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6/25/2008

Jon Cruces asciende el Techo del Norte de Africa: El Toubkal

tb en alta montaña...

Boulder at Home - Bloque en casa

Todo es empezar...

Pequeños aventureros...Blog de Jon y Unai.

Con Kurt Diemberger

...catálogo...


¿¿¿¿¿Quieres ser paramédico en NY????




















Paramedic Training in Ny

EMT and Paramedic Educational Requirements




Emergency medical technicians (EMT) and paramedics perform vital medical procedures in order to save lives. Educational requirements for an EMT or paramedic vary depending on position, but can range from on-the-job training to years of college and medical school. An EMT, for instance, must be certified before entering the field. One should research specific job requirements before setting long-term professional goals in the emergency medical services career fields.
New York Higher Education System
New York has one of the largest and most diverse educational systems in the country, enrolling more students than every other state but California. All in all, New York has 80 public and 230 private schools, colleges and universities and a number of vocational schools.
Jobs in New York
Most of the jobs in New York are service related, but there are also many jobs available in the retail and wholesale trade, military and government services, manufacturing and finance.
New York Economic Information
As the world recognized business and financial capital of the world, New York has one of the best economies in the nation. Every industry, from manufacturing to finance is flourishing.
Housing Info For Students in New York


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Paramedic Training: Summary of How to Become a ParamedicEmergency medical technology may be a good career field for students who are looking for a quick-paced career. Read this article to find out the requirements a student must fulfill to become a paramedic.
Paramedic: Career Summary and Educational Requirements for ParamedicsEmergency paramedics work in a fast paced, exciting career that saves lives. This article will provide important information on what education you need to become a paramedic, and how it will be applied in your new career.
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Subject Category: Medical and Health Professions Studies
Subject Subcategory: Medical Diagnostic and Treatment Professions
Specific Program: EMT and Paramedic
State: New York (NY) Schools
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Grand Canyon University
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Graduate Degrees, Undergraduate Studies
Medical and Health Professions Studies
Health Sciences and Services Programs
Medical Administrative Services Degrees
Medical Diagnostic and Treatment Professions
Radiological Science and Technologies
Ultrasound and Sonography Technologies
Nursing Professions
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AMU
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History
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Psychology
Public Safety and Law Enforcement
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Social Sciences
Social Services and Public Admin. Programs
Transportation and Distribution Programs & Degrees
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Keiser University eCampus Online
Areas of study you may find at Keiser University eCampus Online include:
Graduate Degrees, Undergraduate Studies
Medical and Health Professions Studies
Health Sciences and Services Programs
Medical Administrative Services Degrees
Medical Assisting Studies
Nursing Professions
Public Health and Safety Degrees
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Sanford-Brown Institute
Areas of study you may find at Sanford-Brown Institute include:
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Medical and Health Professions Studies
Medical Administrative Services Degrees
Medical Assisting Studies
Medical Diagnostic and Treatment Professions
Cardiovascular Technologies Degrees
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New York campuses: New York, White Plains Learn About Sanford-Brown Institute's Degrees

Wood Tobe-Coburn School
Areas of study you may find at Wood Tobe-Coburn School include:
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Medical and Health Professions Studies
Medical Assisting Studies
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Branford Hall Career Institute
Areas of study you may find at Branford Hall Career Institute include:
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Medical and Health Professions Studies
Medical Administrative Services Degrees
Medical Assisting Studies
Select the city nearest you:
New York campuses: Albany, Bohemia Learn About Branford Hall Career Institute's Programs

The Chubb Institute
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Medical and Health Professions Studies
Medical Administrative Services Degrees
Medical Assisting Studies
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Everest Institute
Areas of study you may find at Everest Institute include:
Certificate Programs, Undergraduate Studies
Medical and Health Professions Studies
Massage and Related Therapeutic Professions
Medical Administrative Services Degrees
Medical Assisting Studies
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Independence University
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Medical and Health Professions Studies
Health Sciences and Services Programs
Medical Administrative Services Degrees
Medical Assisting Studies
Medical Diagnostic and Treatment Professions
Respiratory Care Therapy
Medical Ethics and Bioethics Programs & Degrees
Nursing Professions
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TUI University
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Medical and Health Professions Studies
Medical Administrative Services Degrees
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Medical Diagnostic and Treatment Professions
EMT and Paramedic
Medical Informatics and Illustration Studies
Nursing Professions
Public Health and Safety Degrees
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¿Quién estará allí?

Por allí y por aquí...nos quedaremos; sin...

Best practice.Evitemos un mal cuidado de los ojos de nuestros pacientes.


6/23/2008

GPC Cc => a revisar...





RESPIRATORIO

Destete. "Evidence-Based Guidelines for Weaning and Discontinuing Ventilatory Support"
In-Hospital Transport of the Mechanically Ventilated Patient. 2002 Revision
Destete. Evidence-Based Guidelines for Weaning and Discontinuing Ventilatory Support. AARC.
Recomendaciones para la atención del Paciente con Asma (SEPAR y semFYC)
Guidelines for Standards of Care for Patients with Acute Respiratory Failure on Mechanical Ventilatory Support (SCCM)
Guía de Práctica Clínica de Asma (Grupo de Respiratorio de la SAMFYC)
Emergency management of acute asthma (SIGN)
Primary care management of asthma (SIGN)
National Asthma Guidelines (Centre for Health Services Research)
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (fisterra, 2001)
Guidelines to Best Practice for Management of Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (NZGG)
Nosocomial Pneumonia (CDC) / Revisión (Borrador del CDC-2002)

6/22/2008

¡PODEMOS! ahora si que me lo creo...





http://www.cuatro.com/
ESPAÑA EN SEMIFINALES
España gana a Italia en la tanda de penalties. Los mejore momentos del España Italia. España gana y pasa a Semifinales. Nos vemos con Rusia. TODOS los goles en la web. ¿Cómo vives la Eurocopa?. Opina en el foro.
http://www.marca.com/

23:27=> A semifinales....... Marcó Cesc a la izquierda de Buffon.... Por fin nos sonríe la fortuna. Ya era hora. Viva España.


23:25=> Faaaaaalllllllllló Di Natale paró Iker.
23:24=> 3-2. Falla Güiza, lo lanzó muy mal y detuvo Buffon.
23:24=> 3-2. Camoranesi la ajusta bien al palo.
23:23=> 3-1. GOooooooooooooooooooooollllll de Senna.
23:22=> Casillas le adivina el lanzamiento a De Rossi... Vamooooooooooos.
23:22=> 2-1. Goooooooool de Cazorla.
23:21=> Lanza Grosso. Marca ajustado al palo.
"POR FIN HEMOS ROTO EL MALEFICIO"

El Rey felicitó a los jugadores en el vestuario
El Rey don Juan Carlos quiso saludar a los jugadores de la selección española que lograron derrotar a Italia en los cuartos de final de la Eurocopa. Su Alteza bajó hasta los vestuarios del estadio para felicitar a los futbolistas de primera mano y darles la enhorabuena por conseguir la hazaña de conseguir el pase a las semifinales donde se medirán a Rusia.Su Majestad afirmó después de ver a los jugadores que la situación que se vivía en el vestuario tras el partido era de "emoción, satisfacción ya que por fin hemos roto el maleficio. Ya era hora". Además, señaló que es probable que asista al partido de semifinales contra Rusia el próximo jueves. "Creo que estaré en el próximo partido".También quiso dejar que siempre fue "optimista". Ya antes del partido, el Rey don Juan Carlos afirmaba estar "seguro" de conseguir alcanzar la final del torneo.

6/21/2008

¿nos rapamos?


La iniciativa de MARCA.com y Nivea de tentar a los aficionados españoles a raparse el pelo si la Roja es campeona de Europa. Nuestra particular academia del humor ha recibido la propuesta con emoción y su director, como no podía ser de otra manera, se ha puesto al frente y ha decidido raparse. El Marcatoon de Luis Aragonés ha querido ser el primero en adherirse a la propuesta de apoyo a la selección que comanda su 'alma mater' y ya luce como los varios miles de internautas que han subido su foto con la cabeza pelada a http://www.marca.com/yomerapo/.

6/20/2008

Backboard Immobilization

Inmovilización...

España - Italia => ¿PODEMOS?


El domingo 22 a las 20.45 horas España e Italia se jugarán un hueco en las semifinales. Por juego, España sería la favorita, pero por historia habría que apostar a por Italia. España se mide a sus fantasmas, Italia se mide a España, un rival al que temen los 'azzurris' (por algo será). Los nuestros han terminado primeros de grupo y Villa y Torres asustan a todas las defensas de Europa. Les falta, sin embargo, ganar en solvencia y en seguridad defensiva.
Italia, por su parte, cuenta con Luca Toni y Buffon como capitanes de un barco que ha sufrido muchos bandazos. Le faltará, sin embargo, otros dos pesos pesados como Gattuso y Pirlo, que vieron la quinta amarilla ante Francia.

=> canula orofaringea.

De nuevo la técnica, control cervical + apertura vía aérea.

canula nasofaringea

=> en vez de por la boca, por la nariz...

Inserimento cannula orofaringea

En italiano pero se entiende...

Pensamientos de un EXPERTO en heridas...

Estimadas Cristina, Loly, Tresa S. y demás coleg@as que habías opinado anteriormente:
No se si habéis leído mis mensajes anteriores, pero la cuestión no es dilucidar u opinar sobre si el agua potables está indicada o contraindicada para la limpieza de heridas crónicas (d) Está contraindicado el uso del agua del grifo potable como solución de limpieza en adultos con heridas crónicas.), que dicho sea de paso, yo también considero que está totalmente indicada.
Pero la pregunta va sobre heridas quirúrgicas, no sobre heridas crónicas.
Aquí, de lo que se trata es de decir cual creemos que es la respuesta correcta, en función de la pregunta (tal como está formulada): Respecto a la limpieza de las heridas quirúrgicas, señale la opción falsa:
Al margen de lo que opinen los "expertos" (en cuidado de heridas y en redacción de preguntas) que han formulado la pregunta y el resto de examen (si todo el examen estaba redactado en este "estilo", como nos dice Esther ¡Vaya calvario para los sufridos opositores!
No se si me explico. Menos mal que no soy el único que opina así.
Saludos casi veraniegos.

Josep M. Petit. DUE
Unitat de grans cremats. H. U. Vall d'Hebron. Barcelona
Comité consultivo del GNEAUPP
BINOM-I s.c.p. Formación para enfermería.

Donavan

absolutely beautiful! mummy you did so well!! Wat a beautiful little girl you have. God bless

Partos en el agua

A VER SI SE IMPONE EN ESPAÑÑÑA

Parto en bañera transparente.

BONITO E IMPACTANTE...

BODIES

MERECE LA PENA SU VISITA,APRENDER Y VER UNA CLASE MAGISTRAL DE DE CADAVERES DISECCIONADOS Y PLASTIFICADOS, NUNCA ESTÁ DE MÁS +++

El cuerpo al desnudo

ALUCINANTE...

INJEÇÃO SUBCUTÂNEA

VIA SUBCUTANEA. LA GRAN DESCONOCIDA...

6/19/2008

URGENCIAS => ©2007 autor: AITOR ETXEBERRIA GARIN






Urgencias abdominales

URGENCIAS HIPOGLUCEMIAS E HIPERGLUCEMIA


U.C.I - U.R.P.A. => ©2007 autor: AITOR ETXEBERRIA GARIN


http://es.geocities.com/simplex59/
VALORACIÓN Y ACTIVIDADES EN U.C.I - U.R.P.A




Grecia 1 - España 2. Suplentes de lujo


SIMULADORES =>Simnewb es un 'bebé' que mide 51 centímetros, pesa 3,5 kilogramos y que integra una compleja tecnología que reproduce las a un neonato.








Un equipo de médicos ha presentado este martes en Madrid el primer simulador neonatal de Europa diseñado para que los alumnos de medicina puedan practicar y resolver de la forma "más real posible" los problemas críticos de los recién nacidos en sus primeros minutos de vida.

Se trata de Simnewb, un bebé que mide 51 centímetros, pesa 3,5 kilogramos y que integra una compleja tecnología que reproduce las características de un neonato: respiración y movilidad espontánea (espasmos, temblores...), emisión de sonidos vocales (llantos, quejidos...), alteración de las pupilas e incluso cianosis -color azulado de la piel-, entre otras.
"Su alto grado de realismo hará que los universitarios se involucren más y facilitará la práctica en los programas de reanimación neonatal, así como en los procedimientos y cuidados intensivos de recién nacidos", ha afirmado el farmacéutico y director de la empresa creadora del simulador, Jorge Vilaplana.

Según ha explicado el representante de Laerdal, el simulador va acompañado de un monitor, como los de las Unidades de Cuidados Intensivos, donde se pueden modificar diferentes parámetros fisiolóicos referentes al bebé-maniquí como su tensión, pulso o nivel de oxígeno.
Además, el equipo incluye un software específico y una webcam que permiten grabar las actuaciones realizadas por los facultativos y el instructor para un posterior análisis y evaluación. El cardiólogo especializado en simulación médica, Raúl Alsino, ha comentado que este método de enseñanza es muy eficaz, ya que "en las clases teóricas sólo hay una retención del conocimiento del 5 por ciento, mientras que en las prácticas el aprendizaje llega al 70%".

HTC Touch

...chula y pequeña...

Análisis del HTC Touch Engadget

Tengo zapatos nuevos!!!digo móvil PDA!!!

MANUAL INFORMATIVO SOBRE EL ICTUS...


=> cardiología scores <=

http://www.azprensa.com/SCORES/c9.pdf
IX. 1. Infarto agudo de miocardio: Clasificación de Forrester IX. 2. Infarto agudo de miocardio: Clasificación de Killip y Kimball IX. 3. Score predictor de riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular IX. 4. Score TIMI de riesgo para angina inestable/infarto agudo de miocardiosin elevación del STIX. 5. Angina inestable: Clasificación de Braunwald IX. 6. Clasificación de angina de la sociedad cardiovascular canadiense IX. 7. Score de esfuerzo para diagnosticar enfermedad coronariaIX. 8. Escala TIMI de perfusión coronariaIX. 9. Clasificación funcional de la insuficiencia cardíacaIX. 10. Disección aórtica: Clasificación de DebakeyIX. 11. Disección aórtica: Clasificación de Stanford IX. 12. Criterios para implantación de marcapasos transitorio IX. 13. QRS score

scores...politrauma...enlace....


http://www.azprensa.com/SCORES/c6.pdf
Capítulo VI: Politraumatizados VI. 1. Injury Severity Score (ISS)
VI. 2. Trauma & Injury severity score (TRISS)
VI. 3. Organ injury scaling (OIS)
VI. 4. Flint colon injury score (FCIS)
VI. 5. Clasificación de Marshall de la lesión cerebral traumática por TAC
(Traumatic coma data bank)
VI. 6. Rapid acute physiology score (RAPS)
VI. 7. Revisited trauma index (RTI)
VI. 8. Revised trauma score (RTS)
VI. 9. Penetrating abdominal trauma index (P.A

6/18/2008

e_mergencias, descargas...

cascodemoto : ...descripción de los cascos de motos...y su indispensable utilidad... (1.28 MB)

cascos total : Recopilación de artículos del porque se debe usar el casco. (206.2 KB)

Deseo que Pudieran Ver : "I Wish you could See" “Aprecia y apoya a los bomberos, policías y trabajadores del SMU voluntario ... [más] (28.0 KB)

Plan de Actuación ante una Emergencia Sí : Plan de Actuación Sanitaria ante una Emergencia Sísmica Tesis doctoral Muy interesante en cuestión ... [más] (Tamaño desconocido)

Campaña buen uso 112 : Cartel de la campaña "Sólo uno de estos es un taxi", que pretende concienciar a la población en gene ... [más] (94.5 KB)

Manual de medicina de montaña



Emmanuel Cauchy

Ediciones Desnivel2008

212 páginas

ISBN: 978-84-9829-129-2

PVP: 21,50 € (3.577 pts.)


Desde la ampolla al edema pulmonar de altitud, y desde la simple caminata hasta la expedición himaláyica, en este manual encontrarás orientaciones para saber defenderte ante cualquier posible eventualidad, sea cual sea la actividad que practiques en la montaña. Contando con su gran experiencia como médico del socorro en montaña de Chamonix, y de la creación del Ifremmont (Instituto de formación e investigación de Medicina de Montaña), una de cuyas misiones es el consejo médico especializado a distancia, el Dr. Emmanuel Cauchy ha concebido una obra sencilla y práctica, destinada a todos aquellos que frecuentan los parajes naturales inhóspitos.Inconvenientes físicos y climáticos que actúan sobre el organismo, patologías relacionadas con el medio ambiente (altitud, frío, calor, rayos, aludes), síntomas y sus diagnósticos correspondientes, conducta a seguir, actuaciones de urgencia, intervenciones y tratamientos médicos; todo se aborda para que cada uno sea capaz de reaccionar eficazmente sobre el terreno.En estas páginas se detalla además la composición del botiquín de urgencia dependiendo de si está destinado a un montañero, a un guía o al responsable de un trekking o de una expedición de alta montaña. Todos – deportistas aficionados, profesionales de la montaña o médicos – encontrarán en estas páginas informaciones y consejos que podrán poner en práctica en función de sus conocimientos y competencia, pero también en función del grado de urgencia.

6/17/2008

PLANILLA EXAMEN


incendios forestales C.A.R. Cantalejo 2007 PARTE 1

CHULO I

Fluvi

LA MASCOTA.

XI EDICIÓN DE LOS PREMIOS DE LA SEEI - 2008

Es para mi una gran satisfacción anunciar como Presidente de la SEEI (Sociedad Española de Enfermería Informática e Internet) y desde esta edición Coordinador de los Premios SEEI www.seei.es que cada año se celebran para premiar a las mejores iniciativas dentro de la enfermería-informática en nuestro país.

Para la convocatoria del presente año 2008 contamos con la colaboración de Smith&Nephew.
Las categorías de esta edición son las siguientes:
a) Premio a la mejor página web personal y/o blog de temática Enfermera.b) Premio al mejor artículo o trabajo de enfermería, publicado electrónicamente.c) Premio a la mejor aportación informática en Enfermería.d) Premio a la mejor fotografía digital de temática Enfermera.e) Premio especial a la mejor página web institucional de entidad o empresa de contenido relacionado con la profesión de Enfermería.
Es decir 5 premios dotados con un total de 1000 euros, repartidos de la siguiente forma:300 euros para las categorías A, B y C100 euros para la categoría DEn esta misma web de la SEEI se describe la dinámica y plazos para la presentación de las candidaturas.Albert Cortés BorraPresidente SEEICoordinador de la XI Edición de los Premios SEEI
Mucha suerte a todos ¡Esperamos vuestra participación!

DOTACIÓN ECONÓMICA

El premio de la categoría E) PREMIO ESPECIAL A LA MEJOR PÁGINA WEB OFICIAL DE ENTIDAD o EMPRESA, tiene un carácter de reconocimiento y no lleva asociada ninguna contraprestación monetaria. Se les hará entrega de una certificación del premio y recibirán un LOGOTIPO acreditativo del Galardón.
a) Cada uno de los Premios SEEI de las categorías A) PREMIO A LA MEJOR PÁGINA WEB PERSONAL de temática Enfermera. B) PREMIO AL MEJOR ARTÍCULO o TRABAJO DE ENFERMERÍA, PUBLICADO ELECTRÓNICAMENTE C) PREMIO A LA MEJOR APORTACIÓN INFORMÁTICA en Enfermería, están dotados con 300 euros. La categoría D) PREMIO SEEI A LA MEJOR FOTOGRAFÍA DIGITAL de temática Enfermera, está dotada con 100 euros de premio.
b) Cada ganador recibirá un LOGOTIPO acreditativo del Galardón para incluirlo en sus respectivas páginas y un CERTIFICADO ACREDITATIVO del premio.
c) A los premiados se les podrá realizar una entrevista que será publicada en el Boletín Electrónico de la SEEI Enfermería-News y se difundirá desde las páginas de la SEEI y en los canales que se considere adecuados.


PRESENTACIÓN

Las personas que deseen participar o proponer un participante en ésta convocatoria deberán enviar un mensaje al Coordinador de los Premios SEEI: premios2008@seei.es indicando la dirección de la Web, el título de la página o del artículo presentado o de la aportación informática que se presenta a concurso, así como la categoría a la que opta.
Para el Premio SEEI a la Mejor fotografía digital ver forma de presentación en el apartado 3.D. de estas bases.
En el caso de que no reciba un correo confirmándole la aceptación de su candidatura, en un plazo inferior a una semana, póngase en contacto vía mail con el Coordinador de los Premios SEEI en la dirección: premios2008@seei.es


CONCURSANTES

La participación es libre, excepto para los miembros de la Directiva de la Sociedad Española de Enfermería Informática e Internet (S.E.E.I.) y en lo que se especifica relativo a los miembros del jurado, en el apartado 9 b)


ÁMBITO

La red Internet, sin distinción de países.

JURADO

a) El Jurado estará compuesto por 4 miembros no pertenecientes a la Junta Directiva de la SEEI.
b) No podrán ser jurado aquellas personas que presenten candidatura o sean candidatos a cualquiera de los Premios.
c) Un miembro de la Directiva de la SEEI, actuará de coordinador del jurado, sin voz ni voto, con la única excepción prevista en el punto 9.d.
d) El jurado podrá repetir las votaciones si se producen empates. En caso de que el empate sea irresoluble, el coordinador del jurado tendrá un voto de calidad que decidirá el premio.
e) Para otorgar los premios, el jurado valorará la calidad y el interés de los diversos contenidos presentados al concurso, así como su capacidad de difusión y repercusión en el ámbito de la Enfermería española y latinoamericana.


DECISIÓN DEL JURADO

a) El veredicto del Jurado será inapelable. b) Los Premios podrán declararse desiertos.


PLAZOS

- Las candidaturas a los mismos se podrán presentar hasta el día 15 de Octubre de 2008 (Inclusive). - El fallo del Jurado se hará público a partir del día 15 de Noviembre de 2008. - El fallo del Jurado se comunicará por e-mail a los ganadores y se publicará en los medios de comunicación electrónica de enfermería y canales que la S.E.E.I., considere adecuados.


ACEPTACIÓN y VERACIDAD.

La participación en el certamen implica la aceptación de estas Bases.
Ante cualquier fraude demostrado en la titularidad de las candidaturas premiadas, el premio sería retirado por la organización, siendo el remitente responsable de cualquier demanda o reclamación que tuviera lugar .
No se admitirán paginas o artículos publicados electrónicamente y candidaturas en general que contengan banners o imágenes cuestionables por contenido no adecuado.

Sociedad Española de Enfermería Informática e Internet
Albert Cortés Borra
premios2008@seei.es
Coordinador XI Edición Premios SEEI
www.seei.es
Mayo 2.008

Enfermería en Cardiología.

Enfermería en Cardiología.vol. XIV (2007): 3.er cuatrimestre vol. XV (2008): 1.er cuatrimestre

Sumario:
Editorial. Juan Ignacio Valle Racero. Director de la revista «Enfermería en Cardiología».
Carta de la Presidenta. Virginia Argibay Pytlik. Presidenta de la AEEC.
Crítica de libros. Javier García Niebla:Basic Electrocardiography. Normal and Abnormal ECG Patterns.
Vocalía de Electrofisiología y Marcapasos. Fernando Martín Tomé.
Vocalía de Hemodinámica. Mónica Álvarez García.
Grupo de trabajo de Prevención y Rehabilitación Cardiaca. Maite Portuondo Maseda.
Vocalía del Grupo Europeo. Agustín Alonso Moreno.
Educación para la Salud. Campaña sobre insuficiencia cardiaca. AEEC.
Póster: Gómez Fernández y cols. (Hospital do Meixoeiro y Hospital de Galdakao): “Role of Nursing care to avoid artery occlusion alter transradial catheterization”. Premio al mejor póster presentado en el Spring Meeting of Cardiovascular Nursing, celebrado en Manchester. Formulario de inscripción a la AEEC.
PremiosVII Edición de los premios de la Asociación Española de Enfermería de Cardiología (AEEC) al mejor trabajo original de la revista Enfermería en Cardiología.

García Mora SI, Miranda Morales R, Quintero Sánchez L. Síndrome metabólico y factores de riesgo cardiovascular asociados a la altitud. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 15-18. │ Comunicaciones: Tercer premio. XXVIII Congreso Nacional de Enfermería en Cardiología. Salamanca, 2007. 19Fariñas Rivas MJ, García Vázquez EG, García Rodríguez NM, Gutiérrez Plata M, Rivada Álvarez B, Fernández Alonso MJ, Diz Gómez JC. Estudio observacional de calidad de vida en cirugía cardiaca. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 19-24. │ Comunicaciones: Segundo premio. XXVIII Congreso Nacional de Enfermería en Cardiología. Salamanca, 2007. 25Araya Pérez E, Alba Domínguez J, Álvarez Alarcón N, Cantalapiedra Caicedo L. Caso clínico: Angiosarcoma cardíaco. Visión integral enfermera. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 25-28. │ Comunicación presentada en el XXVIII Congreso Nacional de Enfermería en Cardiología. Salamanca, 2007. Premio al mejor caso clínico concedido por la Asociación Española de Enfermería en Cardiología. 29Peiró Andrés MA, Sierra Talamantes C, Zamorano Lluesma M, Muñoz Izquierdo A, Almela Zamorano M. Análisis de las causas de la demora prehospitalaria en el infarto agudo de miocardio en las mujeres. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 29-33. 34Gómez Camuñas MJ, Fernández Sanz L, García Rodríguez O. Informatización del informe de enfermería en la sala de hemodinámica. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 34-36. 37Alconero Camarero AR, García Zarrabeitia MJ, Casáus Pérez M. Puesta en práctica de una guía educativa sobre hipertensión arterial en atención primaria. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 37-40. 42García Blanco M, Azpiroz Imaz J, De la Fuente Rodríguez Y, García Laso M, González Calvete B. La ansiedad en el personal sanitario. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 41-45. │ Premio al mejor Póster Forum en el XXVIII Congreso Nacional de Enfermería en Cardiología. Salamanca, 2007. 46Gómez Palomar MJ, Gómez Palomar C. Evaluación de la situación nutricional en pacientes con insuficiencia cardiaca (II). Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 46-50. 51Saura Portillo E, Cazorla Roca M. Caso clínico: Cuidados de enfermería a una mujer en el postoperatorio de una revascularización coronaria. Preparación para el alta. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 51-56. │ Caso presentado en el Curso de Enfermería: El Corazón de las Mujeres, en el Congreso de Enfermedades Cardiovasculares de la SEC. Málaga, 18-21 de octubre de 2006. 57García-Velasco Sánchez-Morago S, Zaragoza Aguilar B. Casos clínicos: Artefactos electrocardiográficos simulando arritmias ventriculares. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 57-59. 60Castaño Sánchez Y, Recio Rodríguez JI, García Ortiz L, Castaño Sánchez C, Rodríguez Martín C, Diego Domínguez M, Iglesias Valiente JA, Gómez Marcos MA, Ramírez Marcos VH, Ortega Sánchez-Pinilla R. Ejercicio físico supervisado para pacientes coronarios en atención primaria. Resultados basales de calidad de vida. Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 60-66. │ Trabajo financiado por el ISCIII-RETCI RD06/0018 y la Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León. 67Formulario para pertenecer a un grupo de trabajo de la AEEC. 68Normas de publicación y presentación de originales (pdf).Información para los autores. 70Listado de verificaciones previas al envío de los trabajos a Enfermería en Cardiología (pdf). 71XXIX Congreso Nacional de Enfermería en Cardiología.Zaragoza, 2008. 72Contraportada. Cartel del XXIX Congreso Nacional de Enfermería en Cardiología.

GREM.






¿Que es?

Es una asociación sin ánimo de lucro que se crea oficialmente el 17 de enero de 1997. Con los objetivos de: colaborar en las labores de búsqueda y rescate con guardia civil, protección civil , bomberos... colaborar en la búsqueda de personas desaparecidas o sepultadas bajo los escombros o aludes..., con la ayuda de perros adiestrados para tal fin. Fomentar, promocionar y divulgar todo lo referente al perro de salvamento, desde el desarrollo de congresos, entrenamientos y concentraciones a nivel nacional, realización de cursos etc...Servir y colaborar en la protección del medio ambiente.

¿Quiénes somos?

Somos un grupo de amigos y voluntarios a los cuales nos une una misma afición: los perros de salvamento y lo que nos gusta es colaborar y ayudar a las, personas que se puedan encontrar en problemas, problemas como: encontrarse perdido en la montaña o sepultado bajo los escombros y aludes y que mediante nuestros perros les podamos localizar ayudar e incluso salvar.
Somos el único equipo de perros de salvamento consolidado de toda la comunidad autónoma de Castilla y León, la región más extensa de toda Europa.
Somos una asociación que desde su comienzo, su principal, objetivo es la unificación de criterios entre los grupos de perros de salvamento españoles a través de la organización de los "congresos nacionales de perros de salvamento" que nacieron con un espíritu conciliador.

6/16/2008

¡Qué cosas pasan!!

Lunes, 16/6/2008, 22:46 h

Elpais.com-Sociedad

AGENCIAS - Valencia - 16/06/2008

Condenadas cuatro enfermeras por llegar tarde a un parto

El retraso de las sanitarias del Clínico de Valencia provocó una parálisis cerebral al recién nacido

La Audiencia de Valencia ha confirmado las penas de dos años de prisión impuestas a cuatro enfermeras, responsables de un quirófano de urgencias del Hospital Clínico de la ciudad, que se ausentaron a la vez para comer fuera del centro y generaron un retraso en una cesárea que le causó parálisis cerebral al bebé.
El fallo, dictado por la Sección Quinta, confirma la sentencia de primera instancia y subraya que, si las enfermeras "hubieran estado disponibles para llevar a cabo su trabajo", la cesárea se habría practicado unos "seis minutos antes", circunstancia que habría "evitado el sufrimiento fetal extremo padecido por el niño". El fallo, que les prohíbe ejercer cualquier actividad sanitaria durante dos años, las condena también a pagar una indemnización de 1.048.544 euros, parte de la cual se abonará en forma de pensión vitalicia al niño.

Se fueron juntas a comer.

Los hechos sucedieron el 27 de noviembre de 1999 en el Hospital Clínico de Valencia, donde la madre había ingresado el día anterior para dar a luz. Sobre las 14.00, se produjo un "prolapso del cordón" (salida del cordón umbilical a través del cuello uterino antes de la salida fetal), por lo que la ginecóloga decidió practicar una cesárea de urgencia. Para ello, trasladó a la paciente al quirófano de urgencias en el ascensor y, mientras tanto, la matrona no cesó en introducir la mano en su vagina para sostener la cabeza del feto y evitar que el prolapso causara la disminución del flujo sanguíneo.
Al llegar al quirófano, lo encontraron "cerrado y apagado" y sin el instrumental quirúrgico preparado. Eran las 14.15, y los médicos y anestesistas lo tenían todo dispuesto para comenzar, pero faltaban las cuatro enfermeras. La ginecóloga pudo comenzar la intervención a las 14.21, después de que un celador le consiguiera un bisturí que ni siquiera era el apropiado para la incisión, relata la sentencia.
Este retraso, "determinante" según el tribunal, hizo que el niño naciera con parálisis cerebral. Las enfermeras, en su recurso, responsabilizan de lo ocurrido a la ginecóloga, que "tan sólo" era una médico residente "sin capacidad para hacer frente a la situación". Al respecto, la sentencia afirma que la ginecóloga "hizo cuanto tenía que hacer", y el hecho de que fuera residente "no implica imprudencia" en su actuación.

La verdad es que el examen al parecer ha sido extraño...

Un opositor...

Estimados/as todos/as:
Pregunta del examen de enfermería de las oposiciones del SESCAM, celebrado 15/06/08:
A ver cuál os parece la correcta:

Respecto a la limpieza de las heridas quirúrgicas, señale la opción falsa:

a) El agua del grifo potable es efectiva para la limpieza de heridas no infectadas de sutura quirúrgica en adultos sanos.
b) La povidona yodada se recomienda para limpiar heridas contaminadas.
c) Para adultos con laceraciones, el agua del grifo es una solución de limpieza efectiva.
d) Está contraindicado el uso del agua del grifo potable como solución de limpieza en adultos con heridas cróncias.
A ver si acertáis.
sl2
JOSÉ RODRIGO CERRILLO

Otro más...

Soy UN TRISTE OPOSITOR QUE SE SIENTE ENGAÑADO; os mando estas reflexiones del examen de la ope del SESCAM, no se a vosotros, pero yo me siento engañado, defraudado, mentido, estafado... y es que llevo estudiando 8 meses y para que...¿?, no es que haya sido dificil, es que ha sido ridiculo el examen. q tiene que ver esas preguntas con lo que todos hemos estudiado... en mi libro( editorial fuden) no vienen ni 40 preguntas de las que salieron en el examen, tb tenia y lo he mirado el temario de la cep y otro de cash flow... no se si en la mad, vendria alguna pregunta mas... pero vamos el examen de lo mas raro. no es que haya sido dificil que si hubieran querido lo habrian puesto dificil, es que no tenia ni pies ni cabeza.asi que yo he pensado que deberiamos hacer algo, SE QUE NO CONSEGUIREMOS NADA, PERO SI ENTRE TODOS NOS QUEJAMOS, al menos conseguiremos que este "tribunal" no este en proximas convocatorias, porque me gustaria saber donde han sacado en pleno siglo XXI que las heridas se curan con agua del grifo ( de que grifo el agua no es la misma en grifos del casco en toledo, a pueblos de la serrania de cuenca, o incluso embotellada, ahora en vez de suero nos llevamos una manguera y ale, a curar heridas) y como estas otras muchisimas tantas preguntas, he intentado corregirlo, y unas 50 preguntas es q no las puedo consultar en ningun lado ni en internet...NO SE DE DONDE LO HABRAN SACADO.asi que yo he pesnado lo siguiente, todo el que quiera, cuantas mas quejas les mandemos mejor. puede escribir quejas o reclamaciones a la junta, o bien a la consejeria de sanidad o al mismo sescam. os doy el enlace: http://www.jccm.es/consultas/user/index.phtml POR FAVOR ANIMAROS Y MANDAR QUEJAS O CONSULTAS A CONSEJERIA Y SESCAM. yo ya lo he hecho, si ven que reciben mucho volumen, se daran cuenta de que no somos BOBOS, y que NOS HAN TOMADO EL PELO.con esto no quiero decir que no aprueba, lo mismo apruebo y muchos de los que leais esto tambien habeis aprobado, aun asi no tengais miedo en mandar reclamaciones. YO YA HE MANDADO dos; tambien os adjunto un modelo que me ha ofrecido el satse de modelo de reclamaciones de preguntas, hay que mandarlas al SESCAM, yo ire, al menos para la pregunta 42, que es la definicion de salud publica de Winslow (del año 1920.... ya ha llovido, lo mismo Cristobal Colon tambien dio otra) no se acuerdan de salleras, o dubois o terris, mas modernos y mas acordes de esta epoca) que de las 4 respuestas, 3 hay bien y una mal, HAY QUE MIRAR POCO PARA PONER UNA PREGUNTA TAN MAL PUESTA Y CON 3 BIEN Y SOLO UNA MAL (por cierto yo fui y di con la mala, tambien es mala suerte...eh).bueno lo dicho, animaros QUE NO SOMOS tontos, Y NOS HAN ENGAÑADO, PARA QUE NOS APUntAMOS A ACADEMIAS, CURSOS Y DEMAS, si luego no sale nada que tiene que ver con eso.. cuantas preguntas del estatuto marco?cuantas de la ley de ordenacion sanitaria, cuantas del estatuto d autonomia? ME SIENTO ENGAÑADO.

pd.: SI ALGUIEN CONOCE A ALGUIEN DEL TRIBUNAL, QUE POR FAVOR, LE DE MIS MAS SINCERA "ENHORABUENA" por hacer un examen tan "moderno" con pregutnas del 1920 y con curas con agua del grifo(sin duda en cualquier guia de heridas vendra la utilizacion del agua)

Un saludo
pijodue

Nuevo monitor para la GUETS.








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Guardia Civil de Montaña. Aragón en Abierto (2/05/2007)

Rescates en descenso de barrancos...yo he hecho todos los potentes de la sierra de Guara, y la verdad que sacarte de uno de ellos es muy, pero que muy complicado...

GREIM GUARDIA CIVIL BOLTAÑA HUESCA

+++ potente...

Forespro GCRI

OTRO POTENTE VIDEO.

The Wealthy Nurse

There are numerous websites to help you find a job, earn a degree, sell you shoes and uniform. I have yet to find a site that help nurses become wealthy. The objective of this blog is to provide nurses and aspiring nurses with resources to contribute to the nursing profession and build wealth.

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FlexibilityMost professions don’t allow you the liberty to pick where, when, who you work with or what you do. The wonderful opportunity nursing affords is if you have an interest there is probably a field in nursing that coversHere are a few niches and specialty that might be of interest:
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LA JUNTA CONSTRUIRÁ UN NUEVO CENTRO DE SALUD EN HELLÍN (ALBACETE)

El Gobierno de Castilla-La Mancha ha iniciado los trámites para la construcción de un nuevo Centro de Salud en Hellín (Albacete).
Un nuevo edificio que sustituirá al actual Zona I, ubicado en pleno centro de la localidad albaceteña. Así lo ha anunciado hoy el consejero de Sanidad, Roberto Sabrido, durante el acto de inauguración del Centro de Salud Zona II, una nueva infraestructura que, desde el pasado lunes 9 de junio, está prestando asistencia sanitaria a los ciudadanos y ciudadanas de Hellín, sus pedanías y de la localidad vecina de Liétor. La decisión del Gobierno regional de construir un nuevo Centro de Salud, que dará cobertura a cerca de 18.000 habitantes, se produce tras revisar los informes que los técnicos del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha han elaborado y que ponen de manifiesto la necesidad de edificar un nuevo centro.“Ha sido el propio presidente de Castilla-La Mancha, José María Barreda, quien esta semana nos ha dado el visto bueno para que Hellín disponga de un nuevo Centro de Salud así como para llevar a cabo la construcción de dos nuevos consultorios para las pedanías hellineras de La Horca y Minateda, cuyas obras empezarán el próximo año”, ha explicado Sabrido. De esta forma, el Gobierno regional completa la red sanitaria de la comarca de Hellín que en un mes ha visto inauguradas las nuevas instalaciones del Distrito de Salud Pública, el Consultorio de Isso, el nuevo edificio del Hospital de Hellín y el Centro de Salud Hellín II. “El crecimiento poblacional de Hellín había provocado que el antiguo Centro de Salud no fuera suficiente para dar asistencia a todos los ciudadanos de la zona, por lo que decidimos construir este edificio que hoy inauguramos. Sin embargo hemos comprobado que el viejo centro no reúne las condiciones necesarias para atenderos de la forma que el SESCAM requiere, por eso vamos a construir un nuevo centro”, ha comentado el titular de la Sanidad regional. Roberto Sabrido ha explicado que ya se ha encargado la redacción del Plan Funcional para la construcción del nuevo Centro de Salud, cuyo emplazamiento está siendo estudiado, y ha garantizado que el nuevo edificio será como “éste en el que hoy nos encontramos, un centro amplio y luminoso, más cómodo y confortable tanto para los profesionales sanitarios como para los usuarios”. Por su parte, el acalde de Hellín ha manifestado que “hoy es un buen día para la ciudad de Hellín”. “Las nuevas infraestructuras sanitarias de Hellín, como este Centro de Salud, nos hacen iguales a los que tienen mucho y también a los que no tienen nada”, ha explicado. En este sentido, ha añadido que “el compromiso del presidente Barreda con un municipio como Hellín que necesitaba de estas infraestructuras sanitarias es un acto de justicia social que ningún Gobierno estatal, del signo que sea, había adquirido nunca”. El consejero de Sandidad y el alcalde de Hellín, acompañados por la delegada provincial de Sanidad, Mª Angeles López Fuster, el gerente de Atención Primaria de Albacete, Rafael Muñoz, los coordinadores del nuevo Centro de Salud, Carlos Castillo y Miguel Ángel Sáez; y la coordinadora del Servicio de Urgencias, Cristina Alcázar; así como otras autoridades del SESCAM, han recorrido los más de 3.600 metros cuadrados que tiene en nuevo Centro de Salud Zona II de Hellín. Nuevas instalacionesEdificado sobre una superficie de 4.226 metros cuadrados, el Centro de Salud se organiza en planta baja, en una disposición en “peine” escalonado, que adapta sus alas perpendiculares al eje vertebrador, a la topografía del terreno. Estas alas, donde se disponen las consultas con sus correspondientes salas de espera orientadas al sur, se protegen en verano de la insolación mediante árboles de hoja caduca y en invierno aprovechan la aportación energética solar por el efecto invernadero.El nuevo edificio dispone de 10 consultas de Medicina General, 10 de Enfermería, 5 salas de curas, 2 consultas de Pediatría y 2 de Enfermería Pediátrica. Asimismo cuenta con un área de Rehabilitación de 270 metros cuadrados, Unidad de Salud Bucodental, Área de Docencia, consulta de Matrona y de Trabajo Social. El área de Urgencias, con 382 metros cuadrados, cuenta con 2 consultas de Atención Continuada, 1 sala de emergencias polivalente, 1 sala de curas y 1 sala de Observación. Por último, junto a este servicio se ha instalado un quirófano para intervenciones de Cirugía Menor Ambulatoria. Al disponer de nuevas instalaciones, más cómodas y espaciosas, las urgencias de Atención Primaria para Hellín, sus pedanías y Liétor, desde el pasado lunes 9 de junio, se atienden en el nuevo Centro de Salud, con el mismo horario y los mismos profesionales con los que contaba en el Zona I. El nuevo Centro de Salud dispone de 7 médicos de familia, 3 pediatras, 9 enfermos, 2 fisioterapeutas, 2 auxiliares de Enfermería, 1 celador, 1 odontoestomatólogo, 1 higienista dental y 4 auxiliares administrativos. El trabajador social y el matrón comparten centro.

España crea un frente común contra la directiva de las 65 horas semanales

http://www.ideal.es/granada/20080611/economia/espana-crea-frente-comun-20080611.html

Gobierno, sindicatos, partidos políticos y autónomos consideran una «agresión» al derecho de los trabajadores el acuerdo alcanzado por los ministros de Trabajo de la Unión Europea (UE) para ampliar la jornada laboral hasta un máximo de 65 horas semanales. La jornada laboral máxima de 48 horas semanales data de 1917. Los ministros de Trabajo de los 27 países de la UE, tras cerca de 12 horas de negociación, aprobaron una directiva con la propuesta de la presidencia eslovena para elevar esa jornada hasta las 60 horas con carácter general y hasta las 65 para determinados colectivos como el de los médicos. No obstante, la propuesta deberá ser aprobada por el Parlamento Europeo (PE) para su entrada en vigor.En ese trámite Parlamentario, España seguirá defendiendo su oposición al proyecto de directiva acordado en Bruselas. Así, lo aseguró desde Suiza el titular español de Trabajo e Inmigración, Celestino Corbacho, que intervino en la asamblea plenaria de la OIT. «Podemos calificar el proceso de éxito porque cuando llegamos el lunes (a Bruselas) sólo tres países estábamos claramente en posición (España, Chipre y Grecia), y durante el día, con la negociación que pivotó bastante España se incorporaron Bélgica y Hungría», señaló.Acciones de protestaFrente a la lectura que realiza el Gobierno, CC. OO. y UGT se apresuraron ayer a tildar de «agresión» la directiva comunitaria. Consideran que «estamos ante el mayor ataque a los trabajadores desde la creación de la Unión». Por su parte, CEOE lanza un llamamiento a la tranquilidad y solicita el alejamiento de los «análisis catastrofistas». Las tres organizaciones coinciden en que ahora el PE tiene la llave para que la medida prospere con rapidez o para que, por el contrario, se abra un largo proceso cuya resolución puede demorarse hasta seis años. Hasta la fecha el Parlamento siempre se ha mostrado contrario a iniciativas de estas características.Sí efectivamente la Cámara rechaza el plan del Consejo será necesario crear una comisión entre ambos órganos para elaborar una propuesta de consenso. Al haber, por medio, celebración de elecciones europeas los trámites se demorarían y se llegaría al año 2010 con el conflicto sin cerrar. En esa fecha, España cobraría protagonismo al ostentar la presidencia europea durante el primer semestre y, dado que el ponente de la comisión tendría que ser un representante del país dirigente, su posición podría inclinar la balanza. Por otro lado, el sí del Parlamento en primera instancia implicaría la traslación de la directiva a cada país, aunque su texto no es de obligado cumplimiento. El alcance de la norma es que establece una posibilidad. No obstante, la aplicación de cualquier decisión llevaría varios años.ParalizadaLa iniciativa de aumentar la jornada estaba paralizada desde hace años por Francia, Italia y España, entre otros países, que ejercían la minoría de bloqueo. De este trío, se han descolgado los dos primeros mientras que el Gobierno de Zapatero se inclinaba por una abstención crítica. El secretario de Acción Sindical de CC. OO., Ignacio Fernández Toxo, apuntó que la directiva supone «el mayor ataque al derecho laboral desde la creación de la UE». «Su texto choca contra cualquier idea de conciliar las vidas personal y profesional y provocará el aumento de los accidentes laborales puesto que a más horas de trabajo más estrés», añadió Toxo. La ejecutiva de UGT señaló que el aspecto más preocupante de la directiva, junto con el alargamiento de la jornada, es que introduce una regresión en la protección de los trabajadores.En tono mucho más distendido, el responsable de Relaciones Laborales de CEOE, Fernando Moreno, lanzó un mensaje tranquilizador. «No se prevé que en España a corto y medio plazo se vayan a trabajar 60 horas semanales», argumentó que ahora la jornada máxima es de 48 horas «condición que no nos afecta, puesto que nuestra jornada es de 40». A su juicio, si el Gobierno de Zapatero hubiera mantenido el rechazo frontal a la directiva, en 2010 tendría complicado liderar la conciliación si, como es de esperar, el Parlamento rechaza el texto. En consecuencia, abogó por dejar de realizar «análisis catastrofistas».

6/12/2008

Frutas y verduras, hagamoslas divertidas a los niños...

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¿Es importante que los técnicos de ambulancias y enfermeras de transporte a pruebas lleven siempre uno?

A todos los opositores...

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II Jornadas de Enfermería Cuidados Críticos Pediátricos y Neonatales. I Encuentro Andaluz de Infancia y Cuidados.

Se celebran los días 26-27 de Noviembre del 2008. En Almería. España. La Inscripción es gratuita…
Desde el último encuentro que se realizó en Octubre del 2006 en el Hospital Gregorio Marañón en la ciudad de Madrid (España) celebrando las I Jornadas de Enfermería en Cuidados Críticos Pediátricos y Neonatales. Nuevamente nos vamos a reunir en Almería (España), para celebrar las II Jornadas de Enfermería en Cuidados Críticos Pediátricos y Neonatales. I Encuentro Andaluz de Infancia y Cuidados. Durante estas Jornadas/Encuentro se desarrollarán temas de actualidad, dirigidos a los profesionales de enfermería, tanto a nivel informativo como práctico. Esperamos vuestra participación en las mesas redondas, en los talleres y comunicaciones científicas (Póster). Nuestros objetivos van encaminados a ir mejorando día a día nuestra labor asistencial, docente e investigadora en el campo de la salud infantil. Para poder ofrecer a nuestros clientes "Los niños y niñas" los mejores conocimientos, habilidades y actitudes en nuestro ejercicio profesional

Estas Jornadas/Encuentro, van a realizarse de forma presencial, disfrutando de nuestra acogedora ciudad: Almería. Como nos gusta compartir experiencias con los compañeros/as de otros lugares lejanos, que no pueden asistir de forma presencial, hemos ideado la participación virtual en las comunicaciones científicas. La combinación de estos dos modos hace que esta Jornadas/Encuentro tome la dimensión de Internacionalidad, considerando el idioma oficial el español

Almería, es una ciudad acogedora, que sin duda alguna ofrece los encantos del embrujo andaluz, además de tener un clima excelente para la época del año que se celebrarán las Jornadas/Encuentro

Podéis participar en: http://www.aibarra.org/jornadas/

Saludos de:
Antonio José Ibarra Fernández
Enfermero de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales
Hospital Torrecárdenas. Almería. España
aibarra@aibarra.org

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6/11/2008

¿Es real la alarma que se está creando???

El artículo del día
http://www.elperiodicoextremadura.com/noticias/noticia.asp?pkid=378798
Problemas en la Sanidad
Nadie puede garantizar que quienes ahora inician su formación MIR en medicina de familia, no cambien de actitud, y lo demuestra el hecho de que son las plazas que más tarde se cubren.
08/06/2008 JESÚS ACOSTA*

Ya es un clamor que en el sector sanitario se está generando un importante problema derivado de la escasez de profesionales médicos. Ni la apertura de nuevas facultades, ni siquiera algo más coherente como ampliar el cupo de alumnos de las nuevas promociones de medicina, va a ser la solución que las administraciones sanitarias necesitan para resolver la falta de efectivos.
Dado el actual periodo formativo de un médico, todos los que inicien su andadura universitaria en el presente curso no estarán disponibles para el ejercicio en la sanidad pública hasta dentro de una década.
Nadie puede garantizar tampoco que quienes ahora inician su formación MIR en medicina de familia, no cambien de actitud y vuelvan a presentarse en busca de otra especialidad más atractiva. Las últimas convocatorias ya han dejado claro que esta disciplina no interesa a los nuevos licenciados, y lo demuestra el hecho de que son las plazas que más tarde se cubren en el periodo de oferta, hasta un 13%(253) de las plazas de familia han quedado vacantes este año.
Las principales razones que esgrimen los médicos para no interesarse por la Primaria son el bajo prestigio de este nivel asistencial frente a otras especialidades hospitalarias, salarios menos competitivos y menor proyección profesional, desarrollo de la actividad en áreas rurales o aisladas, escaso acceso a las tecnologías y a la investigación, jornadas laborales ordinarias sin solución de continuidad con las de guardia, consultas masificadas, burocratización excesiva y un contexto en la relación médico-paciente cada vez más deteriorada.
El usuario actual también tiene algo que ver con esta situación. Se prima la inmediatez, las expectativas de resolución del sistema se han exaltado. Se tiene la convicción de que la medicina tiene respuestas para casi todo. La medicalización de los problemas banales, la falta de desarrollo de otras redes de apoyo ante situaciones más de naturaleza social que estrictamente sanitaria, dependencia, desestructuración familiar, precariedad laboral, migraciones, stress social, etcétera. Todo ello conduce a un incremento de la demanda que tiende hacia el infinito.
La medicina ya no sólo se encarga de cubrir las necesidades médicas reales sino que se ha transformado en un bien de consumo con algunas peculiaridades, es muy accesible, es gratuita y tiene un espectro de cobertura universal y además se desdibujan con facilidad los límites entre la demanda superflua y la necesaria. El empoderamiento del usuario se antepone a cualquier medida de racionalización o de eficiencia en el gasto.
La plétora de licenciados de los años 80 condujo al establecimiento del numerus clausus en las facultades de medicina. Entonces fue una medida acertada, pero nadie se acordó de revisarla. Ni siquiera después de que el panorama demográfico español experimentase cambios notables, migraciones interiores, inmigración exterior, envejecimiento poblacional y traspaso de competencias sanitarias a las CCAA.
Apenas hace unos años, el crecimiento vegetativo español presentaba un saldo negativo. Parecía que nos iban a sobrar pediatras. Actualmente es una de las especialidades más deficitarias.
Se dice que la ratio española médicos/100.000 habs. está suficientemente proporcionada, pero ni siquiera el ministerio dispone de un registro para hacer esta valoración con la precisión debida y las fuentes de información que se manejan están sujetas a importantes sesgos. Podemos saber los licenciados que tenemos pero no tanto si están disponibles ni dónde están. Se convoca una oposición para cubrir 70 plazas de familia y se presentan 700 pero luego parecen esfumarse.
Se dice que hay un problema de distribución. Si, es cierto, pero como se va modificar la distribución? ¿Se van a reubicar los recursos atendiendo a las tendencias demográficas?
En Extremadura esta situación es particularmente delicada. La baja densidad poblacional y un área extensa de territorio exigen disponer en activo un amplio contingente profesional para mantener una buena cobertura asistencial.
Ahora bien, con el déficit actual de médicos no es posible limitarse a repartir las tareas entre los recursos existentes de manera indefinida sin establecer políticas de incentivación que compensen el sobreesfuerzo, en particular de aquellos médicos que trabajan en zonas poco atractivas para el ejercicio profesional.
Parece por consiguiente necesario rediseñar el mapa de recursos ajustando racionalmente las necesidades con los medios disponibles, garantizando la continuidad asistencial, pero también favoreciendo la creación de espacios laborales satisfactorios y estimulantes que permitan estabilizar a los profesionales en sus plazas sin menoscabo de sus derechos.
*Médico de Atención Primaria.
http://elperiodicoextremadura.mynewsonline.com/pdf/index.php?screen=preview&ref=PEX20080608G009&idioma=PER => PDF descarga