3/16/2011

Normativa sobre diagnóstico y tratamiento de los traumatismos torácicos 2011

http://separ.es/doc/publicaciones/normativa/normativa_053.pdf

TABLA I: DIAGNÓSTICO DEL TAPONAMIENTO CARDIACO (1)

Elevación de la presión venosa central *
Disminución de la presión arterial *
Pulso paradójico **
Signo de Kussmaul
Actividad eléctrica sin pulso (ausencia de hipotensión y neumotórax a ten• sión)
Electrocardiograma (alternancia eléctrica, sobre todo si se combina la onda “P” y “QRS”)
Ecocardiograma (derrame pericárdico, colapso de la pared ventricular derecha, colapso de la aurícula izquierda, signo muy específico de taponamiento)
Estudio Doppler (alteración de la onda “E” de flujo transmitral, 25% menor en la inspiración respecto a la espiración)
* Triada de Beck junto a ruidos cardiacos apagados
** Disminución de la presión sanguínea sistólica de más de 10 mmHg durante una respiración espontánea