Este blog describe lo que se vive con los pacientes críticos, es decir, cuando están "muy malitos". La VOZ de lo que pasa dentro de las paredes de una UCI o en la calle dentro de una ambulancia de SVA con los servicios de emergencias. Se abren las puertas a todos para que puedan participar en el día a día de los que cuidan a pacientes críticos.
12/29/2014
Cuidados Enfermeros Intensivos: Los coches nuevos tendrán ayuda a la frenada de em...
Cuidados Enfermeros Intensivos: Los coches nuevos tendrán ayuda a la frenada de em...: De nuevo la Unión Europea da un pasa más en busca de la seguridad. Como ya ocurriera con el ABS o el ESP a partir de ahora, aunque la medid...
Cuidados Enfermeros Intensivos: Unidades de ictus ¿Otra Unidad?
Cuidados Enfermeros Intensivos: Unidades de ictus ¿Otra Unidad?: Util y necesaria, se quería que en 2005 estuvieran universalizadas, pero aunque van crciendo poco a poco, todavía queda mucho trabajo...
Cuidados Enfermeros Intensivos: PROTOCOLO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Cuidados Enfermeros Intensivos: PROTOCOLO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR: • Protocolo Diagnóstico del Accidente Cerebrovascular Isquémico. • Criterios de Ingreso del paciente con Accidente Cerebrovascular Agudo en ...
Cuidados Enfermeros Intensivos: Rehabilitar al paciente víctima de un ICTUS
Cuidados Enfermeros Intensivos: Rehabilitar al paciente víctima de un ICTUS: La rehabilitación busca minimizar los déficits o discapacidades experimentadas por el paciente que ha sufrido un ictus, así como facilitar s...
Cuidados Enfermeros Intensivos: Riesgo de infección en el paciente con Ictus
Cuidados Enfermeros Intensivos: Riesgo de infección en el paciente con Ictus: http://www.ucm.es/info/dosis/Preventiva/jor_xv/m24.pdf Hipotermia en el ictus isquémico Numerosos estudios experimentales han demostrado...
Cuidados Enfermeros Intensivos: Guardarrailes asesinos para los coches...tb...
Cuidados Enfermeros Intensivos: Guardarrailes asesinos para los coches...tb...: Ahora bien, ¿como automovilistas estamos a salvo? Si colisionamos de frente contra un guardarraíl, nos viene bien, ya que todos los pilare...
12/06/2014
12/05/2014
11/30/2014
AMBULATORIO NUESTRA SEÑORA DEL CORO.
Este Trabajo no se habría podido realizar sin la inestimable ayuda de Jacobo Lizasoain Urcola, Pedro Cano Abadía y Gonzalo Chueca Amador, que me han ayudado en la búsqueda de la documentación utilizada. Gracias a su esfuerzo, este trabajo ve la luz.
AMBULATORIO NUESTRA SEÑORA DEL CORO. SAN SEBASTIÁN. Publicado el domingo día 30 de noviembre de 2014 Artículo 655
PROGRAMA PARA INGRESO COMO ASPIRANTE A PRACTICANTE DE LA ARMADA. Publicado el domingo día 23 de noviembre de 2014
ESCUELA MIXTA DE AYUDANTES TÉCNICOS SANITARIOS “ANA MARÍA VÍVORAS”. FILIAL DEL HOSPITAL PROVINCIAL DE GUIPÚCOA EN SAN SEBASTIÁN. Publicado el domingo día 16 de noviembre de 2014
ESCUELA DE AYUDANTES TÉCNICOS SANITARIOS HOSPITAL PROVINCIAL DE GUIPÚZCOA. Publicado el sábado día 8 de noviembre de 2014
ESCUELA DE AYUDANTES TÉCNICOS SANITARIOS FEMENINO DE SAN SEBASTIÁN 1964 – 2014. 50 AÑOS. RESIDENCIA SANITARIA NUESTRA SEÑORA DE ARÁNZAZU DEL SEGURO OBLIGATORIO DE ENFERMEDAD. Publicado el domingo día 26 de octubre de 2014.
LA ESCUELA DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD VASCA. EUZKO IRAKASTOLA NAGUSIAREN ERITZAINTZA ESKOLA. Publicado el domingo día 19 de octubre de 2014
MARI CURIE. MUJER INMORTAL. Publicado el domingo día 2 de noviembre de 2014
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN LA POLICÍA ARMADA, NACIONAL Y DEL CUERPO NACIONAL DE POLICIA. Publicado el sábado día 11 de octubre de 2014http://enfeps.blogspot.com.es/2014/10/historia-de-la-enfermeria-en-la-policia.html
HISTÒRIA DE LA INFERMERIA. HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN CATALÁN. Publicado el sábado día 4 de octubre de 2014
HISTORIA DA ENFERMARÍA HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN GALLEGO. Publicado el sábado día 27 de septiembre de 2014
50 Años de la Entronización de la Residencia Sanitaria Nuestra Señora de Aránzazu. 9 de septiembre de 1964 – 9 de septiembre 2014. Publicado el lunes día 25 de agosto de 2014
HIJAS DE LA CARIDAD. PRECURSORAS DE LA ENFERMERÍA. Publicado el sábado día 23 de agosto de 2014
MEMORIAS DE ENFERMERAS EN LA GUERRA CIVIL AMERICANA: DE LA DIMENSIÓN DOMÉSTICA A LA PROFESIONAL. Publicado el domingo día 17 de agosto de 2014
LOS SIGNOS ICONOGRÁFICOS DEL RECONOCIMIENTO PÚBLICO DE LA ENFERMERÍA EN ESPAÑA: SU IMPORTANCIA Y SIGNIFICACIÓN. Publicado el lunes día 11 de agosto de 2014
AL SERVICIO DE LAS IDEAS 2ª Edición. La Enfermería en los Procesos Populares de Liberación en Iberoamérica. Publicado el miércoles día 6 de agosto de 2014
LA MUJER EN LA PRIMERA GUERRA MUNDIAL. Publicado el jueves día 31 de julio de 2014
Trabajos para descargar
Hoja Web del enfermero Nicanor Aniorte Hernández
Trabajos de Historia de la Enfermería en PDF de Manuel Solórzano Sánchez. Descarga de los trabajos gratuita
Manuel Solórzano Sánchez
C/ Rentería nº 13 – 2º derecha
20013 Donostia – San Sebastián. Gipuzkoa
943 28 42 71
650 19 87 06
11/22/2014
11/19/2014
" III Jornadas de Enfermería de Emergencias de Castilla la Mancha”
El día 27 de noviembre estaremos hablando en la tercera edición de las “Jornadas de Enfermería de Emergencias de Castilla la Mancha” sobre RCP EN LAS ESCUELAS, PREPARANDO EL FUTURO. ¿Te lo vas a perder? Estas invitado...Os esperamos y en nombre de todos los que hemos trabajado en su organización, deseamos que estas Jornadas sean de vuestro agrado haciendo del 27 de noviembre un día de reencuentro y ciencia.
Visita http://jornadaenfermeriatoledo.blogspot.com.es/p/bienvenida…
http://jornadaenfermeriatoledo.blogspot.com.es/p/programa-de-la-jornada-y-videos-de-las.html
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http://jornadaenfermeriatoledo.blogspot.com.es/p/programa-de-la-jornada-y-videos-de-las.html
11/06/2014
11/05/2014
Anorexia en hombres. La pasada semana vi el primer caso en un varón, es el primero con el que me he topado. Perdida de 30 kilos en 4 meses...
La anorexia también es un trastorno masculino
Aunque se suele pensar que son patologías casi exclusivas de la población femenina, la anorexia y la bulimia también afectan a los adolescentes varones. Se calcula que hasta un 0,4 por ciento de los chicos pueden sufrir trastornos de la conducta alimentaria en nuestro país.
http://www.psicologiacientifica.com/anorexia-bulimia-varones-adolescentes-factores-de-riesgo/
http://www.dmedicina.com/hombre/la-anorexia-tambien-es-un-trastorno-masculino
os trabajos epidemiológicos revelan que hay 10 mujeres por cada varón con trastornos de la conducta alimentaria. Esta relación se ha mantenido desde los primeros trabajos realizados en torno a la anorexia y labulimia, aunque según explica Pedro Ruiz, psiquiatra infanto-juvenil del Hospital de Zaragoza, si se tiene en cuenta la población con riesgo de sufrir estas patologías, la diferencia entre ambos sexos es menor.
Un estudio realizado en Aragón en 1997 revelaba que el 16 por ciento de las mujeres adolescentes en Zaragoza presentaba riesgo de sufrir algún trastorno de la conducta alimentaria, frente al 3 por ciento de los varones, lo que arroja una relación de 5 chicos por cada chica. “Tanto hombres
No obstante, a la hora de adelgazar, los varones se suelen decantar por el ejercicio físico mientras que las chicas optan por la
Dieta y cerebro
“Las dietas alteran la secreción de serotonina en el cerebro de las mujeres,
Como explica el experto la edad de riesgo es la misma para ambos sexos, situándose entre los 14 y los 25 años. “Los estudios realizados en adolescentes nos muestran que el mayor número de casos de anorexia diagnosticados se sitúa a los 16 años, mientras que en la bulimia el pico máximo está tres o cuatro años después, a los 19 ó 20 años”.
Aunque los especialistas han intentado buscar rasgos diferenciales en la anorexia masculina, se han encontrado muy pocos. Uno de ellos es que es más frecuente la existencia de antecedentes de
Factor en discusión
“Aunque aún hay pocos datos de casos de anorexia y bulimia en varones, parece que estas enfermedades son más frecuentes entre homosexuales y bisexuales que en la población masculina heterosexual”. Según el psiquiatra, que indica que este factor de riesgo se está discutiendo actualmente, esta mayor frecuencia no se observa en mujeres homosexuales.
Entre hombres sí se observa con mayor frecuencia la vigorexia (también denominada dismorfia muscular o anorexia inversa), una alteración encuadrada dentro de los trastornos alimentarios. “Las personas con vigorexia pasan muchas
11/03/2014
10/28/2014
Cuidados Enfermeros Intensivos: MANUAL DE TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN COGNITIVO CONDU...
Cuidados Enfermeros Intensivos: MANUAL DE TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN COGNITIVO CONDU...: Mª Ángeles Ruiz, Marta Isabel Días y Arabella Villalobos Editorial: Desclée de Brouwer 601 páginas La Terapia Cognitivo Conductual se ...
Cuidados Enfermeros Intensivos: El aerosol que cura quemaduras
Cuidados Enfermeros Intensivos: El aerosol que cura quemaduras: http://emssolutionsint.blogspot.com/2012/03/nuevo-tratamiento-quemaduras-aerosol.html BBC Salud Zed Merrick tiene dos años. Hace unos me...
Cuidados Enfermeros Intensivos: Analizador sangre arterial
Cuidados Enfermeros Intensivos: Analizador sangre arterial: Sphere Medical, con sede en Cambridge, Reino Unido, recibió la marca de aprobación europea CE para su analizador de sangre arterial desecha...
Cuidados Enfermeros Intensivos: “Los niños de hoy pueden salvar una vida mañana”
Cuidados Enfermeros Intensivos: “Los niños de hoy pueden salvar una vida mañana”: “Los niños de hoy pueden salvar una vida mañana” ◦ La reciente decisión del gobierno de España de transformar la asignatura de la ESO, ...
EVE. Preparación de las diluciones de lejía.
Se usan dos diluciones distintas al 0,5 y al 0,05%. Es importante comprobar la concentración real del producto a utilizar según las instrucciones del fabricante antes de hacer la dilución. Por ello es básico no usar lejía doméstica en la que no se garantizan las concentraciones del producto.
IMPORTANTE: Los productos utilizados no
deben tener más de 3 meses y debe conocerse cómo fue su transporte
y almacenaje, sin incidentes que puedan afectar a su seguridad. Deben
conservarse en un sitio fresco y oscuro y debidamente conservado en
contenedores plásticos.
1. La lejía es un producto químico corrosivo y
agresivo y debe ser manipulado con el equipo de protección adecuado
(guantes, mandil, mácara y protección ocular) si se manipula a
concentraciones fuertes.
2. El área de preparación de la lejía debe
estar bien ventilada, a poder ser al aire libre.
3. Deben usarse contenedores de plástico
4. La preparación de los volúmenes de
desinfección deben prepararse cada día por ello sería conveniente
tener el material de dilución necesario junto y localizado para
hacer las medidas de forma exacta y clara:
1 taza de medida con la marca
de la cantidad de lejía por concentración respecto al volumen de
agua necesario (no volumen final).
Mezclador magnético o similar.
5. Para calcular el volumen necesario de producto
se puede aplicar la siguiente fórmula:
Lejía (mL) = (10 x
(100/concentración del producto comercial (%))) x concentración
requerida (%) x volumen final (L)
Por ejemplo, para hacer 1L
una disolución al 0,5%
partiendo de la lejía al 5%
(50gr/L - Lejía Dos Castillas – F-1000).
Lejía (mL) = (10 x (100/5
(%))) x 0,5 (%) x 1L = (10 x 20) x 0,5 x 1 = 200 x 0,5 = 100 mL
Por ejemplo, para hacer 50L
una disolución al 0,5%
partiendo de la lejía al 5%
(50gr/L - Lejía Dos Castillas – F-1000).
Lejía (mL) = (10 x (100/5
(%))) x 0,5 (%) x 1L = (10 x 20) x 0,5 x 50 = 200 x 0,5 x 50 = 100 x
50 mL = 5000 mL (5L)
6. Mientras se elaboran las diluciones es
necesario evitar salpicaduras
7. Debe tenerse mucho cuidado con los ojos y la
piel
8. El material metálico debe lavarse
posteriormente 3 veces con agua
9. No se debe conservar la dilución más de 24
horas. Soluciones más viejas deben eliminarse adecuadamente.
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Aparatos de Biorretroalimentación: El boligrafo que detecta "estrés": Miguel Bruns Alonso es un profesor ayudante de la Universidad Tecnológica Delft en Holanda que ha diseñado un prototipo de un boligrafo con...
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Aparatos de Biorretroalimentación: MULETA RETROALIMENTADORA: . Aunque Baker (1979) fue en primero que diseñó un bastón retroalimentador para mejorar la marcha de personas con hemiplegia fue Patrick ...
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Aparatos de Biorretroalimentación: HandTutor: rehabilitacion virtual: Una forma simple en la rehabilitacion de problemas en las articulaciones es el uso de electrogoniómetros adaptados para su uso en la biorret...
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Aparatos de Biorretroalimentación: MECOMIMI LLEGA A ESPAÑA
Aparatos de Biorretroalimentación: MECOMIMI LLEGA A ESPAÑA: Hace año y medio hablamos de estas orejas de gato y deciamos que aunque se estaban presentando en diferentes ferias no estaban comercializad...
Relación entre el índice de masa corporal y el desarrollo de úlcera por presión en Medicina Intensiva
http://zl.elsevier.es/es/revista/enfermeria-intensiva-142/articulo/relacion-entre-el-indice-masa 90343092
Correlation between body mass index and development of pressure ulcers in intensive care medicine
A.I. Catalá Espinosa a, 
, Y. Hidalgo Encinas a, T. Cherednichenko a, I. Flores Lucas a, R. González Tamayo b, M.Á. García-Martínez a, E. Herrero-Gutiérrez a
a Servicio de Medicina Intensiva, Hospital de Torrevieja, Alicante, España
b Servicio de Análisis Clínicos, Hospital de Torrevieja, Alicante, España
, Y. Hidalgo Encinas a, T. Cherednichenko a, I. Flores Lucas a, R. González Tamayo b, M.Á. García-Martínez a, E. Herrero-Gutiérrez aa Servicio de Medicina Intensiva, Hospital de Torrevieja, Alicante, España
b Servicio de Análisis Clínicos, Hospital de Torrevieja, Alicante, España
Palabras Clave
Úlcera por presión, Índice de masa corporal, Factores de riesgo, Decúbito.Keywords
Pressure ulcer, Body mass index, Risk factors, Decubitus.PROYECTO HU-CI: HUMANIZANDO LOS CUIDADOS INTENSIVOS: Trabajar en turno de noche se ha relacionado con u...
Trabajar en turno de noche se ha relacionado con una mayor probabilidad de padecer cáncer
PROYECTO HU-CI: HUMANIZANDO LOS CUIDADOS INTENSIVOS: Trabajar en turno de noche se ha relacionado con u...: Hola canallas: muy interesante post de la Dra. Odile Fernández , autora de Mis recetas anticáncer y que quiero compartir también con vosot...
PROYECTO HU-CI: HUMANIZANDO LOS CUIDADOS INTENSIVOS: Trabajar en turno de noche se ha relacionado con u...: Hola canallas: muy interesante post de la Dra. Odile Fernández , autora de Mis recetas anticáncer y que quiero compartir también con vosot...
PROYECTO HU-CI: HUMANIZANDO LOS CUIDADOS INTENSIVOS: Sobrecargar a las enfermeras aumenta la mortalidad...
PROYECTO HU-CI: HUMANIZANDO LOS CUIDADOS INTENSIVOS: Sobrecargar a las enfermeras aumenta la mortalidad...: Publicado en elmundo.es el 26 de febrero de 2014 Pincha aquí para ver el artículo completo Hola a tod@s. Amanece en Madrid y llega esta n...
10/20/2014
LA ESCUELA DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD VASCA
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN LA POLICÍA ARMADA, NACIONAL Y DEL CUERPO NACIONAL DE POLICIA. Publicado el sábado día 11 de octubre de 2014http://enfeps.blogspot.com.es/2014/10/historia-de-la-enfermeria-en-la-policia.html
HISTÒRIA DE LA INFERMERIA. HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN CATALÁN. Publicado el sábado día 4 de octubre de 2014
HISTORIA DA ENFERMARÍA HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN GALLEGO. Publicado el sábado día 27 de septiembre de 2014
50 Años de la Entronización de la Residencia Sanitaria Nuestra Señora de Aránzazu. 9 de septiembre de 1964 – 9 de septiembre 2014. Publicado el lunes día 25 de agosto de 2014
HIJAS DE LA CARIDAD. PRECURSORAS DE LA ENFERMERÍA. Publicado el sábado día 23 de agosto de 2014
MEMORIAS DE ENFERMERAS EN LA GUERRA CIVIL AMERICANA: DE LA DIMENSIÓN DOMÉSTICA A LA PROFESIONAL. Publicado el domingo día 17 de agosto de 2014
LOS SIGNOS ICONOGRÁFICOS DEL RECONOCIMIENTO PÚBLICO DE LA ENFERMERÍA EN ESPAÑA: SU IMPORTANCIA Y SIGNIFICACIÓN. Publicado el lunes día 11 de agosto de 2014
AL SERVICIO DE LAS IDEAS 2ª Edición. La Enfermería en los Procesos Populares de Liberación en Iberoamérica. Publicado el miércoles día 6 de agosto de 2014
LA MUJER EN LA PRIMERA GUERRA MUNDIAL. Publicado el jueves día 31 de julio de 2014
Trabajos para descargar
Hoja Web del enfermero Nicanor Aniorte Hernández
Trabajos de Historia de la Enfermería en PDF de Manuel Solórzano Sánchez. Descarga de los trabajos gratuita
ESCUELA DE ENFERMERAS DE TERUEL. Publicado el jueves día 24 de julio de 2014
“Clínica Nuestra Señora de las Mercedes”. Último libro del enfermero Manuel Solórzano, que hace un recorrido por la historia de la enfermería en Gipuzkoa. Puedes leer el Libro en PDF en el siguiente enlace:
SUMMER UNIVERSITY 2014. “EL CUERPO MILITAR DE SANIDAD EN LA ARMADA”. Publicado el jueves día 17 de julio de 2014
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN LA DEFENSA. EJÉRCITO DE TIERRA. “Regulación normativa y marco jurídico de funciones profesionales”. Publicado el domingo día 13 de julio de 2014
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN ÁRABE
الرعاية الصحية فى اوروبا و بلاد الباسك
Publicado el miércoles día 9 de julio de 2014
ARTE DE CUIDAR A LOS ENFERMOS 1903. Publicado el sábado día 28 de junio de 2014
A BETEGÁPOLÁS TÖRTÉNETE. HISTORIA DE LA ENFERMERÍA. Publicado el domingo día 22 de junio de 2014
VIÑETA ENFERMERA SAN SEBASTIÁN DE 1914 – 1916. Publicado el domingo día 15 de junio de 2014
125 AÑOS DEL COLEGIO HIJAS DE LA CARIDAD DE ALGORTA. SELLOS DE ENFERMERÍA. Publicado el domingo día 8 de junio de 2014
HISTORIA DE LOS BARBEROS, CIRUJANOS Y PRACTICANTES DE LA ARMADA. Publicado el lunes día 2 de junio de 2014
FERNANDO PÉREZ CAMACHO. ENFERMERO MILITAR. Publicado el domingo día 25 de mayo de 2014
FLORENCE NIGHTINGALE. MUJER INMORTAL. Publicado el lunes 19 de mayo de 2014
LAS HERMANAS MERCEDARIAS DE LA CARIDAD Y EL HOSPITAL DEL TORAX DE SAN SEBASTIÁN. Publicado el martes 6 de mayo de 2014
STORIA DELLA INFERMERIA. Publicado el jueves día 1 de mayo de 2014
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA. Publicado el jueves día 1 de mayo de 2014
Estudio descriptivo de la organización sanitaria militar, atención y evacuación de los heridos durante la Guerra Civil Española. Publicado el domingo día 27 de abril de 2014
HISTORY OF NURSING. Publicado el viernes día 25 de abril de 2014
EL SANATORIO MARÍTIMO y EL HOSPITAL PORTUGUÉS DE HENDAYA. Publicado el martes día 15 de abril de 2014
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM. Publicado el miércoles día 9 de abril de 2014
PROGRAMA DE ESTUDIOS PARA DAMAS AUXILIARES VOLUNTARIAS DE LA CRUZ ROJA ESPAÑOLA. Publicado el miércoles día 2 de abril de 2014
UNA ENFERMERA EXCEPCIONAL. Mª LUZ FERNÁNDEZ FERNÁNDEZ. Publicado el jueves día 27 de marzo de 2014
Manuel Solórzano Sánchez
C/ Rentería nº 13 – 2º derecha
20013 Donostia – San Sebastián. Gipuzkoa
943 28 42 71
650 19 87 06
10/09/2014
PROCEDIMIENTO OPERATIVO INFECCIÓN POR VIRUS ÉBOLA DE CENTRO COORDINADOR
1. OBJETO
Desarrollar las acciones específicas de gestión de incidentes en los que se
identifique patología y epidemiología del paciente, subsidiario de tener
Enfermedad por el Virus Ébola (EVE), tanto en la fase de sospecha como
en los casos confirmados.
2. ALCANCE
Este protocolo vincula a Operadores de Respuesta Sanitaria (ORS),
Enfermeros y Médicos del Centro Coordinador de Urgencias (CCU).
3. DEFINICIONES
El Ébola es un virus que produce una enfermedad con fiebre, dolores
musculares, debilidad, dolores de cabeza y sangrado anormal. La transmisión del virus se produce por contacto directo con los fluidos corporales de un paciente enfermo y con síntomas. Por ello, los esfuerzos se deben de centrar en evitar al máximo la exposición a los fluidos de los pacientes (sangre, secrecciones, sudor, orina, semen, leche materna,…), con medidas preventivas que eviten la transmisión a partir de los enfermos. Al 4º o 5º día, la EVE evoluciona con vómitos, diarrea, fallo renal y hepático, exantema maculo papular y síntomas hemorrágicos que pueden ser masivos internos o externos.
A partir de la segunda semana de evolución, los pacientes desarrollan un
fracaso multiorgánico que progresa hacia la muerte o la recuperación. La tasa de letalidad es del 50-90%.
No existe ninguna opción profiláctica (vacuna) o terapéutica disponible.
El periodo de incubación es de 2 a 21 días.
La transmisión se produce mediante:
· Contacto directo con sangre, secreciones u otros fluidos corporales, tejidos u órganos de personas vivas o muertas infectadas.
· Contacto directo con objetos que se han contaminado con fluidos corporales de los pacientes.
· Transmisión por contacto sexual: puede darse hasta 7 semanas después de
la recuperación clínica.
· Además, la transmisión a los humanos también puede ocurrir por el contacto con animales vivos o muertos infectados (monos, chimpancés, antílopes y murciélagos).
• Se considera caso sospechoso aquel en el cual el paciente cumple
los siguientes criterios referidos a situación clínica y epidemiológica:
- Situación clínica: cuadro de fiebre elevada mayor a 38´6 ºC y cualquiera de los siguientes síntomas:
- Cefalea intensa
- Vómitos, diarrea y dolor abdominal
- Cualquier forma de manifestación hemorrágica no explicada.
- Fallo multiorgánico
O fallecimiento repentino sin causa que lo explique
- Anamnesis epidemiológica: debe referir al menos uno de los
siguientes antecedentes de posible exposición durante los 21 días
previos al inicio de los síntomas:
a) Estancia en una de las áreas donde ha habido casos de EVE y
sean declarados por la OMS como foco de epidemia:
-Guinea Conakry
-Liberia
-Sierra Leona
-Nigeria (Ciudad de Lagos y Port Hartcourt )
-Congo (provincia de Ecuador)
* El listado de países puede variar según desarrollo de la epidemia
b) Contacto con un caso (en investigación ó confirmado), fluidos
corporales/muestras biológicas.
• Se considera caso confirmado aquel en el cual existe un resultado
analítico que corrobora el diagnóstico de sospecha de EVE.
Las acciones procedimentadas están elaboradas siguiendo el protocolo de
actuación frente a casos sospechosos de enfermedad EVE emitido por el
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, el protocolo de Normas de actuación para el manejo pre hospitalario y transporte de pacientes sospechosos por EVE de la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales.
• Medidas de protección individual:
- Las medidas de control de infección ante sospecha de EVE
incluye adoptar precauciones de contacto- Se realizará la comunicación de las recomendaciones emitidas en el procedimiento de la Consejería de Sanidad, adaptándolas a la presencia o no de personal sanitario: evitar
el contacto directo con el paciente y se ubicará en una
habitación o zona de acceso restringido, se habilitará una
bolsa para la recogida de todos los elementos desechables
relacionados con el enfermo, solo iniciar tratamiento en caso
de inestabilidad hemodinámica y minimizar la realización de
técnicas invasivas, contraindicación del uso de AAS, AINEs,
anticoagulación o inyecciones IM, en caso de oxigenoterapia
es preferible el uso de gafas nasales, evitar los aerosoles y no
realizar extracción de analítica ni tomas de muestras de fluidos
corporales.
- Cuando se evidencie la sospecha se le debe entregar al
paciente una mascarilla FFP2
- El personal sanitario que deba establecer contacto con el
paciente será el mínimo necesario y deberán equiparse con el
Kit de Equipo de Protección Individual (EPI) descrito en las
Normas de Actuación.
- Se recomendará que uno de los profesionales sanitarios que
no se haya equipado con EPI, se encargue de las
comunicaciones con el CCU.
- Recordatorio de no realizar técnicas invasivas (IOT, SNG,
Tubo de tórax,…) o el uso de aerosoles sin disponer de
mascarilla de aislamiento FFP2
• Registro de personas en contacto con el caso sospechoso:
desde la detección de un paciente sospechoso de EVE el sanitario
responsable del incidente debe llevar un registro de todo el personal
sanitario que ha estado en contacto con el paciente durante la
asistencia pre-hospitalaria (hasta su ingreso en el hospital). Así
mismo se solicitará filiación de acompañantes del paciente, siempre
que sea posible y si pueden aportar teléfono de contacto.
Este registro será facilitado al Servicio de Epidemiología de la
Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales que evaluará con la
información existente en cada momento la puesta en marcha de la
vigilancia clínico-epidemiológica de estos contactos.
Desarrollar las acciones específicas de gestión de incidentes en los que se
identifique patología y epidemiología del paciente, subsidiario de tener
Enfermedad por el Virus Ébola (EVE), tanto en la fase de sospecha como
en los casos confirmados.
2. ALCANCE
Este protocolo vincula a Operadores de Respuesta Sanitaria (ORS),
Enfermeros y Médicos del Centro Coordinador de Urgencias (CCU).
3. DEFINICIONES
El Ébola es un virus que produce una enfermedad con fiebre, dolores
musculares, debilidad, dolores de cabeza y sangrado anormal. La transmisión del virus se produce por contacto directo con los fluidos corporales de un paciente enfermo y con síntomas. Por ello, los esfuerzos se deben de centrar en evitar al máximo la exposición a los fluidos de los pacientes (sangre, secrecciones, sudor, orina, semen, leche materna,…), con medidas preventivas que eviten la transmisión a partir de los enfermos. Al 4º o 5º día, la EVE evoluciona con vómitos, diarrea, fallo renal y hepático, exantema maculo papular y síntomas hemorrágicos que pueden ser masivos internos o externos.
A partir de la segunda semana de evolución, los pacientes desarrollan un
fracaso multiorgánico que progresa hacia la muerte o la recuperación. La tasa de letalidad es del 50-90%.
No existe ninguna opción profiláctica (vacuna) o terapéutica disponible.
El periodo de incubación es de 2 a 21 días.
La transmisión se produce mediante:
· Contacto directo con sangre, secreciones u otros fluidos corporales, tejidos u órganos de personas vivas o muertas infectadas.
· Contacto directo con objetos que se han contaminado con fluidos corporales de los pacientes.
· Transmisión por contacto sexual: puede darse hasta 7 semanas después de
la recuperación clínica.
· Además, la transmisión a los humanos también puede ocurrir por el contacto con animales vivos o muertos infectados (monos, chimpancés, antílopes y murciélagos).
• Se considera caso sospechoso aquel en el cual el paciente cumple
los siguientes criterios referidos a situación clínica y epidemiológica:
- Situación clínica: cuadro de fiebre elevada mayor a 38´6 ºC y cualquiera de los siguientes síntomas:
- Cefalea intensa
- Vómitos, diarrea y dolor abdominal
- Cualquier forma de manifestación hemorrágica no explicada.
- Fallo multiorgánico
O fallecimiento repentino sin causa que lo explique
- Anamnesis epidemiológica: debe referir al menos uno de los
siguientes antecedentes de posible exposición durante los 21 días
previos al inicio de los síntomas:
a) Estancia en una de las áreas donde ha habido casos de EVE y
sean declarados por la OMS como foco de epidemia:
-Guinea Conakry
-Liberia
-Sierra Leona
-Nigeria (Ciudad de Lagos y Port Hartcourt )
-Congo (provincia de Ecuador)
* El listado de países puede variar según desarrollo de la epidemia
b) Contacto con un caso (en investigación ó confirmado), fluidos
corporales/muestras biológicas.
• Se considera caso confirmado aquel en el cual existe un resultado
analítico que corrobora el diagnóstico de sospecha de EVE.
Las acciones procedimentadas están elaboradas siguiendo el protocolo de
actuación frente a casos sospechosos de enfermedad EVE emitido por el
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, el protocolo de Normas de actuación para el manejo pre hospitalario y transporte de pacientes sospechosos por EVE de la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales.
• Medidas de protección individual:
- Las medidas de control de infección ante sospecha de EVE
incluye adoptar precauciones de contacto- Se realizará la comunicación de las recomendaciones emitidas en el procedimiento de la Consejería de Sanidad, adaptándolas a la presencia o no de personal sanitario: evitar
el contacto directo con el paciente y se ubicará en una
habitación o zona de acceso restringido, se habilitará una
bolsa para la recogida de todos los elementos desechables
relacionados con el enfermo, solo iniciar tratamiento en caso
de inestabilidad hemodinámica y minimizar la realización de
técnicas invasivas, contraindicación del uso de AAS, AINEs,
anticoagulación o inyecciones IM, en caso de oxigenoterapia
es preferible el uso de gafas nasales, evitar los aerosoles y no
realizar extracción de analítica ni tomas de muestras de fluidos
corporales.
- Cuando se evidencie la sospecha se le debe entregar al
paciente una mascarilla FFP2
- El personal sanitario que deba establecer contacto con el
paciente será el mínimo necesario y deberán equiparse con el
Kit de Equipo de Protección Individual (EPI) descrito en las
Normas de Actuación.
- Se recomendará que uno de los profesionales sanitarios que
no se haya equipado con EPI, se encargue de las
comunicaciones con el CCU.
- Recordatorio de no realizar técnicas invasivas (IOT, SNG,
Tubo de tórax,…) o el uso de aerosoles sin disponer de
mascarilla de aislamiento FFP2
• Registro de personas en contacto con el caso sospechoso:
desde la detección de un paciente sospechoso de EVE el sanitario
responsable del incidente debe llevar un registro de todo el personal
sanitario que ha estado en contacto con el paciente durante la
asistencia pre-hospitalaria (hasta su ingreso en el hospital). Así
mismo se solicitará filiación de acompañantes del paciente, siempre
que sea posible y si pueden aportar teléfono de contacto.
Este registro será facilitado al Servicio de Epidemiología de la
Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales que evaluará con la
información existente en cada momento la puesta en marcha de la
vigilancia clínico-epidemiológica de estos contactos.
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