
1160 Control y seguimiento de la nutrición(**)
1200 Administración de nutrición parenteral total (NPT)
1240 Ayuda para ganar peso
1260 Gestión del peso(**)
1280 Ayuda para disminuir peso
1320 Acupresión
1340 Estimulación cutánea
1380 Aplicación de calor / frío
1400 Gestión del dolor(**)
1460 Relajación muscular progresiva
1480 Masaje simple
1540 Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea(**)
1610 Baño del enfermo(**)
1620 Cuidado de las lentillas de contacto
1630 Vestir / desvestir al enfermo(**)
1640 Cuidado de los oídos
1650 Cuidado de los ojos
1660 Cuidado de los pies
1670 Cuidado del cabello
1680 Cuidado de las uñas
1710 Mantenimiento de la salud bucal
1720 Promoción de la salud bucal(**)
1730 Restablecimiento de la salud bucal
1750 Cuidado perineal
1770 Cuidado postmortem
1780 Cuidado de prótesis
1800 Ayuda en el autocuidado
1801 Ayuda en el autocuidado: baño / higiene
1802 Ayuda en el autocuidado: vestido / arreglo personal
1803 Ayuda en el autocuidado: alimentación
1804 Ayuda en el autocuidado: aseo
1850 Mejorar el sueño(**)
1860 Terapia de la deglución
1870 Cuidado del catéter
1872 Cuidado del catéter torácico
1874 Cuidado del catéter gastrointestinal
1875 Cuidado del catéter umbilical
1876 Cuidado del catéter urinario
1878 Cuidado del catéter: ventriculostomía / lumbar
1910 Gestión del equilibrio acidobase(**)
1911 Gestión del equilibrio acidobase: acidosis metabólica(**)
1912 Gestión del equilibrio acidosbase: alcalosis metabólica(**)
1913 Gestión del equilibrio acidobase: acidosis respiratoria(**)
1914 Gestión del equilibrio acidobase: alcalosis respiratoria(**)
1920 Monitorización del equilibrio acidobase(**)
2000 Gestión de electrólitos(**)
2001 Gestión de electrólitos: hipercalcemia(**)
2002 Gestión de electrólitos: hipercalemia(**)
2003 Gestión de electrólitos: hipermagnesemia(**)
2004 Gestión de electrólitos: hipernatremia(**)
2005 Gestión de electrólitos: hiperfosfatemia(**)
2006 Gestión de electrólitos: hipocalcemia(**)
2007 Gestión de electrólitos: hipocalemia(**)
2008 Gestión de electrólitos: hipomagnesemia(**)
2009 Gestión de electrólitos: hiponatremia(**)
2010 Gestión de electrólitos: hipofosfatemia(**)
2020 Monitorización de electrólitos
2080 Gestión de líquidos y electrólitos(**)
2100 Terapia de hemodiálisis
2120 Gestión de la hiperglucemia(**)
2130 Gestión de la hipoglucemia(**)
2150 Terapia de diálisis peritoneal
2210 Administración de analgésicos
2214 Administración de analgésicos: epidural(**)
2240 Gestión de la quimioterapia
2260 Sedación(**)
2300 Administración de medicamentos(**)
2301 Administración de medicamentos: enteral
2302 Administración de medicamentos: interpleural
2303 Administración de medicamentos: intraósea
2304 Administración de medicamentos: oral
2305 Administración de medicamentos: parenteral
2306 Administración de medicamentos: tópica
2307 Administración de medicamentos: reservorio ventricular(**)
2380 Gestión de la medicación(**)
2390 Prescripción de medicamentos(**)
2400 Instruir en la analgesia controlada por el paciente(**)
2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso
2540 Gestión del edema cerebral(**)
2550 Mejora de la perfusión cerebral
2560 Gestión de la disreflexia(**)
2590 Monitorización de la presión intracraneal(**)
2620 Control y seguimiento neurológico(**)
2660 Gestión de la sensibilidad periférica(**)
2680 Gestión de ataques convulsivos(**)
2690 Prevención de lesiones ante ataques convulsivos(**)
2720 Prevención de la hemorragia subaracnoidea(**)
2760 Gestión de la desatención unilateral(**)
2840 Administración de anestesia
2860 Autotransfusión
2870 Cuidado en la postanestesia
2880 Coordinación preoperatoria
2900 Asistencia quirúrgica
2920 Prevención quirúrgicas(**)
2930 Preparación quirúrgica del enfermo(**)
3120 Inserción y estabilización de vias aéreas
3140 Gestión de las vías aéreas(**)
3160 Aspiración de vías aéreas
3180 Gestión de las vías aéreas artificiales(**)
3200 Prevención de aspiración
3230 Fisioterapia respiratoria
3250 Fomento de la tos(**)
3270 Extubación endotráqueal(**)
3300 Ventilación mecánica
3310 Destete de la ventilación mecánica
3320 Oxigenoterapia
3350 Control y seguimiento respiratorio
3390 Asistencia en la ventilación
3420 Cuidado en la amputación(**)
3440 Cuidado del sitio de incisión
3460 Terapia con sanguijuelas
3500 Control de presiones(**)
3520 Cuidado de las úlceras por presión
3540 Prevención de las úlceras por presión
3584 Cuidado de la piel: tratamientos tópicos
3590 Vigilancia de la piel
3620 Sutura
3660 Cuidado de las heridas
3662 Cuidado de las heridas: drenaje cerrado
3680 Irrigación de las heridas
3740 Tratamiento de la fiebre
3780 Tratamiento contra la exposición al calor(**)
3800 Tratamiento contra la hipotermia
3840 Prevención de la hipertermia maligna(**)
3902 Regulación de la temperatura: durante la cirugía
3990 Regulación de la temperatura
4010 Prevención de la hemorragia
4020 Reducción de la hemorragia
4021 Reducción de la hemorragia: útero anteparto
4022 Reducción de la hemorragia: gastrointestinal
4024 Reducción de la hemorragia: nasal
4026 Reducción de la hemorragia: útero postparto
4028 Reducción de la hemorragia: heridas
4030 Administración de productos sanguíneos
4040 Cuidado cardíaco
4044 Cuidado cardíaco: durante el episodio agudo(**)
4046 Cuidado cardíaco: de rehabilitación
4050 Prevención cardiaca(**)
4060 Cuidado circulatorio
4064 Cuidado circulatorio: dispositivo mecánico de ayuda
4066 Cuidado circulatorio: insuficiencia venosa
4070 Prevención circulatoria
4090 Gestión de la disritmia(**)
4104 Cuidado del embolismo: periférico
4106 Cuidado del embolismo: pulmonar
4110 Prevención del embolismo
4120 Gestión de líquidos(**)
4130 Monitorización de líquidos
4140 Reposición de líquidos
4150 Regulación hemodinámica
4160 Control de las hemorragias
4170 Gestión de la hipervolemia(**)
4180 Gestión de la hipovolemia(**)
4190 Punción intravenosa
4200 Terapia intravenosa (IV)
4210 Monitorización hemodinámica invasiva
4220 Cuidado del catéter central insertado periféricamente
4232 Flebotomía: muestra de sangre arterial
4234 Flebotomía: obtención de una bolsa de sangre
4238 Flebotomía: muestra de sangre venosa
4250 Gestión del schock(**)
4254 Gestión del schock: cardíaco(**)
4256 Gestión del schock: vasogénico(**)
4258 Gestión del schock: volumen(**)
4260 Prevención del schock
4310 Terapia de actividad
4320 Terapia asistida con animales
4330 Terapia artística
4340 Adiestramiento de la asertividad(**)
4350 Gestión de la conducta(**)
4352 Gestión de la conducta: hiperactividad / falta de atención(**)
4354 Gestión de la conducta: autolesiones(**)
4356 Gestión de la conducta: sexual(**)
4360 Modificación de conducta
4362 Modificación de conducta: habilidades sociales
4370 Adiestramiento para controlar impulsos
4380 Establecer límites
4390 Terapia ambiental
4400 Musicoterapia
4410 Fijar objetivos conjuntos(**)
4420 Pactar con el enfermo(**)
4430 Terapia de juegos
4470 Ayudar al autocambio(**)
4480 Facilitar la autoresponsabilidad
4490 Ayuda para dejar de fumar
4500 Prevención del consumo de sustancias
4510 Tratamiento por el consumo de sustancias
4512 Tratamiento por el consumo de sustancias: desintoxicación de alcohol
4514 Tratamiento por el consumo de sustancias: desintoxicación
4516 Tratamiento por el consumo de sustancias: sobredosis
4640 Ayudar a controlar la ira(**)
4680 Biblioterapia
4700 Reestructuración cognitiva
4720 Estimulación cognitiva
4760 Adiestramiento de la memoria
4820 Orientación de la realidad
4860 Terapia de reminiscencia
4920 Escucha activa
4974 Fomento de la comunicación: déficit auditivo
4976 Fomento de la comunicación: déficit del habla
4978 Fomento de la comunicación: déficit visual
5000 Establecer relaciones complejas(**)
5100 Fomento de la socialización(**)
5210 Guía anticipatoria(**)
5220 Mejorar la imagen corporal(**)
5230 Mejorar el afrontamiento(**)
5240 Asesoramiento
5242 Asesoramiento genético
5244 Asesoramiento para la lactancia(**)
5246 Asesoramiento nutricional
5247 Asesoramiento antes de la concepción
5248 Asesoramiento sexual
5250 Apoyo en la toma de decisiones
5260 Cuidado en la agonía
5270 Apoyo emocional
5290 Facilitar la expresión del duelo
5294 Facilitar la expresión del duelo: muerte perinatal
5300 Facilitar la expresión del sentimiento de culpa
5310 Infundir esperanza(**)
5320 Humor
5330 Gestión del humor(**)
5340 Presencia
5360 Terapia de entretenimiento
5370 Potenciación de roles(**)
5380 Fomento de la seguridad(**)
5390 Mejorar la autoconciencia(**)
5400 Mejorar la autoestima(**)
5420 Apoyo espiritual
5430 Grupo de apoyo
5440 Potenciación del sistema de apoyo(**)
5450 Terapia de grupo
5460 Tocar(**)
5465 Toque terapéutico(**)
5470 Decir la verdad(**)
5480 Clarificación de valores
5510 Educación sanitaria
5520 Facilitar el aprendizaje(**)
5540 Fomentar la disposición al aprendizaje(**)
5562 Educación paterna: adolescentes
5564 Educación paterna: familia con un nuevo bebé(**)
5566 Educación paterna: crianza familiar de los niños
5580 Información sensorial preparatoria
5602 Enseñanza: proceso de enfermedad
5604 Enseñanza: grupal(**)
5606 Enseñanza: individual
5608 Enseñanza: cuidado del bebé
5610 Enseñanza: prequirúrgica
5612 Enseñanza: actividad /ejercicio prescrito
5614 Enseñanza: dieta prescrita
5616 Enseñanza: medicamentos prescritos
5618 Enseñanza: procedimiento / tratamiento
5620 Enseñanza: habilidades psicomotoras
5622 Enseñanza: sexo seguro
5624 Enseñanza: sexualidad
5820 Reducción de la ansiedad(**)
5840 Adiestramiento autógeno(**)
5860 Biorretroalimentación
5880 Técnica tranquilizar(**)
5900 Distracción
5920 Hipnosis
5960 Meditación(**)
6000 Imaginación simple dirigida
6040 Terapia simple de relajación(**)
6140 Gestión de los códigos(**)
6160 Intervención en crisis(**)
6200 Cuidado de urgencia
6240 Primeros auxilios
6244 Asesoramiento de lactancia
6260 Obtención de órganos
6300 Tratamiento del trauma de la violación
6340 Prevención del suicidio
6360 Triage
6400 Protección contra abusos
6402 Protección contra abusos del niño
6404 Protección contra abusos de anciano
6410 Gestión de la alergia(**)
6420 Restricción de zonas de movimiento
6440 Gestión del delirio(**)
6450 Gestión de las ideas delirantes(**)
6460 Gestión de la demencia(**)
6470 Prevención de fugas
6480 Gestión del entorno(**)
6481 Gestión del entorno: proceso de acercamiento(**)
6482 Gestión del entorno: comodidad(**)
6484 Gestión del entorno: comunidad(**)
6486 Gestión del entorno: seguridad(**)
6487 Gestión del entorno: prevención de la violencia(**)
6489 Gestión del entorno: seguridad del trabajador(**)
6490 Prevención de caídas(**)
6500 Prevención de incendios(**)
6510 Gestión de las alucinaciones(**)
6520 Chequeo sanitario(**)
6530 Inmunización /Administración de vacunas(**)
6540 Control de infecciones
6545 Control de infecciones: durante la cirugía(**)
6550 Prevención de infecciones(**)
6560 Precaución con el láser
6570 Precaución con el látex
6580 Sujeción física
6590 Precaución con los torniquetes neumáticos
6600 Gestión de la radioterapia(**)
6610 Identificación de riesgos
6612 Identificación de riesgos: familia con un nuevo bebé(**)
6630 Aislamiento
6650 Vigilancia
6654 Vigilancia: seguridad
6656 Vigilancia: al final del embarazo
6680 Monitorización de los signos vitales
6700 Amnioinfusión
6710 Promoción del acercamiento(**)
6720 Parto
6750 Cuidado de una cesárea(**)
6760 Preparación para el parto
6771 Monitorización electrónica fetal: anteparto
6772 Monitorización electrónica fetal: durante el parto
6784 Planificación familiar: anticoncepción
6786 Planificación familiar: infertilidad
6788 Planificación familiar: embarazo no deseado
6800 Cuidado en el embarazo de alto riesgo
6820 Cuidado de niños (hasta 1 año)(**)
6830 Cuidado durante el parto(**)
6834 Cuidado durante el parto: parto de alto riesgo(**)
6840 Cuidado de canguro(**)
6850 Inducción al parto
6860 Supresión de los dolores del parto(**)
6870 Supresión de la lactancia
6880 Cuidado del recién nacido
6890 Control del recién nacido
6900 Succión no nutritiva
6924 Fototerapia: recién nacido
6930 Cuidado postparto
6950 Cuidado por interrupción del embarazo(**)
6960 Cuidado prenatales
6972 Resucitación: fetal
6974 Resucitación: neonato
6982 Ultrasonografía: obstétrica limitada
7040 Apoyo al cuidador(**)
7050 Fomento del desarrollo
7100 Promoción de la integridad familiar(**)
7104 Promoción de la integridad familiar: familia con niño(**)
7110 Implicación familiar(**)
7120 Movilización familiar
7130 Mantenimiento de los procesos familiares
7140 Apoyo familiar(**)
7150 Terapia familiar
7160 Conservación de la fertilidad
7180 Ayuda al mantenimiento del hogar(**)
7200 Promoción de la normalización(**)
7260 Cuidado para dar un respiro(**)
7280 Apoyo de hermanos
7310 Cuidado en el ingreso(**)
7330 Intermediación cultural
7370 Planificación del alta
7400 Orientación sobre el sistema sanitario(**)
7410 Autorización de seguros
7440 Facilitar permisos
7460 Protección de los derechos del paciente
7500 Apoyo al sustento(**)
7560 Facilitar las visitas
7610 Análisis de laboratorio a pie de cama
7620 Verificar sustancias controladas(**)
7640 Desarrollo de vías criticas(**)
7650 Delegación
7660 Verificar el carro de urgencias(**)
7680 Ayuda en la exploración
7690 Interpretación de datos de laboratorio
7700 Revisión por colegas(**)
7710 Apoyo médico(**)
7722 Instruir: empleado(**)
7726 Instruir: estudiante(**)
7760 Evaluación de productos
7800 Gestión de calidad(**)
7820 Gestión de muestras(**)
7830 Supervisión del personal
7840 Gestión de los suministros(**)
7880 Gestión de la tecnología
7886 Gestión de la tecnología reproductiva
7920 Documentación
7960 Intercambio de información sanitaria
7970 Control de la política sanitaria(**)
7980 Informe de incidencias
8020 Conferencia multidisciplinar sobre cuidado(**)
8060 Trascripción de órdenes
8100 Derivación
8120 Recogida de los datos para investigar
8140 Cambio de turno(**)
8180 Consulta por teléfono
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Estructura de la Taxonomía NOC
La taxonomía NOC tiene 3 niveles:
Actualmente (tras la Conferencia de Oporto 2014) NOC tiene: 7 dominios, 32 clases y 490 resultados.
- 1. Dominio.
- 2. Clase.
- 3. Resultados.
- Indicadores.
- Medidas.
Para codificar los dominios se utilizan los números romanos del I al VII.
Las clases se codifican con letras siguiendo el abecedario, en mayúsculas primero y una vez finalizadas todas las posibilidades en minúsculas.
Los resultados se codifican con 4 dígitos.
Los indicadores se codifican con 6 dígitos, correspondiendo los 4 primeros dígitos a su resultado.
DOMINIOS NOC:
- Dominio I. Salud funcional: resultados que describen la capacidad y realización de las tareas básicas de la vida.
- Dominio II. Salud fisiológica: resultados que describen el funcionamiento orgánico.
- Dominio III. Salud psicosocial: resultados que describen el funcionamiento psicológico y social.
- Dominio IV. Conocimiento y conducta en salud: resultados que describen actitudes, comprensión y acciones con respecto a la salud y a la enfermedad.
- Dominio V. Salud percibida: resultados que describen impresiones sobre la salud individual.
- Dominio VI. Salud familiar: resultados que describen el estado de salud, conducta o el funcionamiento en salud de la familia en conjunto o de un individuo como miembro de la familia.
- Dominio VII. Salud comunitaria: resultados que describen la salud, el bienestar y el funcionamiento de una comunidad o población.
0001 Resistencia
0002 Conservación de la energía
0003 Reposo(**)
0004 Sueño
0005 Tolerancia a la actividad.
0006 Energía psicomotora
0100 Desarrollo del niño: 2 meses(**)
0101 Desarrollo del niño: 4 meses(**)
0102 Desarrollo del niño: 6 meses(**)
0103 Desarrollo del niño: 12 meses(**)
0104 Desarrollo del niño: 2 años(**)
0105 Desarrollo del niño: 3 años(**)
0106 Desarrollo del niño: 4 años(**)
0107 Desarrollo del niño: 5 años(**)
0108 Desarrollo del niño: 6-11 años(**)
0109 Desarrollo del niño: Adolescencia 12-17 años(**)
0110 Crecimiento
0111 Estado fetal: anteparto
0112 Estado fetal: durante el parto
0113 Estado de envejecimiento físico
0114 Maduración física: mujer(**)
0115 Maduración física: varón(**)
0116 Participación en los juegos
0117 Organización de los niños prematuros(**)
0118 Adaptación del recién nacido
0119 Funcionamiento sexual
0200 Ambulación: andar(**)
0201 Ambulación: silla de ruedas(**)
0202 Equilibrio
0203 Posicionamiento del cuerpo: autoiniciado(**)
0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas
0205 Consecuencias de la inmovilidad: psicocognitivas
0206 Movimiento articular: activo
0207 Movimiento articular: pasivo
0208 Nivel de movilidad
0209 Función muscular
0210 Resultado del desplazamiento
0211 Función del esqueleto(**)
0300 Autocuidado: actividades de la vida cotidiana (AVC)(**)
0301 Autocuidado: baño(**)
0302 Autocuidado: vestirse
0303 Autocuidado: comer
0304 Autocuidado: arreglarse(**)
0305 Autocuidado: higiene(**)
0306 Autocuidado: actividades básicas de la vida cotidiana (ABV(**)
0307 Autocuidado: medicación no parenteral(**)
0308 Autocuidado: higiene bucal(**)
0309 Autocuidado: medicación parenteral(**)
0310 Autocuidado: aseo(**)
0400 Eficacia del bombeo cardíaco(**)
0401 Estado de la circulación(**)
0402 Estado respiratorio: intercambio de gases(**)
0403 Estado respiratorio: ventilación
0404 Perfusión tisular: órganos abdominales
0405 Perfusión tisular: cardiaca
0406 Perfusión tisular: cerebral
0407 Perfusión tisular: periférica
0408 Perfusión tisular: pulmonar
0409 Estado coagulatorio(**)
0410 Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias
0500 Continencia intestinal
0501 Eliminación intestinal
0502 Continencia urinaria
0503 Eliminación urinaria
0600 Equilibrio de electrólitos y ácido-base(**)
0601 Equilibrio de líquidos
0602 Hidratación
0700 Control a las reacciones a la transfusión sanguínea(**)
0701 Control de la hipersensibilidad inmune
0702 Estado inmune
0703 Estado de infección(**)
0704 Control del asma
0800 Termorregulación
0801 Termorregulación: recién nacido(**)
0802 Estado de los signos vitales
0900 Capacidad cognitiva
0901 Orientación cognitiva
0902 Capacidad de comunicación
0903 Comunicación: capacidad expresiva
0904 Comunicación: capacidad receptora(**)
0905 Concentración
0906 Toma de decisiones
0907 Procesamiento de la información
0908 Memoria
0909 Estado neurológico
0910 Estado neurológico: autónomo
0911 Estado neurológico: control motor central
0912 Estado neurológico: conciencia
0913 Estado neurológico: sensibilidad craneal/función motriz(**)
0914 Estado neurológico: sensibilidad medular / función motriz(**)
1000 Establecimiento de la lactancia: recién nacido(**)
1001 Establecimiento de la lactancia: madre(**)
1002 Mantenimiento de la lactancia
1003 Interrupción de la lactancia
1004 Estado nutricional
1005 Estado nutricional: medidas bioquímicas
1006 Estado nutricional: masa corporal
1007 Estado nutricional: energía
1008 Estado nutricional: ingesta de alimentos y líquidos(**)
1009 Estado nutricional: ingesta de nutrientes(**)
1010 Estado de la deglución
1011 Estado de la deglución: fase esofágica
1012 Estado de la deglución: fase oral
1013 Estado de la deglución: fase faríngea
1100 Salud bucal
1101 Integridad tisular: membranas cutáneas y mucosas(**)
1102 Curación de heridas: intención primaria
1103 Curación de heridas: intención secundaria
1104 Curación ósea
1105 Integridad del acceso a la diálisis
1200 Imagen corporal
1201 Esperanza
1202 Identidad
1203 Soledad
1204 Equilibrio del humor(**)
1205 Autoestima
1206 Voluntad de vivir
1207 Identidad sexual: aceptación
1208 Nivel de depresión
1300 Aceptación: estado de salud
1301 Adaptación del niño a la hospitalización
1302 Capacidad de superación en las situaciones difíciles(**)
1303 Muerte digna
1304 Resolución de la aflicción
1305 Ajuste psicosocial: cambio de vida
1306 Dolor: respuesta psicológica
1400 Autocontrol de una conducta de abusos
1401 Control de las agresiones(**)
1402 Control de la ansiedad
1403 Control de pensamientos distorsionados
1404 Control del miedo
1405 Control de impulsos
1406 Limitación a la automutilación(**)
1407 Consecuencias de la adicción a las drogas(**)
1408 Autolimitación del suicidio
1409 Control de la depresión
1500 Afecto padres-hijos(**)
1501 Desempeño de un rol(**)
1502 Habilidad para la interacción social
1503 Implicación social
1504 Apoyo social(**)
1600 Comportamiento de adhesión(**)
1601 Conducta de cumplimiento
1602 Conducta de promoción de la salud
1603 Conducta para alcanzar la salud(**)
1604 Participación en las actividades recreativas(**)
1605 Control del dolor
1606 Participación: decisiones sobre la sanidad(**)
1607 Conducta de salud prenatal(**)
1608 Control de síntomas(**)
1609 Conducta de tratamiento: enfermedad o lesión(**)
1610 Conducta para compensar la audición
1611 Conducta de compensación visual
1612 Control del peso
1613 Autodirección de los cuidados(**)
1700 Ideas sobre la salud(**)
1701 Ideas sobre la salud: capacidad percibida de actuar(**)
1702 Ideas sobre la salud: control percibido(**)
1703 Ideas sobre la salud: recursos percibidos(**)
1704 Ideas sobre la salud: amenaza percibida(**)
1705 Orientación sobre la salud
1800 Conocimiento: lactancia
1801 Conocimiento. Seguridad infantil
1802 Conocimiento. Dieta
1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad
1804 Conocimiento: conservación de la energía
1805 Conocimientos: conductas de salud(**)
1806 Conocimientos: recursos sanitarios
1807 Conocimiento: control de las infecciones
1808 Conocimiento: medicación
1809 Conocimiento: seguridad personal
1810 Conocimiento: embarazo(**)
1811 Conocimiento: actividad prescrita
1812 Conocimiento: control del consumo de drogas(**)
1813 Conocimiento: régimen de tratamiento(**)
1814 Conocimiento: procedimiento(s) de tratamiento
1815 Conocimiento: funcionamiento sexual
1816 Conocimiento: potenciación de la fertilidad
1817 Conocimiento: parto y alumbramiento
1818 Conocimiento: postparto(**)
1819 Conocimiento: cuidado del niño(**)
1820 Conocimiento. Control de la diabetes
1821 Conocimiento: Anticoncepción(**)
1822 Conocimiento: preconcepción
1823 Conocimientos: promoción de la salud(**)
1824 Conocimiento: cuidado de las enfermedades(**)
1825 Conocimiento: salud maternoinfantil
1900 Inmunización, comportamiento(**)
1901 Crianza de los hijos: seguridad(**)
1902 Control de riesgos(**)
1903 Control de riesgos: consumo de alcohol(**)
1904 Control de riesgos: consumo de drogas(**)
1905 Control de riesgos: enfermedades de transmisión sexual (ETS)(**)
1906 Control de riesgos: consumo de tabaco(**)
1907 Control de riesgos: embarazo no deseado(**)
1908 Detección de riesgos(**)
1909 Conducta de seguridad: prevención de las caídas
1910 Conducta de seguridad: entorno físico en casa(**)
1911 Conducta de seguridad: personal
1912 Estado de seguridad: incidencia de caídas(**)
1913 Estado de seguridad: lesión física
1914 Control de riesgos: salud cardiovascular
1915 Control de riesgos: disminución auditiva(**)
1916 Control de riesgos: disminución de la visión(**)
1917 Control de riesgos: cáncer(**)
1918 Control de la aspiración
2000 Calidad de vida
2001 Bienestar espiritual
2002 Bienestar
2003 Nivel de sufrimiento
2004 Forma física
2100 Nivel de bienestar(**)
2101 Dolor: efectos adversos
2102 Nivel de dolor(**)
2103 Severidad de los síntomas(**)
2104 Severidad de los síntomas: premenopausia(**)
2105 Severidad síntomas: síndrome premenstrual (SPM)(**)
2200 Adaptación del cuidador a la institucionalización del paciente(**)
2202 Disposición al cuidado a domicilio del cuidador(**)
2203 Interrupción del estilo de vida del cuidador(**)
2204 Relación entre cuidador y paciente
2205 Actuación del cuidador: cuidados directos(**)
2206 Actuación del cuidador: cuidados indirectos(**)
2208 Estresantes del cuidador
2210 Potencial de resistencia del cuidador
2211 Crianza de los hijos(**)
2300 Control de la glucosa en sangre(**)
2301 Respuesta a la medicación
2302 Eliminación de toxinas sistémicas: diálisis
2400 Función sensorial: cutánea(**)
2401 Función sensorial: audición(**)
2402 Función sensorial: propiocepción(**)
2403 Función sensorial: gusto y olfato(**)
2404 Función sensorial: visión(**)
2500 Cese de abusos(**)
2501 Protección contra abusos(**)
2502 Recuperación de abusos: emocional
2503 Recuperación de abusos: financiero(**)
2504 Recuperación de abusos: física(**)
2505 Recuperación de abusos: recuperación sexual(**)
2506 Salud emocional del cuidador(**)
2507 Salud física del cuidador(**)
2508 Bienestar del cuidador
2509 Estado maternal: anteparto(**)
2510 Estado maternal: durante el parto(**)
2511 Estado maternal: postparto(**)
2512 Recuperación del abandono
2600 Capacidad de superación de la familia(**)
2601 Entorno familiar: interno(**)
2602 Funcionamiento familiar(**)
2603 Integridad familiar(**)
2604 Normalización familiar(**)
2605 Participación familiar en los cuidados profesionales(**)
2606 Estado de salud de la familia
2700 Competencia comunitaria(**)
2701 Estado de salud comunitaria(**)
2800 Salud comunitaria: inmunidad(**)
2801 Control comunitario de los riesgos: enfermedades crónicas(**)
2802 Control comunitario de los riesgos: enfermedades contagiosas(**)
2803 Control comunitario de los riesgos: exposición al plomo(**)
Más información en las páginas oficiales de:
* http://www.aentde.com
* http://www.nanda.es
* http://www.nanda.org
http://www.aniorte-nic.net/apunt_diagn_enfermer_6.htm
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