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5/09/2006

ESCALAS MÁS UTILIZADAS de sedación...

Escala de RASS

+4 Combativo Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo
+3 Muy agitado Se jala o retira los tubos ó catéteres; agresivo
+2 Agitado Movimiento frecuentes y sin propósito, lucha con el ventilador
+1 Inquieto Ansioso, pero sin movimientos agresivos o vigorosos
0 Alerta y calmado
-1 Somnoliento No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto(apertura y contacto ocular) al llamado verbal
(≥ 10 segundos)
-2 Sedación leve Despierta brevemente al llamado verbal con contacto ocular (<>

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ESCALA DE RAMSAY

- Nivel 1: Paciente ansioso agitado o inquieto
- Nivel 2: Paciente cooperador, orientado, tranquilo
- Nivel 3: Paciente dormido, responde a órdenes
- Nivel 4: Paciente dormido, respuesta rápida a estímulos
- Nivel 5: Paciente dormido, respuesta lenta a estímulos
- Nivel 6: Paciente dormido, ausencia de respuesta